脑梗后肌张力大？中药或许是你的救星

梗后肌张力大：不容忽视的问题

脑梗，作为一种常见的脑血管疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。很多患者在脑梗后，会面临一个棘手的问题 —— 肌张力增大。这究竟是怎么一回事呢？

当发生脑梗时，脑部的血管被堵塞，导致局部脑组织缺血缺氧，进而引发一系列的生理变化。其中，中枢神经系统的锥体束受到损害，就会使得肢体肌肉失去有效的控制，肌张力便会异常升高。简单来说，就像是大脑给肌肉传递信号的 “线路” 出了故障，肌肉收到了错误的指令，变得异常紧张。

这种肌张力增大对患者的生活会产生诸多负面影响。首先，最直观的就是肢体活动受限。原本轻松就能完成的抬手、走路等动作，现在变得困难重重。患者的上肢可能会出现屈肌痉挛，呈现出折刀样改变，难以伸直；肩关节也会变得僵硬，甚至出现半脱位的情况。下肢则多表现为伸肌僵硬痉挛，呈强直状态，髋膝踝关节活动困难，走路时如同拖着沉重的沙袋，每一步都异常艰难。

长期的肌张力增大，还可能导致关节挛缩畸形。由于肌肉持续处于紧张状态，关节长时间得不到正常的活动和伸展，关节周围的组织会逐渐纤维化、挛缩，最终使关节固定在异常的位置，无法正常活动。这不仅进一步加重了患者的肢体功能障碍，还会引发疼痛，严重影响患者的生活自理能力和心理健康 。

想象一下，患者原本可以自由地生活、工作，与家人朋友共享美好时光，却因为脑梗后肌张力大，被困在了狭小的生活空间里，连最基本的日常活动都需要他人协助，这是多么令人痛苦和无奈的事情。所以，脑梗后肌张力大这个问题绝不容忽视，我们必须积极寻找有效的解决办法，帮助患者缓解痛苦，提高生活质量。

中药缓解的原理探索

在探寻脑梗后肌张力大的解决办法时，中药逐渐走进了人们的视野。中药治疗脑梗后肌张力大，有着独特的原理和优势 。

从中医理论来看，脑梗后肌张力大属于 “痉证”“中风后遗症” 等范畴。其发病机制多与气血亏虚、瘀血阻络、肝风内动等因素有关。气血不足，无法濡养筋脉，就像土地缺乏养分，植物难以茁壮成长一样，筋脉得不到充足的滋养，就容易出现紧张、痉挛的情况；瘀血阻滞经络，使得气血运行不畅，经络不通，就如同道路被堵塞，车辆无法正常通行，身体的各种信号和营养物质也无法顺利传递，从而导致肢体功能障碍和肌张力异常；肝风内动则是因为肝脏的功能失调，产生了内风，扰动筋脉，引发肌肉的抽搐和紧张。

而中药恰恰可以针对这些病因进行调理。许多中药方剂中常含有丹参、地龙等药物，它们发挥着至关重要的作用。丹参，这味常用的中药材，具有活血化瘀的功效。它就像是身体里的 “交通警察”，能够改善脑部的血液循环，让堵塞的血管重新畅通起来，增加脑部的供血量，使缺血的脑组织能够得到充足的血液和氧气供应，为神经细胞的修复和功能恢复创造良好的条件 。现代研究也表明，丹参可以降低血液粘滞度和血小板聚集率，有效改善神经功能，对于预防和改善脑梗有着显著的效果。

地龙，也是一味治疗脑梗的良药。它善于通行经络，能够搜刮经脉深处的邪气，药力迅猛。当地龙发挥作用，将体内的邪气清除后，身体的各项功能便有机会恢复正常。就好比打扫房间，把堆积的杂物清理出去，房间才能重新变得整洁有序，身体的经络被清理干净，气血才能正常运行，肌肉也能恢复正常的状态。临床研究发现，地龙具有降压、抗血栓、溶栓等作用，对于改善脑梗患者的病情，缓解肌张力大的症状有着积极的影响 。

除了丹参和地龙，还有许多中药在治疗脑梗后肌张力大方面发挥着协同作用。比如黄芪，它能够大补元气，使气旺血行，血行则瘀祛络通，与其他药物配伍，可以增强活血化瘀的功效，同时还能提高身体的免疫力，帮助患者更好地抵抗疾病；川芎作为血中之气药，辛散温通，能促进血液运行，配合其他药物，共同改善脑部的血液循环 。

