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百部 [bǎi bù] 又称 百部根、白并、玉箫、箭杆 功效 润肺下气止咳，杀虫灭虱 具有润肺下气止咳、杀虫灭虱的功效 一种常见中药材，炮制后可以入药，常被用于方剂配伍、中成药中 脾虚食少大便不成形的患者慎用 中药介绍 百部（Stemona Root）来源于百部科植物直立百部、蔓生百部或对叶百部的干燥块根。 百部能用于治疗新久咳嗽、肺痨咳嗽、头虱等疾病[1-3]。 主要药性 味甘、苦，性微温。归肺经[1]。 产地选材 主产于安徽、山东、江苏、浙江、湖北、四川。 春、秋二季采挖，除去须根，洗净，置沸水中略烫或蒸至无白心，取出，晒干，切厚片。以质坚实、断面角质样者为佳[4]。            性状特征 百部 将百部除去残留的根茎和杂质，洗净，润透，切成厚片，干燥，筛去碎屑。 蜜百部 取炼蜜，加适量开水稀释后，淋入干净的百部片当中拌匀，闷润，放在锅内，用文火炒至表面呈黄色、不粘手为宜，取出放凉[5]。 储存方法 百部及其炮制品应该放置在通风干燥的地方，注意防潮[5]。 古籍记载 《名医别录》:“主咳嗽上气。” 《药性论》:“治肺家热、上气咳逆、主润益肺。” 《日华子本草》:“治疳蛔及传尸骨蒸，杀蛔虫，寸白、蛲虫。[4]” （百部的味道以苦、甘为主，带有一定的涩感。 百部味甘苦，这是其主要的味觉特征，苦的味道相对明显一些，但同时也有淡淡的甘味，在苦味之后能隐隐感觉到回甘。此外，还略带一点涩感，这种涩感不强烈，但会在品尝时有所体现。这种独特的味道是由百部所含的多种化学成分决定的，如百部碱、原百部碱等生物碱类成分等。 ） 治疗功效 润肺下气止咳，杀虫灭虱[1]。 主治病证 百部可以用于治疗新久咳嗽，肺痨咳嗽，顿咳；外用可以治疗头虱，体虱，蛲虫病，阴部瘙痒。 蜜百部润肺止咳，可以用于治疗阴虚劳嗽等[1]。 作用分析 润肺下气止咳 百部味甘苦，性微温，质地滋润，药性平和，主要入肺经，擅长止咳。 可广泛用于治疗各种咳嗽，尤其擅长治疗久咳，所以适用于治疗小儿百日咳、阴虚导致的肺痨咳嗽等。 杀虫灭虱 百部外用可以杀虫灭虱，用于治疗头虱、体虱、蛲虫病、阴部瘙痒等[4,6-7]。 临床应用 咳嗽 对于风寒犯肺引起的咳嗽，可以和紫菀配伍使用，并且加荆芥、桔梗、白前等药物宣降肺气。 对于肺寒咳嗽且有痰的情况，可与麻黄、杏仁等药物配伍。 对于咳嗽偏热证，伴有口干咽痛的情况，可与款冬花、杏仁、甘草同用。 如果咳嗽时间久且一直没有治愈，可单用百部浓煎内服；若久咳导致肺虚阴伤的情况，可与生地黄同用以滋阴，或再加麦门冬、百合等。 虫积、头虱、阴痒 百部具有杀蛲虫的作用，常与苦楝皮、乌梅煎水，在临睡前作保留灌肠。 百部还可以治滴虫性阴道炎，可单用本品或配蛇床子、苦参、白矾煎水冲洗阴道。 若治头虱、阴虱及癣症，可以用酒或醋浸泡百部，涂抹于患处[6-7]。 现代研究 研究发现，百部具有抑菌、杀虫、止咳平喘等药理作用[4]。 中药的剂量是药效发挥作用的基础。剂量不同，不仅疗效会不同，其毒性也存在差异。 中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂，炮制方式不同，药效会存在差异。 百部可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药、药膳等，以下对部分常见内容进行举例介绍。 用法用量 百部煎汁内服时，成人每天的常规用量为3～9克。 外用时适量，可水煎服或酒浸泡后外用。 除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物以外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。 润肺止咳宜使用蜜百部，杀虫灭虱宜使用生百部[1,6,8]。 炮制方法 百部 取原药材，除去杂质，洗净，干燥。除去残留根茎及杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。 蜜百部 蜜百部 取炼蜜，加适量开水稀释后，淋入净百部片拌匀，闷润，置锅内，用文火炒至表面呈黄色、不粘手为度，取出放凉[5,7]。 常见配伍 百部配紫菀 百部味甘润，性质平和，具有润肺止咳的作用；紫菀辛散苦降，祛痰的作用明显，可以起到化痰止咳的作用。 两者搭配使用，相得益彰，具有降气祛痰，润肺止咳的作用，无论新久虚实咳嗽均可应用，临床应用于外感咳嗽或久咳不止。 