|
行房大汗 作者/崔天仁、马俊 吴某，男，33岁。1988年4月8日初诊。每行房时大汗淋漓，遍体如浴，沾湿两三条毛巾，始因暧昧、羞于启齿，迁延二年有余症情有增无减，且行房后耳鸣特甚，气喘，心慌须1小时左右方渐解，伴天明前盗汗，翌日神疲乏力，伴腰酸溲黄、懒于行动，遂致惧怕入房。 刻诊：形体丰盛，面色微红，舌苔薄腻，脉弦。前医已从阴虚有火论治，予当归六黄7剂，进展不大。 幡悟其形体壮实，平素嗜酒，适值壮年，湿热内蕴，肝经疏泄失常，相火湿热兼病，而喘、悸皆由大汗而起，亦心肾不交使然。 拟龙胆泻肝合交通心肾法：龙胆草、黄芩、黄柏各6克，醋柴胡、炙远志各5克，生山栀、车前子（布包）、酸枣仁、山萸肉各10克，生地、左牡蛎（先煎）各15克。 方进3剂精神较好，汗出减半，其饮食不减，不虑苦寒败胃，继进上方3剂，汗情十去其九，嘱少进辛辣肥甘，房事有节，并以知柏地黄丸口服半月巩固。日前作健康检查，询问未反复。 按：笔者数年来实践体会，行房大汗者，其治有别于自汗或盗汗，虽同为“阳气迫汗外泄”，然非益气固表或养阴清热所能奏效。多由心肝火旺肾失封藏，心肾不交所致，故而清肝养肝、宁心安神、固肾敛汗为要法。 笔者每加用酸枣、远志、山萸肉、牡蛎两组对药，收交通心肾、敛阴止汗之效，且防汗脱。其有湿热者用龙胆泻肝汤化裁；有肝经郁热者用《类证治裁》清肝汤出入；肝虚者用酸枣仁汤，肝风者则用天麻、钩藤以平肝；还可用夏枯草、制半夏配用清肝化湿，亦收交通心肾之效。 版权声明 本文摘自《辽宁中医杂志》，1990年第11期，作者/崔天仁、马俊，编辑/徐艺萌，校对/谭泉永、晓燕。 |
|
|
