|
文/罗华昌中医 引言阳痿，又称勃起功能障碍，是男性常见的性功能障碍性疾病。在现代社会，随着生活节奏的加快、压力的增大以及不良生活习惯的影响，阳痿的发病率呈上升趋势，严重影响着男性的身心健康和夫妻生活质量。 从西医角度来看，阳痿的病因较为复杂，涉及到神经、血管、内分泌等多个系统。例如，长期的精神压力、糖尿病、高血压等疾病都可能导致阴茎海绵体的血管和神经受损，从而引起勃起功能障碍。此外，一些药物的副作用、外伤以及手术等因素也可能诱发阳痿。对于年轻男性来说，过度手淫也是导致阳痿的一个常见原因。过度手淫会导致生殖器官长期处于充血状态，久而久之，可能会引起阴茎海绵体的损伤和神经功能的紊乱，进而引发阳痿。同时，前列腺炎等生殖系统疾病也可能通过影响神经传导和血液循环，导致阳痿的发生。 中医对阳痿的认识历史悠久，早在《黄帝内经》中就有相关记载。中医认为，肾主生殖，阳痿的发生与肾的功能密切相关。肾藏精，主生殖，若肾精亏虚，肾阳虚衰，则可导致生殖功能减退，出现阳痿等症状。此外，肝主疏泄，调畅气机，若肝气郁结，气血运行不畅，也可影响阴茎的勃起功能。脾胃为后天之本，气血生化之源，若脾胃虚弱，气血不足，不能濡养阴茎，同样可导致阳痿。因此，中医治疗阳痿强调从整体出发，辨证论治，根据患者的具体情况进行个体化的治疗。 接下来，我将为大家介绍我常用的九个中医治疗阳痿的特效方剂，这些方剂均为原创，希望能为广大中医从业者和患者提供一些参考。 一、振阳起痿汤- 组成熟地黄30g、山茱萸12g、枸杞子12g、淫羊藿10g、巴戟天 10g、肉苁蓉10g、阳起石 15g（先煎）、当归 10g、川芎6g、柴胡6g、枳壳 6g、炙甘草 6g。
- 功效
- 适应症适用于肾阳亏虚兼肝郁血瘀所致的阳痿。症见阴茎勃起不坚或不能勃起，腰膝酸软，畏寒肢冷，精神萎靡，情志抑郁，胸胁胀满，舌质淡暗，脉沉细或弦涩。
- 心得方中熟地黄、山茱萸、枸杞子滋补肾精；淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、阳起石温补肾阳；当归、川芎活血化瘀；柴胡、枳壳疏肝理气；炙甘草调和诸药。全方配伍，既补肾阳，又疏肝气，活血化瘀，使肾阳得振，肝气条达，气血通畅，从而达到治疗阳痿的目的。
- 加减若阳虚明显，可加鹿角胶 10g（烊化）、附子 6g（先煎）以增强温阳之力；若血瘀较重，可加丹参15g、水蛭6g 以加强活血化瘀之功；若肝郁化火，可加丹皮10g、栀子10g 以清肝泻火。
二、益肾疏肝兴阳汤- 组成菟丝子12g、沙苑子 12g、补骨脂 10g、仙茅10g、仙灵脾 10g、柴胡 8g、郁金 10g、香附10g、白芍12g、当归 10g、川芎 6g、炙甘草 6g。
- 功效
- 适应症适用于肾精不足兼肝郁气滞所致的阳痿。症见阴茎勃起困难，性欲减退，头晕耳鸣，腰膝酸软，情志不舒，胸胁胀痛，善太息，舌质淡红，苔薄白，脉弦细。
- 心得方中菟丝子、沙苑子、补骨脂、仙茅、仙灵脾益肾固精，温阳起痿；柴胡、郁金、香附疏肝理气解郁；白芍、当归、川芎养血活血；炙甘草调和诸药。诸药合用，共奏益肾疏肝、兴阳起痿之效，使肾精充足，肝气条达，气血调和，阳痿自除。
- 加减若头晕耳鸣明显，可加天麻10g、钩藤15g（后下）以平肝潜阳；若腰膝酸软较重，可加杜仲12g、续断 12g 以强腰健肾；若兼脾虚，可加党参15g、白术 10g 以健脾益气。
三、健脾益肾振阳方- 组成党参30g、白术 10g、茯苓 12g、山药 15g、薏苡仁 15g、熟地黄 12g、山茱萸 10g、枸杞子 10g、淫羊藿 10g、巴戟天 10g、炙甘草 6g。
- 功效
- 适应症适用于脾胃虚弱兼肾阳不足所致的阳痿。症见阴茎勃起无力，性欲减退，神疲乏力，食欲不振，腹胀便溏，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌质淡，苔白，脉沉弱。
