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《头疼预警疾病黄灯信号》

 万里行杏林一方 2025-02-16 发布于天津

《头疼预警其它疾病黄灯信号》

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  头痛,是临床最常见疾病。几乎每个人的一生,或轻或重都有过头疼经历。

   可有些头疼,它却是多种急性疾病的预警信号,需要立刻及时就医,以排除确诊严重疾病。


一、必须紧急就医的头痛(危险信号)

1. 突发剧烈头痛(刀割、针刺爆裂样头痛)
   预警提示:
  蛛网膜下腔出血(动脉瘤破裂)、脑出血。  伴随有呕吐、意识模糊、颈部僵硬、抽搐或肢体无力等症状,病前有激烈性生活、用力排大便、猛力下蹲站起、从高处下跳等行为。
2. 头痛伴随高热、颈部僵硬,呕吐, 预警提示:脑膜炎或脑炎。 
   伴其他症状:畏光、皮疹、意识模糊。尤其是儿童有这种头疼更应高度警惕。
3. 头痛伴视力模糊、眼痛 , 

提示:急性闭角型青光眼(眼压急剧升高)。 
   其他症状:恶心、虹视(看灯光有彩虹光环)。
4. 头痛伴血压急剧升高
  提示:高血压危象(血压≥200/120 mmHg)。 
   伴随症状:胸闷、心悸、鼻出血、视物模糊。
5、外伤后头痛加重
   预警提示:颅内血肿(如硬膜外/下血肿)。 
   伴随症状:嗜睡、呕吐、一侧瞳孔扩大。

  以上这几种头疼,应高度重视,及时就医确诊疾病属性。

二、需警惕慢性进展性头痛信号:
1. 逐渐加重的头痛,伴神经功能异常,可能提示:脑肿瘤颅内占位病变。 
   伴随症状:晨起加重、喷射性呕吐、复视、眼眶胀痛、癫痫、肢体麻木或无力。
2. 单侧头痛伴颞部血管触痛,可能提示:颞动脉炎(多见于50岁以上人群)。 
   伴随症状:视力下降、咀嚼时疼痛、低热。
3. 头痛伴鼻塞、面部压迫感,可能提示:鼻窦炎(感染或炎症扩散风险)。 
   其他症状:脓涕、嗅觉减退、面部肿胀。
4. 头痛与体位相关(如站立/躺下加重)可能提示:低颅压头痛(脑脊液漏)或高颅压。

三、常见头痛的预警信号:

 偏头痛单侧搏动性痛,伴恶心、畏光,可能出现“视觉先兆”(闪光、暗点)。 
血管紧张性头痛:双侧压迫感,与压力、疲劳相关,无进行性加重。 

  丛集性头痛:单侧眼眶周围剧痛(最常见三叉神经痛)伴流泪、鼻塞,易受外部环境影响发作。

  有些头疼是一种生理功能失调,
  如:女性经前期头疼,更年期综合征头疼,神经衰弱头疼,还有些头疼与情绪激动、痰湿内阻、外感风邪,肝气郁结、药物副作用不良反应有关系。像这类头疼会较长时间伴随患者,症状时轻时重,头疼的部位也有所不同,有的是偏头疼,有的是前额痛,有的是头顶或后脑部疼,这往往对应中医所指的各经络不通则痛。
  像这类头疼就不需要患者立刻就医诊治。

  引起头疼潜在的疾病很多,我们把常见容易导致头疼疾病的黄灯信号描述出来,至于哪些头疼必须立刻就医,也再次提示:
  头痛首次发作且异常剧烈——
头痛模式突然改变(如频率、强度增加)。 
伴随高热、意识障碍、抽搐、肢体无力或言语不清。 
50岁以上新发头痛剧烈,或长期头痛近期加重。  头部外伤后出现头痛或症状恶化。
建议立即急诊。

  对于慢性头痛,建议记录发作时间、诱因、伴随症状,长期吃何种药物,帮助医生诊断,根据医嘱有所针对性医疗。 
  避免自行长期滥用止痛药,可能掩盖病情或引发药物性头痛。及时识别头疼预警信号,可避免延误严重疾病的诊治。

  对于一些慢性、不经常发作,头疼不厉害患者,可采用自我按摩手法,缓解祛除头疼,此疗法对人体没有任何副作用。

  也可选择:

  风池、翳凤、列缺、合谷、中诸、太冲、足临泣、太溪等穴位,点按揉,每次选择几个穴位,点按揉十分钟。

 头疼预警其它疾病信号,有很大程度的普遍性,但任何事情都有它的特殊性,面对疾病也是如此,不一定就百分之百提示某些疾病的发生,阅读者应理智科学对待,不希望人云亦云,杯弓蛇影,自相惊扰往自身联想。

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