当前关于药用真菌药理机制的研究已取得一定进展,但仍需进一步深入。大型食药用菌降脂作用机制较为复杂,不同有效成分具有各自独特的作用机制,且往往相互协作,共同发挥综合效果。以下是几种可能的作用机理:
4.1 抑制外源脂质吸收
大型食药用菌可以通过抑制外源脂质(主要指胆固醇)的吸收产生降血脂效果。羊毛甾醇是哺乳动物胆固醇生物合成途径的中间产物,而灵芝氧化三萜具有与羊毛甾醇相似的化学结构,通过竞争可以抑制胃肠道中胆固醇的吸收。黄尚林(2021)发现,黑木耳降脂多糖能有效促进组织和细胞内胆固醇的清除,维持细胞内胆固醇的稳定,同时抑制羟甲基戊二酰辅酶A (HMG-CoA)还原酶的生成,降低TC的内源性合成,从而降低血清TC水平。此外,金针菇多糖可以螯合TC,降低肠道中或肝循环中的TC吸收(刘学成等 2021)。魏华等(2018)研究表明,杏鲍菇多糖降脂效果显著,其在细胞和小鼠模型中均可降低脂肪含量,其作用机理也与抑制外源脂质的吸收有关。
4.2 抑制内源脂质合成
与外源脂质不同,内源性脂质主要来源于体内脂质的合成和释放。因此,影响脂质合成的任一环节的化合物往往都有可能抑制脂质合成。灵芝三萜可以抑制脂肪酸生物合成酶的表达,进而抑制脂肪酸的生物合成,从而减少饮食诱导的肥胖大鼠中脂肪酸和胆固醇内源性合成(Guo et al. 2018)。黑木耳降脂多糖可通过增强激素敏感性甘油三酯脂肪酶(HSL酶)的活性加速脂肪分解,降低血液胰岛素水平,进而抑制脂肪的合成,从而降低TG水平,达到降脂的作用(刘荣等 2017)。
4.3 影响脂质分布、运输和排泄
脂质可通过体内脂蛋白的形式运输和排泄,起到降低血脂的功效。已有研究表明,冬虫夏草、灵芝、牛肝菌均能显著增加HDL-C和巨噬细胞表面受体结合LDL受体数量,提高乙酰LDL结合、迁移和降解能力(杨建鑫和李向阳 2019;LiF et al. 2020)。
4.4 调节脂质代谢
多种食药用真菌可通过调节脂蛋白脂酶或脂解酶的酶活性进而降低血脂水平。灵芝多糖可增强脂蛋白脂肪酶的活性,促进乳糜微粒中甘油三酯分解为脂肪酸,脂肪酸再被氧化利用,降低血脂水平(罗建光和曾晓雄 2014)。香菇可使大鼠高脂模型中的丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶(肝损伤标志物)降低至正常水平,进而抑制脂肪酸的氧化(Spim et al. 2017)。香菇多糖可以显著提升高脂血症大鼠的LCAT和LPL酶活性,促进HDL-C的生成。这有助于将外周组织中的游离胆固醇转移到肝脏中,并加速胆固醇转化为胆固醇酯。通过提高LPL活性,香菇多糖还能催化TG水解为甘油和脂肪酸,同时促进HDL3-C转化为HDL2-C,实现胆固醇的逆向转运和代谢,从而降低血清TC水平(王慧铭等 2005)。
4.5 减少脂质积累
减少脂质积累是一种重要的降脂作用机理。灰树花菌丝体多糖在中、高剂量下给药均具有较显著的调节小鼠血脂代谢功效。灰树花菌丝体多糖能使肝内酮体和肝外组织所能利用的限度达到平衡,降低血脂在血液中的堆积,最终产生降血脂效果(杨庆伟等 2014)。刘肖肖(2020)的研究表明,金针菇子实体多糖可通过类似的作用机制降低血脂,在斑马鱼高脂模型中,金针菇子实体多糖通过抑制由Ox-LDL诱导的巨噬细胞RAW264.7脂滴形成,有效地降低了脂质堆积程度。
4.6 调节肠道菌群结构
大型食药用菌的降血脂活性物质可以通过调节肠道菌群结构降低血脂。韦伟等(2023)研究结果表明,茯苓多糖可通过增加营养性肥胖大鼠的肠道菌群多样性,改善肠道菌群结构,降低血脂和脂肪堆积,从而减轻肥胖大鼠体重。黑木耳多糖对肝脏代谢具有促进作用。张廷婷等(2021)通过肠道菌群高通量测序分析,证明黑木耳多糖能增加高脂饮食大鼠的肠道菌群多样性,并导致肠道菌群结构发生变化。黑木耳多糖的干预使大鼠粪便菌群中非消化糖杆菌属或紫红球菌科的丰度提高,缓解了高脂饮食引起的肝炎及其他疾病;同时,下调了普雷沃菌属以减轻高脂饮食带来的炎症。此外,黑木耳多糖可能通过上调副拟杆菌属和拟杆菌属等的丰度,进而产生有益于机体的短链脂肪酸,促进血脂代谢,预防高脂血症。因此,黑木耳多糖通过调节肠道菌群结构、增加短链脂肪酸含量,并进一步改善高脂饮食大鼠的肝脏功能等途径,发挥降血脂作用。