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文/中医李知行 有什么样的愿力，就会种下什么样的种子。 说到颈椎病，大家应该一点都不陌生，现代人不多不少都有颈椎病，只是程度不一。症状不外乎脖子僵硬、肩膀酸痛甚至手臂麻木、手指麻木。 如果只是疼痛的症状，问题还没那么大，主要还是表现在肌肉劳损层面，如果出现了手臂麻木、手指麻木，那就涉及到神经卡压，问题相对严重一些，现代称为神经根型颈椎病。 颈椎病并不是现在才有的，古代人也有，中医看颈椎病更多的是从经络气血出发，在治疗颈椎病方面也不乏好的方子，比如医圣张仲景所创制的“葛根汤”，现在用来治疗颈椎病，效果也很好。 今天介绍一个在此基础上调整的中成药，在治疗神经根型颈椎病方面，疗效很好，名字叫芪葛颗粒。 芪葛颗粒：黄芪、葛根、桂枝、威灵仙、白芍、姜黄、川芎、菊花。 葛根汤为什么能治疗颈椎病呢？因为葛根汤能祛风散寒，缓解肌肉紧张。对颈椎病因风寒阻络、气血不通所致的颈肩疼痛，活动受限效果很好。芪葛颗粒就参考了这点，与此同时，它还糅合了医圣另外一个方子的思路，黄芪桂枝五物汤。 这个方子是用来治什么的呢？血痹。症状表现为关节肌肤麻木不仁。所以方子的适应症一下子就扩大了，只要是关节疼痛，属于风寒阻络，气血不通的，芪葛颗粒都有用武之地。 桂枝可以散风寒，桂枝能调动阳气，温通血脉，散体内以及体表的寒。散风寒，发汗解表是最直接的，桂枝能发汗，葛根汤里有还有比桂枝发汗更猛的麻黄，但麻黄的劲太大，不好掌控，桂枝就柔和很多，所以这里只用桂枝。 接下来非常重要的一味药是葛根，葛根可以解肌，就好像“肌肉放松剂”一样。颈椎病常常表现出肌肉拘紧僵硬的状态，而葛根就很对症，专治肌肉僵硬、拘紧，尤其是颈肩背部。它就像抽水机一样，把气血津液抽到肌肉那里，缓解肌肉缺血缺氧的状态。 从局部看整体，肌肉局部缺血缺氧，如果我们要调用气血，体内的整体气血是否需要充足？答案肯定是的。所以补气血的思路就出来了。中医说气虚则麻，血虚则木，这也正是黄芪桂枝五物汤的思路。黄芪补气，白芍养血，合在一起气血充足，气血就可以充养筋骨肌肉。同时气血还能抵御风寒，气血充足就好像构建了铜墙铁壁，外邪没有可乘之机。 风寒阻滞气血运行，气血不通，日久成瘀。姜黄能活血化瘀，而且最擅长疏通肩臂的气血，再配上威灵仙祛风除湿、疏通经络，川芎活血行气、祛风止痛。 最后加上一味菊花，在众多的温通药中加入清热解毒的菊花，既能防止过于燥热，菊花轻清，还能疏散体表的风湿。 从组方来看，芪葛颗粒适合体质虚寒，颈肩疼痛遇寒加重的人。如果舌色暗淡，上有瘀斑，舌苔薄白，属于气虚血瘀的，也适合这个药。除了说明书上说的神经根型颈椎病，肩背痛、肢体麻木、四肢怕冷拘急也可以参考此药。   |
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