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舞蹈病之症，中医谓之“风舞症”，其病理病因颇为复杂，盖因风邪内侵，痰浊内生，经络受扰，筋脉失养所致。夫风者，百病之长也，善行数变，无孔不入。风邪乘虚而入，或外风侵袭，或内风自生，扰动气血，使筋脉失于和调，遂成舞蹈之状。又，痰之为物，随气升降，无处不到。若饮食不节，脾胃受伤，运化失职，则湿聚成痰，或情志不畅，肝气郁结，气郁化火，炼液成痰。痰浊阻滞经络，气血运行不畅，筋脉失养，亦能发为舞蹈病。再者，肝主筋，藏血，若肝血不足，筋脉失养，则筋急挛缩，亦可导致舞蹈样动作。肾为先天之本，主骨生髓，若肾精亏虚，骨髓不充，则筋骨痿软无力，亦易受风邪侵袭，发为舞蹈病。综上所述，舞蹈病之病理病因，多因风邪内侵，痰浊内生，肝肾不足，经络受扰，筋脉失养所致。治疗之法，当以祛风化痰、舒筋通络、滋补肝肾为要，使风邪得散，痰浊得化，筋脉得养，则舞蹈病可愈。 罗樾之教授自拟罗氏舞息定风合剂治疗舞蹈病效果显著：罗氏舞息定风合剂基本方由：白附子30克，生牡蛎30克、珍珠母30克、白芍20克、川贝母20克、石菖蒲20克，钩藤20克、天麻18克，清半夏18克，丹参18克、胆南星12克，天竺黄18克，枳壳12克，白蔻仁6克，蜈蚣3条罗氏舞息定风合剂，乃罗樾之教授匠心独运，专为舞蹈病而设之奇方。其方解如下：白附子为君，重三十克，祛风化痰，力克风邪之扰，使舞蹈之状得以平息。生牡蛎、珍珠母，各三十克，重镇安神，潜阳息风，如龙潜深渊，稳固根本。白芍柔肝养血，平抑肝阳之亢，与诸药相伍，共奏定风止舞之功。川贝母、石菖蒲，皆化痰开窍之良药，各二十克，豁痰醒神，使痰浊得化，神明得安。钩藤、天麻，息风止痉之要药，十八克之量，轻扬而散，直达病所，使风邪无所遁形。清半夏燥湿化痰，丹参活血化瘀，二者合用，一化痰浊，一通血脉，共除痰瘀之弊，十八克之量，恰到好处。胆南星、天竺黄，清热化痰，熄风定惊，十二克、十八克之量，相辅相成，增强化痰定风之力。枳壳宽胸理气，白蔻仁芳香化湿，二者虽量仅十二克、六克，然其行气化湿之功，不可或缺，使气机顺畅，湿邪得化。蜈蚣三条，性善走窜，通络止痛，搜风剔邪，为治风之要药，其用量虽少，而效用卓著。综观全方，药味虽多而不杂，君臣佐使，井然有序。罗氏舞息定风合剂，实乃祛风化痰、定惊止舞之良剂。其霸气在于药力之猛，华丽则在于配伍之精。服之则舞蹈之状渐息，身体复归平衡，诚为治疗舞蹈病之不二法门也。罗氏舞息定风合剂在治疗各种舞蹈病时，根据患者的具体症状及体质差异，可进行适当的随症加减，风痰壅盛，症状明显者：若患者舞蹈样动作频繁，伴有明显的痰涎壅盛、喉中痰鸣，可酌加竹沥水30ml（冲服）、全蝎6克，以增强化痰息风之力；若热象明显，如面红目赤、烦躁易怒，可加黄芩15克、黄连6克，以清热泻火；肝肾阴虚，筋脉失养者：若患者病程较长，伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等肝肾阴虚症状，可加熟地黄20克、山茱萸15克、枸杞子15克，以滋养肝肾，强筋健骨。同时，可适量减少白附子、胆南星等辛燥化痰药的用量，以防伤阴；气血不足，神疲乏力者：若患者面色苍白、神疲乏力、气短懒言，为气血不足之象，可加黄芪30克、当归15克，以补气养血，增强体质；丹参用量可适当增加至24克，以增强其活血化瘀、养血安神的作用；心火亢盛，烦躁不安者：若患者心烦不寐、口舌生疮、小便短赤，为心火亢盛之证，可加淡竹叶10克、莲子心6克，以清心除烦。同时，可酌加远志10克、酸枣仁20克，以安神定志，改善睡眠质量；脾胃虚弱，纳差便溏者：若患者食欲不振、腹胀便溏，为脾胃虚弱之候，可加白术15克、茯苓15克，以健脾益气，渗湿止泻。白蔻仁用量可适当增加至9克，以增强其芳香化湿、醒脾开胃的作用。 罗氏舞息定风合剂治疗舞蹈病典型病例介绍： 患者信息：姓名：李某、性别：男、年龄：15岁、职业：学生、就诊日期：2018年4月15日 主诉：患儿近三个月来出现不自主的、快速的、无目的性的肢体运动，尤以面部和上肢为著，伴有挤眉弄眼、吐舌耸肩等动作，症状时轻时重，情绪激动时加剧。家长带其至多家医院就诊，诊断为“舞蹈病”，经西药治疗效果不佳，遂转求中医治疗。 现病史：患儿起病前无明确感染史，家族中无类似疾病患者。近三个月来，舞蹈样动作逐渐加重，影响日常生活和学习，夜间睡眠时症状减轻。患儿精神尚可，食欲稍减，大便正常，小便微黄。 查体：神清，面红，额部青筋显露，双侧眼球不自主转动，频繁挤眉弄眼，口角抽动，上肢不自主舞动，步态不稳。舌淡红，苔白腻，脉弦滑。 中医诊断：风痰阻络型舞蹈病 治法：祛风化痰，定惊止舞 处方：罗氏舞息定风合剂加减 白附子30克（先煎），生牡蛎30克（先煎），珍珠母30克（先煎）、白芍20克，川贝母20克，石菖蒲20克、钩藤20克，天麻18克，清半夏18克、丹参18克，胆南星12克，天竺黄18克枳壳12克，白蔻仁9克（后下）、蜈蚣3条（去头足，焙干研末冲服）加减：患儿舌苔白腻，考虑痰湿较重，故加陈皮10克，茯苓15克，以增强健脾化痰之力。 煎服法：上方药物除蜈蚣外，其余药物加水适量，浸泡30分钟后，武火煮沸，文火慢煎30分钟，取汁约300ml。蜈蚣粉末分两次冲服，每日一剂，早晚饭后温服。 治疗过程：患儿服药一周后复诊，舞蹈样动作明显减少，面红减轻，食欲改善。继续原方治疗两周，症状基本消失，仅在情绪激动时偶有轻微发作。继续巩固治疗一周，并嘱患儿注意饮食调护，避免情志刺激，定期复诊。 疗效评估：经过一个月的治疗，患儿舞蹈病症状得到明显控制，生活质量显著提高，治疗效果满意。 请注意，以上加减方案仅供参考，具体应用时应根据患者实际情况及医师指导进行调整。同时，中药治疗需遵循辨证施治的原则，切勿自行随意加减药物。 |
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