百部配五味子 百部温润肺气而止咳；五味子味酸甘，性温，具有收敛固涩的作用，能敛肺气，滋肾阴。 两药一同使用，标本同治，可以收敛肺气、补肾、止咳，可用于肺肾不足，咳嗽日久，痰少的治疗。 百部配白前 百部、白前同为入肺经的药，均性微温而不燥，具止咳的功效。百部润肺止咳；白前肃肺降气化痰。 二药一同使用，化痰中有润肺，而润肺又不会留痰，具有化痰止咳的作用，适用于外感时间久，肺失肃降，久咳不已，胸闷气喘。 百部配黄芩 百部味甘苦，性微温，润肺下气，止咳；黄芩性味苦寒，功能清热燥湿，泻火解毒。 二药合用，具有清热与止咳的作用，相辅相成，可用于肺结核、其他结核病的治疗[4]。 组成方剂 百部丸 药物组成：百部、麻黄、杏仁。 功能与主治：宣肺散寒，止咳平喘。适用于小儿肺寒导致的咳嗽嗽，微喘。 止嗽散 药物组成：桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮。 功能与主治：宣利肺气，疏风止咳。适用于风邪犯肺证。表现为咳嗽、咽喉痒、咯痰不爽利，或微有怕风发热，舌苔薄白，脉浮缓。 百部汤 药物组成：百部、款冬花、紫菀、贝母、知母、白薇、杏仁。 功能与主治：润肺止咳。适用于风热咳嗽，口干咽痛，痰壅烦闷[4]。 制成中成药 复方百部止咳冲剂 药物组成：百部、苦杏仁、桔梗、桑白皮、麦冬、知母、黄芩、陈皮、甘草、天南星、枳壳。 功能与主治：清肺止咳。用于肺热咳嗽，痰黄黏稠，百日咳。 宁嗽露（糖浆） 药物组成：麻黄、百部、紫菀、苦杏仁、甘草。 功能与主治：疏风散寒，止咳化痰。可以用于风寒犯肺，痰浊内阻引起的咳嗽，痰白；急、慢性支气管炎见上述证候者。 止咳宁嗽胶囊 药物组成：麻黄、荆芥、百部、紫菀、款冬花、前胡、白前、苦杏仁、桔梗、防风、陈皮。 功能与主治：疏风散寒，宣肺解表，镇咳祛痰。用于风寒袭肺所致的咳嗽，症状表现为咯痰稀白、鼻流清涕、怕冷身痛或有呕吐。 复方百部止咳糖浆（颗粒） 药物组成：百部、黄芩、苦杏仁、桑白皮、枳壳、制天南星、桔梗、陈皮、麦冬、知母、甘草。 功能与主治：清热化痰止咳。可以用于痰热阻肺所引起的咳嗽、痰稠色黄；百日咳见上述证候者。 天一止咳糖浆 药物组成：百部流浸膏、桔梗流浸膏、远志流浸膏、盐酸麻黄碱、氯化铵、薄荷脑。 功能与主治：适用于感冒、咳嗽、多痰、支气管性气喘等[4]。 药膳食疗 百日咳 马齿苋30克，百部10克。 水煎，加白糖服。 肺痨引起的咳嗽、咯血、潮热盗汗 紫河车1具，白及15克，百部15克。 将上述食材清理干净后，一起炖熟，用食盐调味后服用。 风寒袭肺导致的咳嗽、慢性支气管炎 百部20克，生姜50克。 把生姜洗净切块拍扁，和百部一起加入瓦罐中加水煎沸，改文火再煎煮15分钟，去渣，等晾凉即可饮用。 因为百部味苦，可以加入蜂蜜调味，不仅矫正苦味还可以增加润肺的作用[9]。 使用百部时，需要关注其特殊人群的用药须知。此外，百部与一些药容易混淆，需加以鉴别。 百部需要在医生的指导下使用，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。 特殊人群 儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用[8,10]。 用药禁忌 有百部过敏史的人群，则禁止使用。 脾虚食少便溏的患者慎用百部。 服用药物期间忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。 鉴别用药 生百部与蜜百部 二者为百部的不同炮制品种。生百部的功效是止咳化痰，灭虱杀虫，可用于治疗外感咳嗽，头虱，体虱，蛲虫病。 蜜百部可缓和对胃的刺激性，并增强润肺止咳的功效，可用于肺痨咳嗽，百日咳的治疗。 百部与紫菀 二者均能润肺止咳，可以治外感、内伤所导致的咳嗽等证，且常配伍使用。 但百部质地甘润，味苦沉降，性微温，可以润肺止咳，尤其适用于治疗肺痨久嗽，又能杀虫灭虱。 紫菀甘润苦泄，性温不热，擅长润肺下气，解除肺郁，化痰浊而止咳，适用于咳嗽有痰的治疗。 百部与川贝母 两者均性质滋润，可以治疗肺燥咳嗽、新旧多种咳嗽及肺痨咳嗽。 但百部性温，擅长止咳，同时又能能杀虫，治蛲虫、阴道滴虫和头虱。 川贝母性寒，擅长化痰，适用于治疗热痰、燥痰；又能消肿散结，治疗颈部结节[4]。 |
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