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肾囊肿——恩师留下的这个方子,我一用就是40年,只发一次!

 黄钻会员 2025-04-16 发布于广东
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案头那本《黄帝内经》已摩挲得纸页泛黄,边角卷起。但每逢夜读,总能在文字间窥见新意,恍惚间仿佛能看见先贤在竹简上刻下的医道真谛。

前有中医人“但愿世间人无病,何妨架上药生尘”的操守,后有药店“优惠大酬宾,买药送鸡蛋”的促销。

我不想去对他人多做评价,只想坚持本心,拿好我的笔杆子,能多记录一些就多记录一些,哪怕对一个人有用,也会笔耕不辍。

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之前一位中年患者来看诊时,衬衫熨得笔挺却难掩倦容。自述右腰隐痛两年有余,B超显示右肾5cm囊肿,辗转多家三甲医院,皆建议腹腔镜去顶减压术。

他说:吕教授,他们说我这个囊肿早晚得破,可我就是不甘心挨这一刀,看了您的科普文章和视频,让我重新有了信心,请您一定帮帮我。

细查其脉象沉细无力,舌淡胖有齿痕,问诊得知常感畏寒肢冷,夜尿频多,晨起眼睑浮肿如卧蚕。

我了解完情况之后,对他说:放宽心,你这囊肿是脾肾阳虚导致的,待我开剂温阳化饮的方子。

遂拟方:

附子6g、白术15g、茯苓30g、泽泻12g、桂枝9g、番泻叶15g。

嘱其每日晨起以生姜三片为引,忌生冷瓜果。

(一人一体质,一定要结合体质辨证使用)

结果如何呢?

月余复诊,患者腰腹如释重负,B超示囊肿缩至3cm。原方加怀牛膝12g通利下焦,续服三个月竟告消散。半年后随访,面色红润,自述手脚终于温热了,睡觉也能一觉到亮。


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这究竟是怎么一回事呢?

《金匮要略》:'病痰饮者,当以温药和之。'

肾为水脏,脾主运化,若脾肾阳虚,犹冬日江河失于日照,则水液凝滞成饮,聚而成痰。此痰非咳吐之痰,乃沉积于三焦的'阴邪'。

西医之肾囊肿,恰似这冰凌倒悬于肾盂。若一味穿刺抽液,犹如凿冰取水,来年寒冬冰凌复结。唯有温煦脾肾阳气,如春日融雪,使寒饮自化,水道自通,方能断其根源。

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一起来看方中的用药思路:

1、附子、桂枝——滋补肾阳

附子大辛大热,直入少阴温肾阳;桂枝通达四肢,如春风化雨布散阳气。

2、白术、茯苓——健脾燥湿

白术健脾燥湿,茯苓淡渗利水,这对黄金组合暗合四君子汤益气健脾之意。

3、泽泻、番泻叶——导浊下行

泽泻利水道而不伤阴,番泻叶其性甘、苦、寒,归大肠经,能泻热行滞、通便、利水,可以将体内痰浊排出,痰浊一出肾囊肿就消退了。

这药啊,不在于味数的多少,只要对症就行。今人常叹中医迟缓,却不知真正的中医如春雨润物,看似绵柔却能化坚冰。

温馨提示:每个人情况不同,用量也不同,具体到个人时需根据其情况辨证,因而请在专业医生指导下使用此方。

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