上次在曹安医院坐诊帮一位腹泻(柴胡桂枝干姜汤加减)及他夫人左侧肩胛骨疼痛开的中药5剂(四逆散+瓜蒌薤白半夏汤加减+三金消石),明显缓解。今天把她亲家母介绍过来看头晕。 患者头晕、耳蒙,她的脉象阴虚阳亢的非常明显,最近血压也高,不过说也有颈椎病,予张锡纯镇肝熄风汤加减+颈椎病专科用药。一通感谢,说能在下面乡镇医院能享受这么好的医疗,很感谢党的政策方针。今天把了7、8个病人,可惜刘医生去六安培训去了,系统不熟悉,只开了这个阿姨的中药自费,其他的让下次开药。 一个患者头晕、乏力、胸闷,糖尿病、冠心病病史,脉细兼滑,舌暗苔略腻,考虑气阴两虚兼瘀,可予生脉饮+瓜蒌薤白半夏汤。 一个双脚乏力,脉滑,舌苔苔腻,腰椎间盘突出史。考虑气虚湿停。可以防己黄芪汤加减。 一个头晕、乏力,脉沉细无力。可予补中益气汤加减(或益气聪明汤) 一个反酸烧心,胃痛,容易感冒,口苦,腹胀纳差,慢性胃炎及胃溃疡病史,服用质子泵制剂无法缓解,舌红少苔,脉沉细无力。从舌苔考虑阴虚,可予小建中合栀子豉汤合小柴胡汤加减(时方可考虑一贯煎加减)。 一个老爷子,乏力,平素上楼气喘,心衰病史予四联用药,也想吃点中药调调。舌淡苔略腻,脉沉细。考虑气虚。可予升陷汤合生脉饮加活血化浊药试试 一个胃纳差,一点胃口没有,脉沉细,舌苔苔薄白。可予香砂六君丸加三焦仙加减。
|