|
经常在一些中医号文章下见到病人求医，我并不赞同，原因以关中晋南与河南为中的话，东南西北中医大多数差异太大，当然不排除极个别的中医水平很高，已跨越了时空地域限制。 第一，现在中医已搞不明白“活子时”，多用北京时间代替“时辰”，在中医经典文献如《伤寒杂病论》中，判断病机，用到如“阳旦，日晡”。症像阳旦，阳旦是日出未出或刚露头时，脉阳浮而阴弱，即“病像桂枝汤症”，用后变症。阳旦是早晨阳气出于阴之时，跟“日晡潮热”一样是关键时间点，日晡是傍晚日落西山之时，这时是“阳气要完全潜入阴之时”，只要睡着，就完全入阴。只要醒来，毫无睡意，就完全出阴。这两者都是“胆”在管着，胆主日夜交替，广义上讲，这里的“日夜”就是“醒来与睡着”，现在大多数人已不可能做到“日出而作，日落而息”，日出就是寅卯交接时，日落就是酉戊交接时。冬夏时辰并不是每个时辰约等于2小时，并不等分，这在针灸学上意义很大，尤其是对“子午流注针法”来讲。日的位置才是“活子时”。  第二，东南西北人饮食习惯不同， 陕西山西，冬季寒冷，民间沿用喜腌酸菜，面食为主，面食湿气重，所以用酸菜去湿。古人缺盐，所以酸菜用盐多数并不是现今食盐，有可能是渭河滩土里水熬的盐卤，也可能是烧米米蒿灰淋出的蒿水，也可能是洗衣服用的“灰灰菜”烧灰淋水。所以关中统称“卤水”，“碱水”。所得病症用药习惯就不同。 山东等古来产海盐，喜食鱼，所以所得病症用药习惯也不同。 秦岭南的南方，多熏腊肉，古时多染肝血吸虫病，食材易发霉，蛊证多出南方。 广东广西等，多煲汤，海鲜多，据说痛风病多。 青藏高塬自产《四部医典》，地理人文差异太， 植物生长环境也差异大。 新彊与甘肃虽同为西北，自然条件也不同， 据说新疆人食甜，多肝胆病。 甘肃古称凉州，药材饮食均偏凉，所以像锅盔，肉加馍等烤过后才吃也是食材去凉的炮制，这里人与关中一带多胃癌。  第三植物生长的水土条件也不同， 南方多红壤，含氧化铁多，又喀斯特地貌，含碳酸钙多，黄土高塬含氮磷钾多，土地元素偏重不一，所产中药材虽同形态但质地不同。古人给我们留下的《滇南本草》《蜀本草》等地方药材集，也有许多医家留下的本草如《本草备要》等药物功能论述不一。忽略医家的出生地饮食习惯，植物出产地土壤颜色（含微量元素不同）而大谈医疗功效，往往出现“南桔北枳”的反差。古人早讲过“金石者，药之精也”，所以强调“是药三分毒”。  第四，南北人体质不同，北人多胖，南人多瘦弱 “膏梁之变荣卫壅，黎藿之体气血穷”，胖人身上长疙瘩多是荣气卫气瘀滞，心脏衰，瘦人身上长疙瘩多是气血双亏，贫血多。所以用药药量不同 况且南北的药材药力也不同。 综上所述，有病寻医多找本地医生较好，疗效因临床符合本地特色而效果会更好！ |
|
|
