甲状腺癌是不是不治之症？——真相远比你想象的更乐观！

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甲状腺癌是不是不治之症？

甲状腺患者：

“医生，我确诊了甲状腺癌，是不是就没救了？”

“甲状腺癌是不是不治之症？”

每当听到“癌”这个字，很多人都会感到恐慌，甚至觉得自己得了绝症。但实际上，甲状腺癌并不是不治之症，大多数患者经过规范治疗后，可以长期存活，甚至像正常人一样生活！ 今天，钟林堃医生团队就带大家了解甲状腺癌的真相，帮助大家正确面对它。

一、甲状腺癌=不治之症？完全不是！

在所有癌症中，甲状腺癌是“最温和”的一种，它的治愈率很高，绝大多数患者的生存期可以超过20年，甚至终生不会受到影响。

数据告诉你，甲状腺癌的预后有多好： 

✅ 甲状腺乳头状癌（PTC）：5年生存率超过98%，早期患者几乎可以完全治愈。

✅ 甲状腺滤泡癌（FTC）：5年生存率可达85%-95%，早发现早治疗，效果很好。

✅ 髓样甲状腺癌（MTC）：5年生存率75%-90%，如果早期发现并手术，治愈率仍然较高。

✅ 未分化甲状腺癌（ATC）：极少见（不到1%），恶性程度高，治疗难度大，但新治疗手段正在不断发展，比如靶向药物、类器官的临床应用。

绝大多数甲状腺癌患者，经过手术和专业的治疗后，都可以像普通人一样生活！

二、为什么甲状腺癌生存率这么高？

甲状腺癌的预后远好于许多其他癌症，钟林堃医生团队查阅文献以及结合团队十多年的临床经验，总结有以下原因：

✅ 生长慢：大多数甲状腺癌（尤其是乳头状癌）进展缓慢，甚至几十年都不会扩散。

✅ 早期发现率高：随着体检的普及，许多甲状腺癌在早期就被发现，可以及时治疗。

✅ 手术治疗效果好：手术可以彻底切除肿瘤，降低复发风险。

✅ 即使复发，也能控制：甲状腺癌即使复发，大多数情况仍然可以通过二次手术、碘131治疗或靶向药物控制。

对于大多数患者而言，甲状腺癌并不是“绝症”，而是一种可以通过专业医生管理的慢性病！

三、不同类型的甲状腺癌，预后有何不同？

• 甲状腺乳头状癌（PTC）——最常见，最“温和”

大部分的甲状腺癌都是乳头状癌。 

生长慢，极少发生远处转移，手术 必要的治疗后治愈率接近100%。 

• 甲状腺滤泡癌（FTC）——稍有侵袭性

约占5%-10%，有时会侵犯血管，导致远处转移（如肺、骨骼）。 

早期手术切除后，生存率仍然很高。 

• 髓样甲状腺癌（MTC）——需更密切随访

约占2%-3%，与基因突变有关，部分患者存在家族遗传。 

手术治疗为主，部分患者术后需使用靶向药物控制。 

• 未分化癌（ATC）——最罕见，恶性度高

约占不到1%，生长快，侵袭性强。 

目前治疗手段包括手术、放疗、靶向治疗和免疫治疗，虽然难治，但医学在不断进步。

绝大多数甲状腺癌患者都属于乳头状癌或滤泡癌，这二类也属于分化比较好的癌，经过专业的治疗后，生存期很长！

四、甲状腺癌的主要治疗方法

✅ 手术治疗——切除肿瘤，是最主要的治疗手段。

✅ 碘131治疗（适用于部分患者）——用于消除术后残留癌细胞，减少复发风险。

✅ 甲状腺素抑制治疗——术后服用优甲乐，抑制TSH，防止癌细胞复发。

✅ 靶向药物（适用于部分复发或转移患者）——如索拉非尼、仑伐替尼等，帮助控制病情。

对于绝大多数甲状腺癌患者，手术 必要治疗=完全治愈！

五、甲状腺癌患者的生活质量怎么样？

✅ 手术后基本不影响正常生活。

✅ 如果全切甲状腺，需要终身服用优甲乐，但不会影响寿命。

✅ 多数患者术后能正常工作、运动，甚至怀孕生子。

甲状腺癌患者术后生活质量良好，基本不会影响正常寿命！

六、常见的误区

• 误区1：甲状腺癌会“转移全身”，无法治愈？

事实：大多数甲状腺癌不会发生远处转移，局部转移，早期发现，早期治疗大部分可控制。

• 误区2：甲状腺癌确诊后，必须紧急手术？

事实：大多数甲状腺癌生长缓慢，不一定需要立刻手术，可以进行充分评估后再制定治疗方案。

• 误区3：得了甲状腺癌，术后不能正常生活？

事实：手术后，大多数患者生活质量不会受明显影响，只需定期复查、服药即可。

• 误区4：甲状腺癌一定会复发？

事实：大多数患者术后不会复发，即使复发，也可以通过二次手术或碘131治疗控制。