风湿病作为一组复杂多变的疾病,其影响范围广泛,累及骨、关节及其周围软组织,导致关节肿胀、疼痛,活动受限,有一定致残率,给家庭和社会带来沉重负担。常见风湿病有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、强直性脊柱炎、骨关节炎等,呈慢性病程,反复发作。 在中医理论中,风湿病被归为“痹证”范畴,与机体的阴阳平衡密切相关,尤其是阳气的盛衰直接影响着风湿病的发病与转归。因此,扶阳疗法在风湿关节痛的治疗中展现出较好的疗效与优势。 ▶阳气在风湿病中的重要性阴阳平和是人体健康的基石。而风湿病,往往与阳虚体质紧密相连。 阳气作为生命活动的原动力,负责温养全身经络、筋脉、肢体,并维护脏腑功能。当阳气受损,机体防御能力下降,风寒湿等邪气乘虚而入,阻滞经络关节,导致气血运行不畅,阻滞经络关节,从而引发风湿病。因此,通过扶阳疗法,可以温扶机体正气,抵御外邪侵袭,促进病情好转。 ▶需要扶阳的风湿病患者所属中医证型1.寒湿痹阻型症状表现:关节冷痛、肿胀,遇寒加重,得温则减,畏寒怕冷,四肢沉重,疲倦乏力。 舌象脉象:舌淡,苔白滑或白腻,脉沉迟或沉滑。 2.阳虚寒凝型症状表现:关节冷痛,昼轻夜重,畏寒怕冷,四肢不温,疲乏无力,大便稀溏。 舌象脉象:舌质淡嫩,舌体胖大,舌边有齿痕,苔白滑,脉细弱或脉沉迟无力。 3.气血两虚型症状表现:关节隐隐作痛,肿胀或不肿,全身乏力,易疲倦,头晕,视物模糊,易出汗,唇甲苍白。 舌象脉象:舌淡嫩,苔薄白,脉细弱无力。 4.气阴两虚型症状表现:关节疼痛多变,关节僵硬,乏力气短,面色苍白或萎黄。 舌象脉象:舌淡苔薄白,脉细软无力。 5.瘀血痹阻型症状表现:关节疼痛肿胀,僵硬变形,刺痛或钝痛,夜间或休息时加重,活动后缓解,皮肤干燥粗糙,有紫斑或瘀斑。 舌象脉象:舌质紫暗或有瘀斑,舌苔薄或无苔,脉涩。 ▶“扶阳”调摄方法1.饮食调理温性食物:适量食用羊肉、牛肉、鸡肉、鲫鱼等,以温补阳气,散寒除湿。 避免寒凉:远离冷饮、冰镇食品及生菜等寒凉食物,以免损伤阳气。 健脾益气:多食用山药、莲子、大枣、薏米等,以增强脾胃功能,促进气血生化。 均衡膳食:合理搭配饮食,确保营养均衡,避免油腻、辛辣等刺激性食物。 2.生活起居保暖防寒:尤其在寒冷季节,注意关节保暖,穿着温暖衣物。 干燥环境:避免潮湿环境,保持居住空间干燥通风,必要时使用除湿机或空调。 适当运动:选择八段锦、太极拳、瑜伽等平缓运动,提升阳气,增强体质,避免剧烈运动损伤关节。 ▶扶阳治疗的方法1.中药内服根据四诊合参,辨证论治,选用温通或温补中药,如附子、桂枝、细辛、干姜、肉桂、吴茱萸、葛根、麻黄等,结合患者具体病情,灵活组方,如桂枝附子汤、桂枝汤、防己黄芪汤、麻黄汤、麻黄细辛附子汤、真武汤、温经汤等,以达到温阳散寒、通络止痛的目的。 2.外治法中药涂擦:将药物制成液体或半流质,直接涂搽患处,配合摩擦手法治疗。 中药熏洗:利用药物煎汤趁热熏蒸或淋洗患处,促进气血流通。 热熨疗法:用加热后的中草药包敷于患处,来回往返或旋转移动,通过温热作用缓解疼痛。 药物离子透入:利用直流或感应电流将药物离子导入体内,扩张血管,改善血液循环,增强新陈代谢,温通经络。 蜡疗:利用温热石蜡敷于患处,促进血液循环,消炎止痛,缓解肌肉痉挛,降低纤维组织张力,增强皮肤弹性。 灸法:以艾绒为主要材料,点燃后直接或间接熏灼体表穴位,激发经气,温阳散寒。 温针疗法:针刺得气后,在针尾加置艾柱,通过热力传导至体内,增强治疗效果。 督灸:督脉为“阳脉之海”,督灸通过温热刺激督脉上的特定穴位进行艾灸,调节全身阳气。 ▶深远意义1.整体调理:扶阳疗法不仅仅针对局部症状进行治疗,更注重整体调理,通过温补阳气,改善机体内环境,增强机体的自我调节和修复能力。 2.预防复发:风湿病多为慢性病,易反复发作,扶阳疗法通过增强机体正气,提高抵抗力,有助于减少疾病的复发次数,减轻复发时的症状。 3.提高生活质量:通过扶阳治疗,患者关节疼痛、肿胀、僵硬等症状得到缓解,活动能力增强,从而提高生活质量,减轻家庭和社会的负担。 4.促进康复:对于已经受损的关节和软组织,扶阳疗法可以促进血液循环,加速炎症吸收,促进组织修复,有助于患者更快康复。 ▶注意事项1.辨证施治:扶阳疗法虽好,但需根据患者的具体病情和体质进行辨证施治,避免盲目用药或治疗。 2.适量适度:在饮食调理和运动锻炼时,应适量适度,避免过食温补食物或过度运动导致身体不适。 3.持之以恒:扶阳疗法需要一定的时间和过程才能见效,患者应保持耐心,积极配合医生的治疗方案,持之以恒地进行调理和治疗。 4.避免诱因:风湿病的发病与多种因素有关,患者在日常生活中应注意避免诱发因素,如寒冷潮湿环境、过度劳累、情绪波动等。 5.定期复诊:患者应定期复诊,及时向医生反馈治疗效果和身体状况,以便医生根据病情变化调整治疗方案。 6.综合治疗:扶阳疗法可以与其他治疗方法相结合,如康复治疗、心理治疗等,形成综合治疗方案,提高治疗效果。 ▶结语扶阳疗法作为中医传统疗法的重要组成部分,在风湿病的治疗中占据重要地位,展现出独特的优势和效果。通过饮食调理、生活起居调整、中药内服及外治法等多种手段的综合运用,内外兼治,不仅能够缓解患者的症状,提高生活质量,还能增强机体的抵抗力,预防疾病的复发。然而,患者在接受扶阳疗法时也应注意辨证施治、适量适度、持之以恒,在医生的指导下进行治疗,以获得最佳的治疗效果。 本文作者:顾玲丽 云南省中医医院/云南中医药大学第一附属医院风湿病中心主治医师,中医内科风湿病方向硕士研究生,2008年6月毕业于云南中医学院(现云南中医药大学)临床医学院,在北京协和医院风湿免疫科进修学习半年。中华中医药学会风湿病分会青年委员,云南省中医药学会扶阳学术流派专业委员会委员,云南省免疫学会临床免疫分会专业委员会委员,云南省中医药学会风湿病专业委员会委员,云南省中西医结合学会风湿病专业委员会委员。主持省部级课题1项,厅级课题1项,参与省部级课题3项,厅级课题5项。参编著作6部,发表论文10余篇。 栏目名称:《防治风湿 护卫健康》 |
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