- 心得方中党参、白术、茯苓、山药、薏苡仁健脾益气，运化水湿；熟地黄、山茱萸、枸杞子滋补肾精；淫羊藿、巴戟天温补肾阳；炙甘草调和诸药。全方以健脾为主，兼顾补肾，使脾胃健运，气血生化有源，肾阳得补，从而改善阳痿症状。
- 加减若腹胀明显，可加木香6g、砂仁 6g（后下）以理气消胀；若便溏较重，可加芡实15g、莲子 15g 以健脾止泻；若肾阳不足较甚，可加肉桂3g（后下）、鹿角霜 10g 以增强温阳之力。
四、活血通络起痿汤- 组成丹参 15g、赤芍 10g、川芎 6g、桃仁10g、红花 10g、水蛭 6g、地龙10g、牛膝12g、淫羊藿 10g、巴戟天 10g、当归 10g、炙甘草 6g。
- 功效
- 适应症适用于瘀血阻滞兼肾阳亏虚所致的阳痿。症见阴茎勃起不坚，或勃起困难，阴茎刺痛，面色晦暗，肌肤甲错，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或沉细。
- 心得方中丹参、赤芍、川芎、桃仁、红花、水蛭、地龙活血化瘀通络；牛膝引血下行，通利血脉；淫羊藿、巴戟天温补肾阳；当归养血活血；炙甘草调和诸药。诸药合用，使瘀血得化，经络通畅，肾阳得补，从而达到治疗阳痿的目的。
- 加减若疼痛较甚，可加乳香 6g、没药 6g 以增强活血化瘀、止痛之功；若肾阳不足明显，可加鹿茸 3g（研末冲服）、肉苁蓉 12g 以加强温阳之力；若兼气虚，可加黄芪 30g、党参 15g 以益气活血。
五、疏肝理气助阳汤- 组成柴胡 10g、枳壳 10g、香附 10g、郁金 10g、青皮6g、陈皮 6g、当归 10g、白芍 12g、川芎 6g、淫羊藿 10g、巴戟天 10g、炙甘草 6g。
- 功效
- 适应症适用于肝郁气滞兼肾阳不足所致的阳痿。症见阴茎勃起不坚或不能勃起，情志抑郁，胸胁胀满，善太息，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌质淡红，苔薄白，脉弦细或沉弱。
- 心得方中柴胡、枳壳、香附、郁金、青皮、陈皮疏肝理气解郁；当归、白芍、川芎养血活血；淫羊藿、巴戟天温补肾阳；炙甘草调和诸药。全方以疏肝理气为主，辅以养血活血、温补肾阳，使肝气条达，气血通畅，肾阳得补，阳痿得以改善。
- 加减若肝郁化火，可加黄芩10g、栀子 10g 以清肝泻火；若兼血瘀，可加丹参 15g、红花 10g 以活血化瘀；若肾阳不足较重，可加肉桂 3g（后下）、鹿角胶 10g（烊化）以增强温阳之力。
六、滋阴降火振阳汤- 组成熟地黄 15g、山茱萸 12g、山药 15g、泽泻10g、牡丹皮 10g、茯苓 12g、知母10g、黄柏 10g、枸杞子 12g、菟丝子 12g、当归 10g、炙甘草 6g。
- 功效
- 适应症用于肾阴亏虚，相火妄动所致的阳痿。症见阴茎易举但举而不坚，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，潮热盗汗，口干咽燥，舌质红，少苔，脉细数。
- 心得方中熟地黄、山茱萸、山药滋补肾阴；泽泻、牡丹皮、茯苓清热利湿，泻肾浊；知母、黄柏滋阴降火；枸杞子、菟丝子补肾固精；当归养血活血；炙甘草调和诸药。全方配伍，使肾阴得补，相火得降，从而达到治疗阳痿的目的。
- 加减若盗汗明显，可加五味子10g、煅牡蛎 30g（先煎）以敛汗止汗；若头晕耳鸣较重，可加天麻 10g、钩藤 15g（后下）以平肝潜阳；若兼气虚，可加太子参15g、黄芪 20g 以益气养阴。
七、补气养血兴阳汤- 组成黄芪 30g、党参 30g、白术 10g、茯苓 12g、当归 10g、熟地黄 12g、白芍 12g、川芎 6g、枸杞子 12g、淫羊藿 10g、巴戟天 10g、炙甘草 6g。
- 功效
- 适应症适用于气血不足兼肾阳亏虚所致的阳痿。症见阴茎勃起无力，性欲减退，神疲乏力，面色萎黄，头晕眼花，心悸失眠，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
