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一 概述 （二）病机 本病是因糖络病耗伤气阴，病久或失治误治，阴阳气血亏虚，血行瘀滞，脉络痹阻所致，属本虚标实证。病位在肢体、脉络，内及肝、肾、脾等脏腑，以气血阴阳亏虚为本，痰浊瘀血阻痹脉络为标。 糖络病周围神经病变的病机有虚有实。虚有本与变之不同。虚之本，在于气血阴阳不足；虚之变，在于始多气阴两虚，渐致阴损及阳。虚之本与变，既可单独在疾病过程中起作用，也可相互转化，互为因果。实为痰浊与瘀血，或生于正虚或生于邪实，既可单独致病，也可互结并见。临床上，患者既可不通则痛，亦有不荣则痛，更有纯虚为病，所谓“气不至则麻”“血不荣则木”“气血失充则痿”。但其根本仍是气血虚弱，不能导行于经络；阳不导气则又可引寒邪等为患而虚实夹杂。虚实夹杂者，在虚实之间，又多存在因果标本关系。 周围神经病变病机是动态演变的过程，随着糖络病的发展，按照气虚夹瘀或阴虚夹瘀→气阴两虚夹瘀→阴阳两虚夹瘀浊的规律而演变。气阴两虚，肾虚督弱是发病的根本；痰浊瘀血痹阻络脉是迁延不愈之症结所在；阴损及阳是发展的必然趋势，而其中血瘀又是造成本病的常见病机。 （三）病位病性 糖络病周围神经病变的病位主要在肢体脉络，但其病本在于气血阴阳等正气的虚弱，或由此导致肾虚督弱。阴血不足或阳不导气则肢体脉络失荣而表现为以虚为主的证候，导致脏腑代谢紊乱产生的瘀血、痰浊等病理产物相互交阻，痹阻于脉络，表现为本虚标实之候。但无论是以虚为主或本虚标实，瘀血阻滞身之脉络贯穿本病的始终。 三 辨证论治 （一）治则治法 周围神经病变以凉、麻、痛、痿四大主症为临床特征，其主要病机是气血阴阳亏虚为本，痰浊瘀血阻络为标，不同程度的血瘀贯穿于整个病程的始终。临证当首辨其虚实，虚当辨气血阴阳之所在；实当辨痰浊瘀血之所别，但总以虚中夹实最为多见。临床辨治当以“温润通”为大法，在益气养阴壮督，温阳润燥通络的前提下，应配以化瘀通络或剔络之品，取其“以通为补”“以通为助”之义。本病除口服、注射等常规的方法外，当灵活选用熏、洗、灸、针刺、推拿等外治法，内外同治，以提高疗效，缩短疗程。 （二）分期辨证论治 1.分期论治 (1)缺血期 ①以麻木为主症：患者临床表现以肢体麻木不仁为主，多由于肺燥津伤，或胃热伤阴耗气，气阴两虚，血行不畅；或气虚血瘀，或阴虚血瘀；或气阴两虚致瘀等，阳不导气则脉络瘀滞，肢体失荣。临床可见手足麻木时作，或如蚁行、步如踩棉，或肢末欠温、感觉减退和无力等。 ②以疼痛为主症：患者临床表现以疼痛为主，气虚血瘀、阴虚血瘀，脉络失养，迁延不愈；或由气损阳，或阴损及阳，阳不导气脉络失煦，阴寒凝滞，血瘀为甚；或复因气不布津，阳不化气，痰浊内生，痰瘀互结，痹阻脉络，不通则痛。临床上常呈刺痛、钻凿痛或痛剧如截肢，夜间加重，或双足厥冷，甚则彻夜难眠等。 ③以肌肉萎缩为主症：患者临床表现出肢体萎缩不用，多由于上述两期迁延所致。由于久病气血亏虚，肾虚督弱，阴阳俱损；或因内生痰浊瘀血，脉络瘀滞。新血不生必致肢体、肌肉、筋脉失于充养，甚则肌肉日渐萎缩、肢体软弱无力。常伴有不同程度的麻木、疼痛等表现。 (2)瘀血溃烂期：患者临床表现为双下肢水肿、足部皮肤变色甚至溃疡坏疽等，由于周围神经病变常与糖络病微血管病变、大血管病变互为因果，因此，周围神经病变后期往往与糖络病足同时存在。