【原】鼻炎20年

***，女，36岁

鼻炎20年。

现病：

鼻炎20年，春秋冬天会发作，持续2-3个月。受凉鼻子眼睛都痒，打喷嚏停不下来，鼻子不通气，清鼻涕多。喝水少，口中和。胸闷气短十几年，心不慌。嗓子没有痰，但是需要咳一下需要接上气。纳可，便秘多年，颗粒状，2-3天一次。小便少。肚子摸着凉。
左侧胸前区放射疼痛，一年1-2次，现在按压胀疼但是舒服一些。入睡困难，很困睡不着，11-12点还不想睡。睡着了就很好。平时工作压力大，管理层，很劳心，爱生闷气。不胆小。非常疲劳，困乏无力，没有精气神。听力下降。两侧太阳穴疼痛。
腰不凉，肚子不凉，小肚子很大，爱吃凉的，不吃辛辣，现在手脚很烫，出汗不多。但是冬天很怕冷，手脚非常冰凉。
结婚前月经量就不多，流产几次后越来越好，月经量非常少，持续2天，没有血块颜色正常，昨天才结束。不痛经没有乳房胀痛。周期正常。生2个孩子，流产3次。记忆力下降明显。
BP：120/60，血糖正常。全身乏力。没有痰。鼻子干。

望闻切诊：

脉沉细，舌淡苔薄白。面色黄，有晒斑。

诊断：慢性鼻炎

辨证：心肾阳虚，水饮内停

处方：桂枝汤加减

2025-4-16

受凉鼻子眼睛痒减轻一半，打喷嚏少多了，受风鼻子不通气，大部分好多了。胸闷气短未能缓解，嗓子有痰，嗓子堵。
但是需要咳一下需要接上气。纳可，大便通畅了，肚子摸着凉。左侧胸前区放射疼痛缓解，睡眠好转。精神好转。以前还有荨麻疹。咳嗽。
腰不凉，肚子不凉，小肚子很大，爱吃凉的，不吃辛辣，现在手脚很烫，出汗不多。周期正常。生2个孩子，流产3次。记忆力下降明显。
没有痰。鼻子干。精神好。眼睛涩痒好多了。

按：

最近是鼻炎的高发期。很多患者鼻炎多年。这个患者就是20年了。

鼻炎日久，大多是因为阳虚外感风寒，只要受凉就会发作。

这个患者就是典型的。

所以用桂枝汤增强阳气，外散风寒。同时针灸，通络散寒。

3天已经好一半。也是超出患者预期。

今天这几个案例，是一家人和亲戚们一起来看。病情不一样，但对于中医针灸疗效很是满意，颇为欣慰。

但很显然，病情时间都长了，都不能寄希望几天就彻底治愈，应当坚持耐心，坚持一段时间，就会更彻底。