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夏桂成妇科理论集萃

 厚朴康德 2024-12-03

一、中医妇科学是以讨论月经、生殖为主的一门学科,而月经、生殖学的内涵,尤以讨论月经周期、生殖节律为前提。如果说调经是中医妇科学的一大特色,则调理月经周期(简称调周)则更为重要,更具有特色,所以“调经必须调周”,“调周才能更好的调经”。月经周期一般划分为4个时期,即行经期、经后期、经间期、经前期。为了更准确反应女性疾病的分类特点及防治需要,将经前期又划分为经前前半期和经前后半期两个时期。古人所称的经前期,实即经前后半期,这样形成了5期分类。后据临床实际又把经后期分为经后初期、中期和末期,形成了7期分类。强调经间排卵期的重要性,充分反应出月经周期与调周法的特色。

二、周期中的系统理论。该理论运用太极八卦学说,从阴阳盛衰到阴阳消长转化,结合阴阳升降的运动形式,形成圆运动生物钟的理论。

三、重视心-肾-子宫生殖轴结合的观点,尤其强调心肾合治。“欲补肾者,先宁心,心宁则肾自实;欲宁心者,先补肾,肾实则心宁。”子宫者,通过胞脉胞络与心肾直接关联,子宫之泻主宰于心,子宫之藏主宰于肾,心肾才是子宫藏泻的主宰者,因而月经周期包括生殖节律中的阴阳运动也受此调节。

四、“7、5、3”奇数率的重要性。“7、5、3”奇数率不仅可以观察月经周期,包括生殖节律的变化,且有助于对论治未病以及优生方面的认识。

五、时辰钟的运用。“阴时服阴药,阳时服阳药”。阴静阳动,阴时滋养潜降,静则扶正,阳时助阳升发,动则除邪。务必注意阴阳的时相特点,待时来复,此又是特点。

       理论来源于实践,又高于实践;从实践中汲取认识,上升为理论,还需反复验证。理论上有所突破,实践才能真正提高。在实践中创造特色,在特色中提高疗效,在提高疗效中不断总结,进而创造新的理论,推动中医妇科学术的自身发展,也是继承和发扬中医学关键的所在。

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