一旦病至此期，则病情更为复杂，治疗当与糖络病足的治疗互参互用，择优而治。 2.分证论治 (1)血虚寒凝证 症状：患肢麻木不仁，常伴冷痛如电击或针扎，呈袜套样分布，皮温降低，得温痛减，遇寒痛甚，或小腿抽搐，入夜尤甚；神疲乏力，畏寒怕冷，倦怠懒言，甚则患肢肌肤甲错，肌肉干枯或萎缩，舌质暗淡或有瘀斑瘀点，苔白滑，脉沉细或紧。 治法：温经散寒，养血通络。 方药：当归四逆汤（《伤寒论》）加减。当归、赤芍、桂枝、细辛、通草、干姜、制乳香、制没药、炙甘草等。 加减：以下肢，尤以足疼痛为甚者，可酌加川续断、牛膝、鸡血藤、木瓜；若肢体持续疼痛，入夜更甚者加附子、水蛭；肌肤甲错，血瘀明显者，加红花、川牛膝等；阴寒凝滞而厥冷痛甚者加制川乌。 (2)痰浊阻络证 症状：患肢体麻木不仁，常有定处，如蚁行感，足如踩棉，肢体困重，或头重如裹，昏蒙不清，体多肥胖，口黏乏味，胸闷纳呆，腹胀不适，大便黏滞不爽，舌质紫暗，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，脉沉滑或沉涩。 治法：祛痰化浊，宣痹通络。 方药：指迷茯苓丸（《证治准绳》）合黄芪桂枝五物汤（《金匮要略》）加减。茯苓、姜半夏、枳壳、生黄芪、桂枝、白芍、苍术、陈皮、生甘草。 加减：胸闷呕恶、口黏加藿香、佩兰；肢体麻木如蚁行较重者加独活、防风、僵蚕；兼瘀血者加桃仁、牛膝、路路通、王不留行；疼痛部位固定不移加白附子、白芥子。 (3)浊毒内蕴，络脉瘀阻证 症状：患肢局部灼热疼痛，肢体麻木，或沉胀疼痛，触之患处皮温升高，或伴有皮肤疖肿、溃破，皮肤瘙痒，胁腹胀满，口干多饮，小便黄赤，大便黏臭不爽，舌质暗红，或红绛，苔薄黄腻或浊腐腻，脉弦数或滑数。 治法：化浊解毒，通络消肿。 方药：四妙勇安汤（《验方新编》）合四妙丸（《成方便读》）加减。金银花、玄参、当归、苍术、黄柏、薏苡仁、牛膝、败酱草、忍冬藤、大血藤、赤芍、甘草。 加减：患肢痛甚者加木瓜、制乳香、制没药、赤芍、川牛膝；皮肤瘙痒者加苦参、白鲜皮、地肤子；胁腹胀满甚者加柴胡、黄芩、枳壳。 (4)气虚血瘀证 症状：手足麻木，如有蚁行，肢末时痛，多呈隐痛或刺痛，下肢为主，入夜痛甚；或气短乏力，神疲倦怠，腰腿酸软，或面色无华，自汗畏风，易于感冒，舌质淡暗，或有瘀点，苔薄白，脉细涩或脉弱无力。 治法：补气养血，化瘀通络。 方药：补阳还五汤（《医林改错》）加减。生黄芪、当归尾、川芎、地龙、赤芍、桃仁、红花、鸡血藤。 加减：气虚明显者可加重黄芪用量，配伍陈皮以理气，加强补气以促气帅血行；气短乏力明显者加太子参、麦冬；易于自汗感冒者加白术、防风；血虚明显者加白芍、熟地黄、阿胶；病变以上肢为主者加桑枝、桂枝尖，以下肢为主者加川牛膝、木瓜。 (5)气阴两虚，督脉劳损证 症状：肢体痿软无力，肌肉萎缩，甚者痿废不用，皮肤干燥脱屑，肢端疼痛拘挛，腰膝酸坠，头晕耳鸣，骨松齿摇，性功能减退，烦热头晕，或面色少华，乏力消瘦，心悸气短，舌质淡，少苔或无苔，脉沉细无力。 治法：益气养阴，壮督通络。 方药：虎潜丸（《丹溪心法》）合壮督汤（自拟方）加减。熟地黄、知母、黄柏、龟板、锁阳、白芍、怀牛膝、当归、虎骨（以狗骨或牛骨代替）、狗脊、杜仲、寄生、续断。 加减：肾精不足者加牛骨髓、菟丝子；阴虚甚者加枸杞子、女贞子、墨旱莲；兼瘀血者加丹参、桃仁、川牛膝、赤芍。 （三）靶方靶药 在辨证应用的基础上，四肢麻木、蚁行感者可用黄芪、桂枝、鸡血藤等；疼痛明显者可用麻黄、乳香、没药、制马钱子、制川乌、制草乌等；下肢肌肉痉挛者可用怀牛膝、木瓜、芍药、甘草等；瘀血阻络者可加水蛭、赤芍、三七粉、川芎、地龙等。针对血糖居高不下者，黄连、知母、赤芍为降糖的靶药，血脂异常者，红曲、生山楂、决明子为降脂的靶药。 四 其他治疗方法 （一）中成药 中成药的选用必须适合其中医证型，切勿盲目使用。建议选用无糖颗粒型、胶囊剂、浓缩丸或片剂。 1.复方丹参滴丸 用于瘀血阻络证。一次10粒，一日3次。 2.脑心通胶囊 用于瘀血阻络证。一次3粒，一日3次。 3.木丹颗粒 用于气虚血瘀证。一次7g，一日3次。 4.参芪降糖颗粒 用于气虚血瘀证。一次3g，一日3次。 5.通心络胶囊 用于气虚血瘀证。一次3粒，一日3次。 6.筋脉通胶囊 用于阴虚血瘀证。一次5粒，一日3次。 （二）熏洗 糖络病周围神经病变患者在无皮肤过敏、溃疡、破损等的情况下可使用熏洗疗法。 1.中药糖痛方 用于周围神经病变气虚血瘀证。一剂药煎取1000mL，加温水至3000mL，控制水温在40℃，泡洗时间为30分钟，外洗患肢一日2次。 2.温经通络熏洗方 用于周围神经病变阳虚寒凝证。一剂药煎取5000mL，控制水温在35℃，泡洗时间为40～60分钟，外洗患肢一日2次。 3.四藤一仙汤 用于周围神经病变阴虚血瘀证。一剂药煎取500mL，控制水温在40℃，泡洗时间为30分钟，外洗患肢一日2次。 4.透骨散 用于周围神经病变瘀血阻络证。一剂药煎取2000～3000mL，控制水温在35～50℃，泡洗时间为30分钟，外洗患肢一日1次。 （三）针灸 糖络病周围神经病变中医治疗除中药治疗外，还可应用针刺、灸法、推拿及中药贴敷等。 1.体针 (1)血虚寒凝证：取穴以肾俞、命门、腰阳关、关元为主穴，可配合环跳、阳陵泉、绝骨、照海、足临泣。施捻转平补平泻，出针后加灸。每日1次，10～15日为一疗程。 (2)痰浊阻络证：取穴以胃俞、曲池、脾俞、足三里为主穴，可配合三焦俞、三阴交、丰隆、解溪、太冲。施捻转平补平泻，出针后加灸。每日1次，10～15日为一疗程。 (3)浊毒内蕴，络脉瘀阻证：取穴以肝俞、肾俞、足三里为主穴，可配合三阴交、太溪、曲池、合谷。施捻转平补平泻法。每日1次，10～15日为一疗程。 (4)气虚血瘀证：取穴以气海、血海、足三里为主穴，可配合三阴交、曲池、内关。施捻转平补平泻法。每日1次，10～15日为一疗程。 (5)气阴两虚，督脉劳损证：取穴以三阴交、阴陵泉、太溪、足三里为主穴，可配合血海、梁丘、曲池、夹脊穴。施捻转平补平泻法。每日1次，10～15日为一疗程。 2.梅花针 取穴以脊柱两侧为主，病变在上肢加刺臂内外侧、手掌、手背，并可指端点刺放血。病变在下肢加刺小腿内外侧、足背，以及足趾端点刺放血。中度或重度刺激。 3.粗针 取穴为神道透至阳、命门透阳关、中府、足三里、手三里、合谷、环跳、绝骨。手法：神道透至阳、命门透阳关用0.8mm直径粗针，留针2小时，余穴强刺激不留针。每日1次，10日为一疗程。 4.耳针 取穴为肝、脾、肾、臀、坐骨神经、膝、神门、交感。每次选2～3穴。中强刺激，留针15～30小时。每日1次，10日为一疗程。 5.电针 取穴为髀关透伏兔、风市透中渎、风市透伏兔、阳陵泉。用26号长针从髀关斜向伏兔穴，进针3～4寸；从风市斜向中渎穴，进针3～4寸；从风市斜向伏兔穴，进针3～4寸；阳陵泉直刺；并接上脉冲电流，选用疏密波，电流温度以患者能忍受为宜，通电15～20分钟。