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滑囊炎是指滑囊由损伤引起的急性或慢性炎症，患者主要表现为疼痛，局限性压痛和活动受限。 滑囊炎主要发生于膝关节、肩关节、肘关节及髋关节周围的滑囊 
认识一下解剖，以右膝关节为例：  一、右膝关节CT 肌群解剖： 1、股外侧肌2、股直肌3、股内侧肌4、股中间肌5、股二头肌6、缝匠肌7、股薄肌8、半膜肌9、半腱肌；此层面是股骨下段层面，可以清楚认识膝关节大致肌群，主要记忆方式为股骨前方以股四头肌群，后方以缝匠肌、股薄肌、半膜肌、半腱肌，我们重点要记住后方肌群
二、右膝关节CT（蓝色：肌肉和肌腱，红色：动脉静脉，黄色：神经） 1、缝匠肌2、股薄肌3、半腱肌4、半膜肌5、股二头肌6、股动脉、股静脉（粗静脉）7、胫神经（内）、腓总神经（外）；此层面是髌股关节层面，我们进一步认识后方肌群、肌腱，同时可以看到神经血管，图中靠近内侧为大隐静脉、偏中外为小隐静脉；此时股薄肌、半腱肌移行为肌腱，半膜肌后方为半腱肌肌腱，缝匠肌后方是股薄肌肌腱 三、右膝关节MR（蓝色：肌肉和肌腱，红色：动脉静脉，黄色：神经） 总结：CT提供的解剖有限，下面主要看MR，此时缝匠肌、半腱肌肌腱、股薄肌肌腱为鹅足滑囊组成部分，用紫色标记出来。 四、常见的膝关节周围滑囊炎 膝关节周围滑囊炎主要痛点及表现示意图 膝关节周围滑囊炎常见发生部位：1. 髌上滑囊；2. 髌前皮下囊；3. 髌下深囊；4. 髌下浅囊；5. 腘肌滑囊；以及外下方的鹅足囊。膝关节周围滑囊 MRI 上多不可见：部分与关节腔相通的滑囊有时 MRI 可见，其他独立存在的正常 MRI 不可见。当发生膝关节周围滑囊炎时，炎症、出血、感染可产生滑膜内液体聚集，在 MRI 上可显示。 髌上囊为膝关节最大的滑囊，成年后可与关节腔相同，该患者外伤后右膝关节疼痛，MRI 可见髌上囊液体信号（红箭头），与关节腔（蓝箭头）相通（绿箭头） 髌韧带和覆盖的皮下组织之间的局部液体聚集，为髌前滑囊炎。其信号不均，轮廓不清，主要是因为病灶有炎症和出血。常见于跪式工作的地毯工、矿工和过去的仆人，亦称之为「主妇膝」、「女仆膝」 胫骨结节前方的局部，边界欠清的液体信号聚集，诊断为髌下浅表滑囊炎 髌韧带远端的后缘，胫骨前方液体聚集，结果为髌骨下深部滑囊炎 鹅足腱（缝匠肌、股薄肌、半腱肌）与胫骨间液体聚集，结果为鹅足滑囊炎，又称胫骨内髁炎 内侧副韧带滑囊炎Baker’s 滑囊炎 本微信平台属于公益性医学影像类学习平台，本微信所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，所有转载视频只用于基层教学使用，且明确注明授课专家姓名，不希望被转载的原作者及老师可与我们联系，我将立即进行删除处理。 |
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