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名中医陈治生:“筋三草” “膝四药” 专治腿脚不利索

 tnj660630 2025-04-26 发布于江苏
名中医陈治生:“筋三草”+“膝四药” 专治腿脚不利索

俗话说“人老脚先老,养生脚要好”,腿脚不好是人体衰老的一大特征,除了外伤,很多内科疾病也会反映到腿脚上,如:痛风往往是从大脚趾开始,糖尿病的并发症之一糖尿病足以及一些下肢血管病变等。王道医(陈治生师父)把脚痛分为脚气、内伤、鹤膝风三大类,脚气以鸡鸣散为总方,内伤以独活汤为主加减,鹤膝风治疗方剂较多,陈治生多以四神煎合养筋汤加入“筋三草”和“膝四药”为主治疗。“筋三草”(鹿含草、透骨草、小伸筋草)和“膝四药”(妙苡米、川牛膝、木瓜、白芍)中,尤其以鹿衔草(别名鹿含草)传说为多,《聊斋志异》有《鹿衔草》篇,一起去看看吧。

脚痛门

脚痛症,寒湿感,

流注手足痛得喊,

脚气痛,引胃脘,

请用总方鸡鸣散,

鸡鸣散,是总方,

橘红木瓜紫苏强,

白桔梗,花槟榔,

吴萸同煎引生姜。

鸡鸣散为治脚气之专方,方出《类编朱氏集验方》。由槟榔七枚,陈皮、木瓜各50克,吴茱萸10克,桔梗、生姜各25克,紫苏15克,共为粗末,分作八份,每份水煎,早晨鸡鸣时空腹分二至三次冷服,功能:宣散寒湿邪,下气降浊。主治寒湿脚气,症见足胫肿无力,行动不便,或麻木冷痛,及风湿流注,脚痛不可着地,筋脉肿大者,也可用于丝虫病等。

脚痛症,湿内伤,

阳虚阴实气不扬,

血脉肿,痛肿光,

独活汤儿是良方,

独活汤,用独活,

生地甘草与干葛,

上肉桂,酒白芍,

麻黄生姜煎水喝。

独活汤为《伤寒论》之葛根汤加独活、生地也。能化湿止痛,通阳消肿。

脚痛症,湿热攻,

逢筋肿大血不通,

名唤作鹤膝风,

独活寄生有神功,

寄生汤,桑寄生,

杜牛归地防己秦,

桂枝芍,细苍参,

川芎姜枣共茯苓。

鹤膝风,见《外科心法》,因病后膝关节肿大,股胫变细,形如鹤膝,故名。常因经络气血亏损,风邪外袭,阴寒凝滞而成。病初多见形寒发热,膝部微肿,步履不便,疼痛;继之患处红肿焮热,或色白漫肿,日久关节腔内积液肿胀,股胫变细,溃后脓出如浆,或流黏性黄液,愈合缓慢。除道医运用之独活寄生汤外,五积散、大防风汤、《验方新编》之四神煎、《辨证录》之养筋汤都很好用。我喜用四神煎合养筋汤:生黄芪240克,川牛膝90克,远志肉90克,石斛120克,银花30克(另包),巴戟天20克,白芍20克,枣仁20克,麦冬20克,熟地20克,先煎九味,用水十碗,煎至两碗,再加银花30克煎至一碗,顿服。这里参照了近贤岳美中的经验,岳先生曰:“历年来与同人用此方(四神煎)治此病,每随治随效,难以枚举。”这个方也可以再加入十堰市余浩先生的“筋三草”(鹿含草、透骨草、小伸筋草)和“膝四药”(妙苡米、川牛膝、木瓜、白芍)。

特别提醒:本文所涉及之处方用药,仅供临床医生参考,非中医专业人士请勿擅自试方。

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