每日1次，10日为一疗程。 （四）推拿 1.上肢麻痛 拿肩井肌，揉捏臂[插图]、手三里、合谷部肌筋，点肩髃、曲池等穴，搓揉肩肌来回数遍。每次按摩时间20～30分钟，每日1～2次。 2.下肢麻痛 拿阴廉、承山、昆仑肌筋，揉捏伏兔、承扶、殷门部肌筋，点腰阳关、环跳、足三里、委中、承山、解溪、三阴交、涌泉等穴，搓揉腓肠肌数十遍，手劲刚柔相济，以深透为度。每次按摩时间20～30分钟，每日1～2次。 （五）中药注射液 1.葛根素注射液 每次500mg加入0.9%氯化钠注射液250mL，静脉滴注，一日1次。 2.丹红注射液 每次20mL加入0.9%氯化钠注射液250mL，静脉滴注，一日1次。 3.川芎嗪注射液 每次120mg加入0.9%氯化钠注射液250mL，静脉滴注，一日1次。 4.银杏叶注射液 每次50mL加入0.9%氯化钠注射液250mL，静脉滴注，一日1次。 5.灯盏花素注射液 每次50mg加入0.9%氯化钠注射液250mL，静脉滴注，一日1次。 （六）物理疗法及其他 1.空气波压力治疗仪 POWER Q-3000型空气波压力治疗仪。治疗时将套袖套于肢体，系好拉链。压力设定为20kPa，以后根据患者情况增加至30～50kPa。对肢体从手足末端至躯干中心进行波浪式充气、膨胀、放气，顺序循环治疗。每次治疗30分钟，一日1次。 2.高压氧 采用空气加压舱治疗，压力0.25MPa，面罩吸氧30分钟，中间休息10分钟，再吸30分钟，一日1次。 3.安诺血管神经治疗仪 在患肢垫一透明保鲜袋，将治疗垫轻轻放置于患肢皮肤表面，打开开关，每次治疗20～40分钟，一日1次。 4.糖尿病治疗仪 应用WLTY-200型电脑糖尿病治疗仪超低频电脉冲刺激曲池、脾俞、关元、足三里等穴位，每次30分钟，一日1次。 五 预后转归 糖络病周围神经病变是最为常见的糖络病性神经病变，常给患者带来巨大痛苦，防治极为困难。糖络病周围神经病变早期呈相对可逆性，以活血通络为基本原则，予中医中药综合治疗，能够明显减轻患者临床症状。但后期往往发展为难治性不可逆的神经损伤。其造成的肢体感觉缺失会直接导致肢体感染、溃疡和截肢。15%的患者会发生进行性不可逆足部感觉缺失，此为其自然病程。足部感觉缺失可导致行走失衡感、易于跌倒受伤甚至骨折。 附：西医诊断和治疗 (2)神经修复：常用药物有甲钴胺、神经生长因子等。 (3)其他：神经营养因子、肌醇、神经节苷脂和亚麻酸等。 2.针对神经病变的发病机制治疗 (1)抗氧化应激：通过抑制脂质过氧化，增加神经营养血管的血流量，增加神经Na+-K+-ATP酶活性，保护血管内皮功能。常用药物为硫辛酸。 (2)改善微循环：周围神经血流减少是导致DPN发生的一个重要因素。通过扩张血管、改善血液高凝状态和微循环，提高神经细胞的血氧供应，可有效改善DPN的临床症状。常用药物为前列腺素E1、贝前列素钠、己酮可可碱、胰激肽原酶、钙拮抗剂和活血化瘀类中药等。 (3)改善代谢紊乱：通过抑制醛糖还原酶、糖基化产物、蛋白激酶C、氨基己糖通路、血管紧张素转化酶而发挥作用。常用药物为醛糖还原酶抑制剂，如依帕司他。 3.疼痛管理 治疗痛性糖尿病神经病变的药物如下： (1)抗惊厥药：包括普瑞巴林、加巴喷丁、丙戊酸钠和卡马西平等。普瑞巴林可以作为初始治疗药物，改善症状。 (2)抗忧郁药物：包括度洛西汀、阿米替林、丙咪嗪和西肽普兰等。