- 心得方中黄芪、党参、白术、茯苓补气健脾；当归、熟地黄、白芍、川芎养血活血；枸杞子滋补肾精；淫羊藿、巴戟天温补肾阳；炙甘草调和诸药。全方以补气养血为主，兼顾补肾壮阳，使气血充足，肾阳得补，从而改善阳痿症状。
- 加减若心悸失眠明显，可加酸枣仁 15g、柏子仁 15g 以养心安神；若头晕眼花较重，可加天麻 10g、菊花 10g 以平肝明目；若肾阳不足较甚，可加肉桂 3g（后下）、鹿角霜 10g 以增强温阳之力。
八、温肾化痰起痿汤- 组成制附子 6g（先煎）、肉桂 3g（后下）、干姜 6g、茯苓 12g、白术 10g、半夏 10g、陈皮 6g、淫羊藿 10g、巴戟天 10g、白芥子 6g、炙甘草 6g。
- 功效
- 适应症适用于肾阳不足，痰湿内蕴所致的阳痿。症见阴茎勃起不坚或不能勃起，腰膝冷痛，畏寒肢冷，形体肥胖，胸闷腹胀，恶心欲吐，口中粘腻，舌质淡胖，苔白腻，脉沉滑或沉迟。
- 心得方中制附子、肉桂、干姜温肾散寒；茯苓、白术健脾祛湿；法半夏、陈皮、白芥子化痰祛湿；淫羊藿、巴戟天温补肾阳；炙甘草调和诸药。全方配伍，使肾阳得温，痰湿得化，从而达到治疗阳痿的目的。
- 加减若痰湿较重，可加苍术10g、厚朴10g 以增强燥湿化痰之力；若腰膝冷痛明显，可加杜仲 12g、续断 12g 以强腰健肾；若兼血瘀，可加丹参 15g、川芎 6g 以活血化瘀。
九、养心安神振阳汤- 组成党参30g、黄芪 20g、茯苓 12g、白术 10g、酸枣仁 15g、柏子仁 15g、远志6g、五味子 10g、熟地黄 12g、山茱萸 10g、淫羊藿 10g、炙甘草 6g。
- 功效
- 适应症适用于心脾两虚兼肾阳不足所致的阳痿。症见阴茎勃起困难，性欲减退，心悸失眠，多梦易醒，神疲乏力，食欲不振，腹胀便溏，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
- 心得方中党参、黄芪、茯苓、白术健脾益气；酸枣仁、柏子仁、远志、五味子养心安神；熟地黄、山茱萸滋补肾精；淫羊藿温补肾阳；炙甘草调和诸药。全方以养心安神、健脾益气为主，兼顾补肾壮阳，使心脾得补，肾阳得振，从而改善阳痿症状。
- 加减若失眠较重，可加夜交藤 30g、合欢皮15g 以增强养心安神之功；若便溏明显，可加芡实 15g、莲子 15g 以健脾止泻；若肾阳不足较甚，可加肉桂 3g（后下）、鹿角胶 10g（烊化）以增强温阳之力。
结尾以上九个方剂是针对阳痿不同证型的原创治疗方案，各有其特点和适应症。然而，中医治疗疾病强调辨证论治，每个人的体质、病情和症状都可能有所不同。因此，在应用这些方剂时，必须由专业的中医医生进行详细的问诊、望诊、闻诊和切诊，综合判断患者的具体情况，进行个体化的治疗。同时，患者在治疗期间应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、避免过度劳累和精神紧张等，以提高治疗效果。如果您或您身边的人患有阳痿等疾病，一定要及时找中医面诊，切勿自行用药，以免延误病情。 请注意，以上方剂仅供参考，实际应用中应根据患者的具体情况进行调整。同时，中医治疗需要在专业医生的指导下进行，切勿自行用药。 身体不适不知咋辩证？公众号留言，我为你专业分析 亲爱的各位网友，感谢大家一直以来对本公众号的关注。 在交流中，我发现不少朋友面对身体小状况时，不知如何应对，也不了解自身中医辩证类型，存在健康困惑。 现向大家说明：欢迎在留言区留下健康问题，我会依据中医理论和临床经验，为大家做辩证分析。 但因网络交流限制，无法面对面详细诊断，所以我只能提供辩证思路，不能给出具体用药指导，望理解。 我会每天挑选并回答 几个网友的辩证问题，认真对待每一条留言并详细回复，希望能帮大家了解身体，树立正确健康观念。 本文内容原创，如有转载请标明 “转自杏仁弘道公众号”，侵权必究。最后，希望朋友们再关注《杏仁弘道》及《华康中医综合诊所》两个公众号，里面的内容同样精彩！ 版｜权｜声｜明
|
