台湾过去被誉为洗肾之岛，根据台湾肾脏医学会年报，2021年仍有超过1.2万人进入透析治疗。面对肾功能退化，同样都在接受治疗，为什么有些肾友可以把肾功能拉高？有些还在持续下降？为何很多人明明有回诊吃药，却仍一步步走向洗肾？肾脏科医师洪永祥在粉专指出，关键往往不在“有没有治疗”，而是患者是否真正落实“刻意护肾”。 “随便”对上“刻意”，对肾脏的差别有多大？ 洪永祥医师分享临床案例，一名55岁的慢性肾衰竭患者，虽然有定期回诊，但却因未落实生活管理，肾功能迟迟无法改善，当中就包含了药物没有准时吃、蛋白质摄取量没计算、运动只靠打扫和买菜、喝水量没计较、含糖饮料“偶尔喝一下”、睡觉时间不固定……，这些“看似好像有做，但实际上没有真的做好”的生活习惯，让她长年陷在肾功能恶化的恶性循环里。 “你的护肾是在刻意护肾或是天真护肾？决定了你肾功能是否能有效进步。”洪永祥医师提醒，真正能拉回肾功能的关键，是有意识地做出改变，并且每天紧盯自己是否确实做到，这才是让肾功能可以大幅提升的超有效心法！ 学会“刻意护肾”五大招！三个月肾功能大幅改善 “在门诊上，肾功能有明显且大幅进步的，都是刻意护肾一族！”洪永祥医师提出五个“刻意行动”，是他在临床观察到最有效帮助患者逆转肾功能的实践方法！ 1.刻意喝水： 肾脏是一个过滤器，透过水分进出将尿毒素给带出身体，若无严重水肿或心衰竭、肺积水等需要限水的需求，务必刻意算出每天正确的水量，每日喝足体重3％至4%的白开水。 从今天起，不要想到才喝水，改成刻意去买一个有刻度的水壶，把你一天需要的喝水量刻意完成吧！ 2.刻意饮食： 肾脏病饮食最重要的就是一定要限磷、限钾、限蛋白！每天务必刻意限制摄取蛋白质在五分内，同时应刻意避开高磷钾食物的摄取，因此，每天三餐与点心都可以刻意透过拍照纪录，方便检讨分量喔！ 3.刻意运动： 没有刻意运动，但以为每天都走路去市场买菜、打扫家里就算运动了？为了维持健康状态，试着在一星期内至少刻意安排五天各30分钟来运动吧，自我规定选择中等强度以上的有氧运动，为健康与代谢助攻！ 4.刻意睡眠： 一定要刻意排开所有让你熬夜的借口和原因！每天要求自己11点前入睡，睡满6至8小时，确保睡眠品质良好。 5.刻意选择与避开： 我们每天都要吃东西，不妨趁机选择对肾脏好的食材吧！多吃高纤、当季、高抗氧化的护肾食物，像洪永祥医师点名鱼油、蓝莓等抗氧食材，是能够保护肾功能不衰退的“护肾神山”！ 同时，不要再让自己嘴馋就吃点零嘴，记得严格避开会伤肾的高油、高盐、高糖加工食品及含糖饮料，拒绝跟肾功能拔河！ 真正能够阻止肾功能恶化的，不是追数据的焦虑，而是每天愿意“确实做到”的那份纪律与决心。台湾肾病盛行率虽略有趋缓，但进入透析的年龄层却逐渐下降，洪永祥强调“保护肾脏不要漫无目的天真护肾，一定要刻意护肾。”就让这些刻意行动来抢救你的肾功能！ |
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