胎儿宫内缺氧的超声诊断标准

来源：超声明视 

编辑：小超人

胎儿宫内缺氧的产前超声诊断很重要。但是，工作中存在一些普遍问题，对诊断标准概念朦胧，认为脐动脉S/D＞3都有问题。真有问题吗？？？

例如，孕22周发现脐动脉S/D为3.2，马上诊断胎儿宫内缺氧。误导啊！请看下表。

缺氧标准：

1、比值标准：妊娠期，大脑中动脉RI ＜脐动脉RI ；

2、脐动脉标准：孕30周后，S/D＞3；晚孕期，RI ＞0.75；孕18~20周后，脐动脉舒张期缺如或反向；

3. 子宫动脉标准：孕26或27周后，子宫动脉S/D＞2.7，有舒张早期切迹。

注意几个诊断的时间段的前提，脐动脉S/D是孕30周后，它的潜台词就是，正常胎儿30周前，S/D可以＞3，这一点必须要强调。

胎儿缺氧时，会将血分配至最重要的器官，什么最最重要！记忆方法：新鲜脑！即：心脏、肾上腺和大脑是重中之重。正因为肾脏供血减少，尿就少，羊水就少。

所以，脑保护效应是恶性循环。造成羊水少，右心衰。

希望大家可以把这篇文章转给更多超声同仁！