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每日一题(400):此人外感身热,口干咽痛,舌红少苔,辨为何证?

 人老颠东 2025-02-19 发布于广东

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你好,我是中医人,文君然。

今天,我们继续看一道临证选方的题目。

说有一个女子,当时67岁,平时身体比较消瘦,体弱,最近不慎外感,出现身体发热、微微恶风、少汗头晕、心烦口干咽痛的现象,舌红、少苔、脉细数。据此,你觉得,她属于下列哪个症候?

A,风寒感冒

B,时邪感冒

C,阴虚感冒

D,暑湿感冒

E,气虚感冒

如果你此刻心中有答案,那不妨写在本文的留言区。文老师期待看到你的见解。为了让大家都独立思考,您的留言,我们在公布答案之前,暂时不予精选公开。

好了,现在我们解析上一次的题目。

上一次,文老师问,说一个男子,45岁,平时喜欢辛辣香燥之品,结果出现呃逆,声音洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,脘腹痞闷而胀。同时,他大便干燥,小便短赤,舌苔黄厚而腻,脉象滑数。此时治疗应该选择什么方子比较好。

正确答案,是选择C,竹叶石膏汤合小承气汤。

这道题,大部分同学也说对了。

题干里患者的病,显然属于内科里面的呃逆。由于此人平时喜欢香辣辛燥,呃逆声音洪亮,口渴口臭,喜欢冷饮,所以就证型来看,无疑属于胃火上逆。既然是胃火上逆,就得清胃火,降逆止呃。用方,是竹叶石膏汤为主。同时,患者便秘,所以加小承气汤为佳。

这里的关键,是竹叶石膏汤。这个方子基本组成是竹叶、石膏、人参、麦冬、半夏、粳米等,作用是清热生津,益气和胃。其中竹叶和石膏清热,麦冬、人参、粳米益气生津,半夏降逆止呃。这是治疗呃逆胃火上逆证的标准用方。

相对来说,今天这道题不算难。对中医辨证熟悉的朋友,应该一眼就看出端倪。你来试试吧。

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