度洛西汀可以作为疼痛的初始治疗药物。 (3)阿片类药物（曲马朵和羟考酮）和辣椒素等：由于具有成瘾性和发生其他并发症的风险较高，阿片类药物曲马朵不推荐作为治疗DSPN疼痛的一、二线药物。 一、辨证论治方 用法：制成口服液或常规水煎服。每次30～50毫升,每日3～4次,10天为一个疗程。 功能：清肺润燥,滋补肝肾,活血化瘀。 主治：分别主治糖尿病对称性远端神经病变之阴虚热燥证,阴虚血瘀证和肾虚血瘀证。1号方证：症见烦渴多饮,手足麻木,蚁行感,舌红苔少而燥,脉弦数；2号方证：症见口渴多饮,手足麻木,蚁行感,皮肤干燥,舌黯红少苔,脉细数；3号方证：症见口渴多饮,多尿,腰膝酸软,四肢麻木不仁,或如针刺样痛,肌肤甲错,舌黯淡少苔,脉沉细涩。 来源：章晓琴《湖北中医杂志》,2001年第9期 2.帅金花治糖尿病性神经痛方 组成：生地20克,牛膝10克,川断15克,威灵仙20克,知母15克,天花粉10克,桑枝15克,忍冬藤15克,络石藤15克,丹参15克,乳香6克,没药6克,白芍10克,穿山甲9克。 用法：每日1剂,水煎服。 功能：补肾养阴清热,活血通络止痛。 主治：糖尿病性神经痛之肾阴不足,瘀血阻络证。症见对称性上下肢灼痛刺痛,以夜间为甚,有的伴感觉异常,肌肤甲错,多尿,腰膝酸软,舌暗淡少苔,脉沉细涩。 来源：帅金花《江西中医药》,2001年第8期 3.糖神合剂 组成：黄芪30克,当归10克,熟地20克,山药10克,丹参15克,桑枝10克,片姜黄10克,海风藤10克,木瓜10克。 用法：水煎2次,取药液浓缩至100毫升。每次50毫升,每日2次,1个月为一个疗程。 功能：补肾益气活血。 主治：糖尿病周围神经炎之肾精亏虚,气血不荣证。症见肢体麻木,尿频量多,口干舌燥,腰膝酸软,尿甜浑浊如脂膏,或兼烦躁,遗精,失眠,舌红少苔,脉细涩。 来源：郝沛顺《山西中医》,2001年第6期 4.糖末宁 组成：川芎15克,延胡索15克,当归10克,没药10克,鸡血藤7.5克,红花7.5克,赤芍7.5克,苏木7.5克,三七2.5克,细辛2.5克。 用法：水煎2次,取药液浓缩成每毫升含生药2.5克。每次服50毫升,每日3次,4周为一个疗程。 功能：理气活血,舒筋止痛。 主治：糖尿病并发周围神经病变之络脉空虚,气滞瘀阻证。症见肢体麻木,或疼痛,多饮,尿多,舌底脉络纡曲,脉细涩。 来源：于世家《中国中西医结合杂志》,1995年第7期 5.消渴五虫方 组成：蚕蛹、僵蚕、蜈蚣、水蛭、全蝎、乌梢蛇,按3∶2∶1∶1∶1∶1比例配制。 用法：共研粉末,装成胶囊。另取蚕茧壳30克,煎汤送胶囊,每次10克,每日3次。 功能：活血祛瘀,疏经通络。 主治：糖尿病周围神经病变之脉络瘀阻证。症见肢体麻木不仁,或如针刺样痛,肌肤甲错,舌黯紫,脉涩。 来源：李毅《上海中医药杂志》,1998年第8期 6.通脉活血汤 组成：黄芪30克,桂枝4克,细辛3克,生地15克,当归10克,元参10克,水蛭10克,鸡血藤20克,地龙10克,牛膝15克。 用法：每日1剂,水煎服,30天为一个疗程。 功能：补气活血通脉。 主治：糖尿病周围神经炎之气虚血瘀证。症见四肢麻木,乏力,口渴多饮,头昏,体倦乏力,动则尤甚,面色萎黄,舌红边有瘀斑,少苔,脉细弱。 来源：陈荣生《江西中医药》,1999年第10期 7.糖脉通汤 组成：黄芪20克,红花20克,沙参15克,黄精15克,生地黄15克,五味子,丹参30克,刺五加30克。 