'李教授啊,我这腿疼得就像有人在骨头里钉钉子,走两步就得歇半天!'诊室里,一位拄着拐杖的中年男子满脸痛苦地说道。 他颤颤巍巍地从包里掏出一叠检查单:核磁报告、X光片、各种止痛药...花费十几万,疼痛却越来越重。影像报告显示:股骨头塌陷如月蚀,骨小梁稀疏似枯枝。 患者专程河北赶来求诊,虽然步履蹒跚却目光坚定:'看了您的文章说股骨头坏死不能光止痛,要治本!' 看着他变形的髋关节,我深感责任重大。骨病磨人如钝刀割肉,一定要帮患者解除这蚀骨之痛。 其实股骨头坏死看似局部问题,实则是身体发出的求救信号。看这位患者:髋关节疼痛、活动受限、腰膝酸软、头晕乏力,并且舌苔白厚腻,脉沉细。根据患者的症状,辨证为典型“痰湿阻络,气血双虚”型股骨头坏死。痰湿阻滞于经络则气血不畅,气血亏虚则筋骨失养。 张仲景在《金匮要略》中早有明训“肾主骨生髓,髓亏则骨萎”故在治疗上我们需要从这个三个方面进行治疗: 1.温补肾阳:借命门火暖寒骨; 2、活血通络:化髓道瘀通骨脉; 3、强筋健骨:培后天以养先天。 所以根据患者的情况我给患者使用了张仲景的“活血第一方” 它就是:黄芪,刺五加,党参,当归,益母草,三棱,莪术,丹参,桃仁,赤芍,鸡血藤,牛膝 结果如何呢? 患者按照此方吃完半月之后说自己感觉两侧髋关节疼痛减轻了一点点,于是药不更方,患者又用了五个月,说自己正常行走没有什么问题了,不需要人搀扶,疼痛感也没有了,后来随访半年,基本正常活动没有问题,疼痛未再复发,叮嘱后续一定要注意休息,保暖工作必不可少,患者应允。 我们来看看此方的治疗思路: 熟地黄,黄芪,党参,白术补益气血,增强机体正气,促进气血生化,为骨骼修复提供物质基础;当归,川芎,赤芍活血化瘀,促进血瘀循环,改善局部微循环,缓解疼痛,促进骨痂形成;牛膝活血通经,补肝肾,强健筋骨,引血下行,缓解髋关节疼痛,增强关节功能。 ![]() ![]() |
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