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文/罗华昌中医 在中医理论体系里，气血堪称维持人体生命活动的基石。气，具有温煦、推动、防御、固摄等多重作用。就好比自然界中的阳光与清风，温煦着身体，推动着血液、津液等物质在体内的运行，抵御着外界病邪的侵袭，同时防止体内的精华物质无故流失。血，则肩负着濡养和滋润的重要使命，为全身的脏腑、经络、四肢百骸提供营养支持，让我们的肌肤润泽、毛发乌黑、眼神明亮。 然而，在现实生活中，诸多因素会导致气血亏虚。比如过度劳累、饮食不规律、久病不愈等，都会影响气血的生成与运行。 气血亏虚一旦发生，身体会发出多种信号。常见的有面色萎黄或苍白无华，就像失去光泽的美玉；头晕眼花，站立或起身时眼前发黑；心悸失眠，夜晚躺在床上辗转反侧，难以入眠，即便睡着了也多梦易醒；神疲乏力，身体仿佛被抽走了力气，稍微活动就气喘吁吁；女性还可能出现月经量少甚至闭经等情况。这些症状严重影响着患者的生活质量和身心健康。 接下来，就为大家介绍几首我在临床中常用且疗效显著的补气血经方，这些方剂均源自中医经典，凝聚着古代医家的经验。 一、炙甘草汤- 组成炙甘草四两（12g）、生姜三两（9g）、桂枝三两（9g）、人参二两（6g）、生地黄一斤（50g）、阿胶二两（6g）、麦门冬半升（10g）、麻仁半升（10g）、大枣三十枚（擘，10 枚）。
- 功效益气滋阴，通阳复脉。方中重用生地黄，其味甘性寒，滋阴养血之力尤强，为君药，恰似给干涸的大地注入源源不断的水分，以滋养体内阴血。炙甘草、人参、大枣相伍，益心气、补脾气，如同为身体的发动机添加优质燃料，增强心脏功能，促进脾胃运化。阿胶、麦冬、麻仁滋阴润燥，养心血、滋心阴，使心脏得到充分的滋养。生姜、桂枝辛温通阳，行血脉，犹如疏通河道的清淤工具，让气血运行畅通无阻。诸药配合，共起益气滋阴、通阳复脉之效。
- 适应症主要适用于阴血阳气虚弱，心脉失养之证。临床上可见脉结代，心动悸，身体虚弱、气息微弱，舌光少苔，或舌质干瘦。同时，对于虚劳肺痿，表现为干咳无痰，或咳吐少量涎沫，形体消瘦、气短，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干口燥，大便干结，脉虚数者，也有良好的疗效。在临床中，若遇到患者呈现脉结代、心动悸并伴有虚羸少气等症状，经辨证为阴血阳气虚弱、心脉失养，运用炙甘草汤进行治疗，随着药物的调理，其气血阴阳逐渐恢复平衡，心悸等症状也会得到明显改善。
- 应用心得炙甘草汤在临床运用颇为广泛，特别是对于心律失常且属气血阴阳俱虚者，疗效显著。使用时，生地黄的用量宜大，方能达到理想的滋阴养血效果。阿胶需烊化冲服，以确保其有效成分不被破坏。此外，煎药时可适当延长煎煮时间，使药物成分充分溶出。
- 加减若患者阴虚内热症状较为明显，可去除人参、桂枝、生姜，加入南沙参 15g、知母 10g、黄柏 10g，以增强养阴清热之力。若失眠严重，可添加酸枣仁 15g、柏子仁 12g，以养心安神。若肺痿属虚寒证型，可减少阿胶用量，加入干姜 6g、紫菀 10g，以温肺益气。
二、归脾汤- 组成白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁各一两（各 30g），人参、木香各半两（各 15g），甘草炙二钱半（9g），当归、远志各一钱（各 3g）。
- 功效益气补血，健脾养心。黄芪、人参、白术、甘草相须为用，补脾益气，如同精心耕耘土地的农夫，使脾胃功能强健，气血生化有源。龙眼肉、当归补血养心，为心脏提供充足的血液营养。茯神、酸枣仁、远志宁心安神，能有效改善心悸、失眠等症状。木香理气醒脾，可防止补药过于滋腻，使补而不滞，补中有行。全方心脾同治，气血双补。
- 适应症适用于心脾气血两虚之证，常见症状有心悸怔忡，健忘失眠，盗汗，身体疲倦、食欲不振，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。同时，对于脾不统血所致的便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经提前、量多色淡，或淋漓不尽等症状，也有较好的治疗效果。当在临床上碰到女性患者出现心悸失眠、月经量多且伴有神疲乏力、食欲不振等心脾气血两虚及脾不统血的症状时，以归脾汤给予加减治疗，通过益气补血、健脾养心、固摄止血，一段时间后，其身体各项症状会逐渐缓解，气血也会趋向充盈。
- 应用心得归脾汤是治疗心脾两虚的经典方剂，对于因思虑过度、劳伤心脾所导致的各种病症，疗效确切。临床应用时，可根据患者具体症状，灵活调整药物剂量。对于病情较轻者，可适当减少剂量；病情较重者，则可酌情增加剂量，但需密切观察患者的反应。
- 加减若崩漏下血偏寒，可加入艾叶炭 10g、炮姜炭 6g，以温经止血。若下血偏热，可加入生地炭 10g、阿胶珠 10g、棕榈炭 10g，以清热止血。若心悸症状严重，可加入磁石 30g（先煎）、龙骨 30g（先煎），以重镇安神。若失眠严重，可加入夜交藤 30g、合欢皮 15g，以增强安神效果。
三、八珍汤- 组成人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草炙各一两（各 30g）。
- 功效益气补血。方中人参、白术、茯苓、甘草组成四君子汤，为补气的基础方，可健脾益气，增强脾胃的运化功能，使气血生化有源。当归、川芎、白芍、熟地黄组成四物汤，为补血的基本方，能养血活血，滋养全身。两方合用，气血双补，共奏益气养血之功。
- 适应症适用于气血两虚之证，症见面色苍白或萎黄，头晕目眩，四肢倦怠无力，气短懒言，心悸怔忡，食欲减退，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力。在临床中，常用于治疗病后体弱、产后气血不足等情况。要是在临床上遇到患者大病初愈后，出现了面色苍白、头晕乏力、心悸等气血两虚的症状，给予八珍汤进行调理，随着时间推移，其气血逐渐得到补充，身体也会慢慢恢复元气，不适症状得以减轻。
- 应用心得八珍汤作为气血双补的基础方剂，对于各种原因引起的气血不足均有一定疗效。临床应用时，可根据患者的具体情况进行化裁。对于体质较弱、需要长期调理的患者，可作为日常保健方剂，但需注意适量服用，避免滋补过度。
- 加减若以血虚为主，出现眩晕心悸明显的症状，可加入制首乌 15g、枸杞 15g，以增强补血效果。若气虚明显，气短乏力症状突出，可加入黄芪 30g、山药 15g，以加强补气之力。若兼见气滞，出现胸胁胀满不适，可加入柴胡 10g、香附 10g，以理气解郁。
以上这些名方，在补气血方面具有良好的功效。但中医强调辨证论治，每个人的体质和病情各不相同。因此，在使用这些方剂时，务必寻求专业医生的指导，进行详细的面诊和辨证诊断，以确保用药安全有效。切不可自行盲目服用，以免药不对症，引发不良反应。若身体出现不适，应及时就医。 最后，希望朋友们再关注《杏仁弦道》及《华康中医综合诊所》两个公众号，里面的内容同样精彩！ 版｜权｜声｜明
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