【转】肺结核纯用抗结核药无效，加上小建中后才治愈

九七年的春天，我接诊了一个肺结核患者，此患者女性，某重点大学的毕业生，刚刚分配到某单位不久，就因为肺结核住进我市某结核病医院，但半年的异烟肼和利福平治疗，非但没有将肺结核治愈，反而患者咳嗽更加严重，日夜不停，无奈只能出院。

此患者亲戚为某医院院长，经其亲戚中医治疗后毫无寸效，心急中多方打听附近有没有治疗肺结核的老中医，历经多人治疗，咳嗽更加严重了。

患者之所以找到我，是因其与我的初恋同一宿舍，初恋因见其日夜咳嗽，惧怕被传染，坚决要我进行治疗。

我此时临床水平不足，对于此古人称为“痨病”的难治疾病心中没有一点底气，只能硬着头皮接下，患者给我看过其最后治疗的方子，是附近一村庄行医的老中医所开，以麻杏甘石汤为主，其中生石膏份量颇重，达50克，此时心中对于其咳嗽加重的原因明了，云石膏太寒，不宜继续服用。

患者要我开方，此时我心中毫无头绪，其脉滑大，舌苔白腻而厚，若一层厚厚的面粉堆积在舌面上。

思考再三，无从下笔，焦急中突然脑中蹦出《金匮要略》的一句话：虚劳诸不足，黄芪建中汤主之。

转念一想，此患者为肺结核，古代称为痨病，这不就是虚劳吗？但此时患者脉滑大，舌苔厚腻，丝毫没有虚劳的舌脉，看着患者放在桌子上的处方，这下明白患者是因为长期服用含量药物导致寒湿丛生。

如何去除患者体内的寒湿呢？此时我脑中想到曾经在某本书中看到有一个标题：草果化腻苔立竿见影，此患者舌苔厚腻，正好符合草果的治疗范围，于是立马提笔，写下了四君子合二陈汤加草果肉桂，三贴。

此女服用汤药后复诊，舌苔中部纵贯舌体出现了一条大约五毫米宽能看见舌质的现象，仿佛整个舌面的厚腻苔被生生分开为两半。

此时，我信心上来了，要患者继续服用原方五贴。

第二次复诊，患者的舌苔全部褪去，露出了粉嫩的舌质，我本要开出黄芪建中汤，奈何患者刚刚参加工作，本就工资不高，再加住院治疗以及多次中医治疗，身上钱财已经所剩无几，只能开小建中汤，记得当时小建中汤一点五元一副，一个月才四十五元，患者负担得起，同时我要其去工厂弄些硫磺粉过来，每日服用一克。

让患者服用硫磺粉是我受张锡纯《医学衷中参西录》的影响，学医之初，偶于书店购买到《医学衷中参西录》，当时惊为神作，遂日夜研读，对于其中硫磺之妙用颇为叹服，因患者服用大量寒药，导致体质虚寒，硫磺粉既能温阳，其力道又缓，不会出现服用附子的弊端。

患者问我异烟肼和利福平需要停服吗，我说不需要停，中西药同时治疗。

患者服用一个月之后，食量大增，同时从口中突然吐出大量黑痰，我不知其理，要患者去医院拍X片，结果显示右肺继发病灶居然纤维化了，服用一个半月后，左肺原发病灶也纤维化，至此，患者咳嗽全无，面色红润，体重增加十斤，肺结核可算是痊愈了。

患者在此期间，与附近一部队卫生员成为男女朋友，其男朋友看到患者疗效如此之好，非但没有感激，反而说是西医的疗效，当时站在我旁边的护士实在看不下去，说从未听说过肺结核一个半月就能够治愈的，西医临床上至少半年才能治愈，其男朋友当即哑口无言。

此事我很早就在微信群里讲过，南极老师听了个大概，时间久了忘记了一些关键情节，云我最后与那个护士喜结连理，哈哈，南极这个月老，乱点鸳鸯谱，事实是我最后找了个大学老师，此事不怪南极老师，实乃此事太过离奇，听者都觉得不可思议。

此事之离奇之一，患者服药一个月后，从口中吐出大量黑痰，此理至今我不得其解；之二，患者一个半月肺结核不管是原发病灶还是继发病灶，全部纤维化，医院诊断痊愈，疗效之快，实乃罕见，而患者只是服用小建中汤，硫磺粉，异烟肼，利福平，究其原因，我认为患者由于小建中汤增强了体质的原因，从而使异烟肼和利福平发挥出杀灭结核杆菌的作用。