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《关幼波临床经验选》是关幼波医生的著作，涵盖了肝病、杂病等多个领域的临床经验，具体内容如下： 1. 肝病临证经验 辨证施治 阳黄辨证：阳黄多由湿热相搏、瘀阻血脉所致，治疗应首辨湿热轻重，确定施治重点，根据湿热侵犯的三焦位置选择退黄途径，综合运用清热利湿、活血解毒等方法。 阴黄辨证：阴黄多由湿从寒化、寒湿凝滞引起，表现为百色晦暗、身倦怕冷等症 状，治疗以温化凝滞、利湿退黄、活血为法。 黄疸施治要点：治黄必治血，可选用凉血活血、养血活血、温通血脉等方法；治黄需解毒，根据湿热蕴毒的情况选择化湿解毒、凉血解毒、通下解毒等方法；治黄要治痰，化痰散结，祛除湿热。 常见肝病治疗 急性黄疸性肝炎：治疗应清热利湿、解毒退黄，同时注意观察病情变化，及时调 整治疗方案。 慢性肝炎：包括慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎，治疗应根据病情辨证施治， 注意调理肝脾、清热解毒、活血化瘀等。 肝硬化：早期肝硬化治疗应以补气活血、养血柔肝为基础，根据证型重点滋补肝 肾、养阴清热或温补脾肾。 2. 杂病临证经验 怪证论治 怪证特点：怪证是指异乎寻常的病证，难以用常规方法治疗，多与痰有关。 从痰辨证：痰是人体气血不和导致水液代谢失调的产物，可分为广义和狭义两 种，与多种疾病的发生发展有关。 治疗方法：见痰休治痰，辨证求根；治痰必治气，气顺则痰消；治痰要治血，血 活则痰化；怪证责于痰，施治多端。 发热病证 发热原因：内里无伏热，不受外邪侵袭，一般发热较易治疗；发烧久延绵，多因 湿热留恋，治疗应芳化或燥湿，配合解、淡渗等方法。 辨证分型：表虚少阳，和解理当；阴虚里热，养阴清热；邪实正欲脱，扶正宜 先。 咳喘证治 治疗法则：包括解表法、宣肺法、清热法、养阴法、活血法、化痰法、利咽法、 肃降法等。 辨证分型：分为外感证类和内伤证类，外感证类包括风寒袭肺和温毒蕴肺，内伤 证类包括肺虚、脾虚、肾虚。
血证辨治 血证机理：多由瘀血阻滞脉络，气血运行不畅导致出血，瘀血既是出血的原因， 也是出血的结果。 辨证施治：血证诱因多，止血非上策，应针对病因，行血活血以止血；急则治标，固本更重要，出血时应先止血，同时注重固本扶正；治血必治气，气和则血归经。 3. 其他经验 诊断方法：详审四诊，抓住要点，包括望诊、闻诊、问诊、切诊等，综合判断病情。 治疗原则：强调辨证施治，根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，同时注重 中西医结合。 调护宜忌：情绪舒畅，避免急躁；饮食有节，定时定量，注意营养均衡；生活规律， 劳逸结合，避免过度劳累。 关幼波医生的临床经验丰富，对肝病和杂病的治疗具有独特的见解和方法，这些经验对于中医临床实践具有重要的指导意义。 |
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