用法：每日1剂,水煎服。第三煎用于熏洗,每日2次,每次15～30分钟。 功能：益气养阴,滋养经脉,活血化瘀,通络止痛。 主治：糖尿病周围神经病变之气虚血瘀证。症见四肢末端麻木疼痛,感觉异常,膝腱反射减弱,伴口渴多饮,神疲乏力,舌红少苔,舌底脉络纡曲。 加减：肢端麻木甚者加当归20克,鸡血藤30克；冷痛明显者加桂枝10克,细辛5克；气虚明显者重用黄芪40克。 来源：余慧《河北中医杂志》,2001年第9期 8.黄芪逐瘀汤 组成：黄芪30克,当归18克,桃仁18克,红花10克,怀牛膝10克,地龙12克,山药10克,苍术10克,玄参15克,麦冬15克,鬼箭羽30克。 用法：每日1剂,水煎服,15天为一个疗程。 功能：益气活血,化瘀通络。 主治：糖尿病神经病变之气虚血瘀证。症见四肢有蚁走感,麻木,烧灼刺痛,撕裂样疼痛,肌无力等,深、浅感觉明显减退,膝、跟腱反射减弱或消失；肌电图检查异常,运动神经传导速度<45m/s,感觉神经传导速度<40m/s,伴口渴多饮,多尿,神疲乏力,舌红少苔,脉细涩。 用法：每日1剂,水煎服。 功能：益气养阴,活血通络。 主治：糖尿病周围神经病变之气虚血瘀证。症见倦怠乏力,口干,头晕目眩,自汗,手足麻木,灼热或冷痛,或蚁行感,呈套袜式分布,较重者可有肌肉萎缩或瘫痪。经肌电图检查,均有不同程度的神经传导速度减慢。 来源：韩振贵《四川中医》,1999年第11期 11.活血补肾汤 组成：生黄芪60克,当归15克,山药15克,山萸肉15克,熟地15克,赤芍12克,川芎12克,地龙12克,红花10克,桃仁10克,泽泻10克,茯苓10克,丹参30克,龟板30克,丹皮6克。 用法：每日1剂,水煎服。 功能：活血化瘀补肾。 主治：糖尿病性末梢神经炎之肾虚血瘀证。症见倦怠乏力,口干渴,头晕目眩,自汗,肢体麻木,舌质紫黯,或有瘀点,舌下静脉怒张,脉细涩。 加减：肢体麻木甚者,上肢加桂枝4克；下肢加牛膝15克。 来源：水瑞英《浙江中医杂志》,1999年第4期 12.益气活血温经汤 组成：黄芪30克,葛根20克,水蛭10克,细辛6克,桂枝10克。 用法：每日1剂,水煎服。 功能：益气活血,温经通络。 主治：糖尿病周围神经病变之气虚血瘀证。症见四肢麻木,蚁走感,疼痛,乏力,肢冷,舌质淡黯或有瘀斑,脉细涩或弦细。 三、食疗方 (一)药粥 1.灵仙归桂粥 原料：威灵仙6克,当归9克,桂心3克,粳米50克。 制作：将威灵仙、当归、桂心入砂锅内,加水适量,煎汤取汁,去渣后入粳米,同煮为粥即成。每日1次,温热食用。 功能：祛风通络,降糖补肾。适用于糖尿病并发周围神经病变者。 2.桑枝油菜粥 原料：桑枝、油菜各50克,薏苡仁100克,盐、味精各适量。 制作：将桑枝切成短节,放入锅中,加水适量,以中火煎煮40分钟,滤出药汁。薏苡仁洗净,油菜择洗干净,切成短节,以桑枝汁煮成粥,加盐、味精调味即成。 功能：利湿清热,降脂降糖。适用于糖尿病并发周围神经病变者。 3.山药莶草粥 (三)菜肴类            中医名方验方丛书：糖尿病治疗名方验方»以及各大指南的内容整合，摘录只为记录、学习、交流，若有侵权，请联系删除。以上中药方子，请在专业医生指导下使用，擅自使用，后果自负。 |
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