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卵巢囊肿属广义的卵巢良性肿瘤,也是妇科常见的良性肿瘤。早期多无症状,随着病情的发展可出现月经紊乱、腹胀腹痛等表现,甚可于体表扪及肿块。卵巢肿病情进展虽然较慢,但若出现囊肿扭转,随之引发破裂或是出血倾向,出现感染、恶变等风险,严重影响女性的身体健康甚至威胁生命。 中医并无“卵巢囊肿”这一病名,但根据其临床表现和体征,当属于古代妇人“癥痕”“积聚““疙応”“痞块'“肠覃”等范畴。
我在临床治疗卵巢囊肿时,特别喜欢用当归芍药散,且有不错的疗效。 当归芍药散出自医圣张仲景的《金匮要略》:“妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之”。 方组:当归9克,芍药30克,泽泻、川芎15克,茯苓、白术12克。 适用于:血虚气郁,肝脾不和之妊娠腹痛证及妇人各种腹痛证。 辨证要点:本方为治疗妇人肝脾失调,血滞湿阻的常用方。临床应用以腹痛绵绵,月经量少,性情急躁,纳呆食少,舌淡苔白腻,脉弦细为辨证要点。
从临床来观察,卵巢囊肿之所以会出现疼痛,往往与肝脾不和相关。一方面肝血不足,导致胞宫失于濡养;另一方面,肝郁乘脾,脾气虚弱,加重血瘀。气又使痰湿加重,终致痰湿互结,阻于冲任。这个病机恰与当归芍药散的病机相符,我用当归芍药散治疗此病,颇有良效。 一位朋友患有卵巢巧克力囊肿。2023年来诊时自述来月经时右侧卵巢部位有胀痛感。希望能调理身体以助孕。伴小便频,饮水多,燥热口渴,左脉滑软,右滑软略弦,舌大齿印,苔小黄,舌下小瘀。 我诊为肾阳虚,胞宫失养,处方如下: 当归9克,芍药30克,泽泻、川芎15克,茯苓、白术12克、炒白术10克,熟地黄15克,吴茱萸6克五付,久煎两小时水煎服,日一剂。 方中加了炒白术补气健脾、燥湿利水,熟地黄补血滋阴、益精填髓,吴茱萸寒止痛。用药3月之后发消息告知“罗主任,你还记得我找你看过巧克力肿吗?说有4点几公分,西医让我手术。你帮我看过一个阶段。我今天体检,神奇地发现没有了,感谢”。今年4月份病人顺利怀孕,产子。
我的思考是,要想高效治愈此病,除对证用方之外,病人还需要调畅情绪,尽量保持心情和畅;并调节饮食,建议清淡饮食,少肉多素。 我是中医罗愚,治疗不孕不育30余年,帮助过无数个不孕的患者,我有一套通过免疫方面的方法,治疗不孕不育,每年通过我这套方法成功怀孕的不计其数。 如果你也正在被不孕不育的问题困扰,不妨和我说说你的情况。
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