这些中药相互配伍，组成方剂，从多个角度入手，调节人体的气血、经络和脏腑功能，促进神经细胞的修复和再生，从而辅助缓解肌张力障碍，改善患者的肢体功能。中药治疗并非一蹴而就，需要根据患者的具体病情、体质等因素进行辨证论治，制定个性化的治疗方案，并坚持服用一段时间，才能取得较好的效果 。

具体中药及方剂推荐

单味中药

川芎：味辛，性温，归肝、胆、心包经。它具有活血行气、祛风止痛的功效。在缓解脑梗后肌张力大方面，川芎主要通过活血化瘀的作用，改善脑部血液循环，使气血通畅，从而减轻因瘀血阻滞导致的肌张力异常。研究表明，川芎中含有的川芎嗪等成分，能够扩张血管，增加脑部血流量，降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，有助于改善神经功能 。使用方法上，可将川芎切片后，取 3 - 10 克，用开水冲泡代茶饮；也可以在医生的指导下，与其他中药配伍，煎汤服用 。

丹参：味苦，性微寒，归心、肝经。丹参的主要功效是活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈。对于脑梗后肌张力大的患者，丹参能够活血化瘀，改善脑部的血液循环，为神经细胞的修复和功能恢复提供良好的血液供应，从而辅助缓解肌张力障碍 。现代医学研究发现，丹参中的丹参酮等成分具有抗氧化、抗炎、抗血小板聚集等作用，能有效减轻脑部缺血再灌注损伤，促进神经功能的恢复 。一般可将丹参制成丹参片、丹参滴丸等成药服用；也可在方剂中使用，常规用量为 10 - 15 克，煎汤内服 。

地龙：味咸，性寒，归肝、脾、膀胱经。地龙具有清热定惊、通络、平喘、利尿的功效。在脑梗治疗中，其通络的作用尤为突出，能够搜刮经脉深处的邪气，打通经络，使气血运行顺畅，进而缓解肌张力大的症状。现代研究表明，地龙含有蚓激酶等成分，具有溶栓、抗凝、降低血液黏稠度等作用，可改善脑部的血液循环，促进神经功能的恢复 。地龙可以研成粉末，装入胶囊服用，每次 1 - 3 克；也可与其他中药配伍，煎汤服用，常用量为 5 - 10 克 。

中西医结合效果更佳

中药在缓解脑梗后肌张力大方面确实有着独特的作用和优势，但需要明确的是，中药并不能完全替代西药和康复治疗。脑梗是一种严重的脑血管疾病，其治疗是一个综合性的过程，需要多种治疗手段相互配合，才能达到最佳的康复效果 。

在脑梗的治疗中，西药有着不可替代的重要作用。例如，在脑梗急性期，溶栓药物能够及时溶解堵塞血管的血栓，恢复脑部的血液供应，挽救濒临死亡的神经细胞；抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，可以抑制血小板的聚集，防止血栓进一步形成，降低脑梗复发的风险；他汀类药物则能调节血脂，稳定斑块，减少血管壁的炎症反应，保护血管内皮细胞 。这些西药的治疗作用明确，起效迅速，对于控制脑梗病情的发展至关重要 。

康复治疗同样是脑梗治疗过程中不可或缺的环节。通过系统的康复训练，如运动疗法、作业疗法、物理治疗等，可以帮助患者恢复肢体的运动功能，提高日常生活自理能力。运动疗法可以通过针对性的运动训练，增强肌肉力量，改善关节活动度，纠正异常的运动模式；作业疗法则侧重于训练患者进行日常生活活动，如穿衣、进食、洗漱等，提高患者的生活质量；物理治疗如电刺激、超声波等，可以促进神经和肌肉的恢复，减轻疼痛和肌肉痉挛 。康复治疗需要根据患者的具体情况，制定个性化的训练方案，并坚持长期进行，才能取得良好的效果 。

中药在这个过程中，主要起到辅助调理的作用。它可以从整体上调节人体的气血、经络和脏腑功能，促进神经细胞的修复和再生，辅助缓解肌张力障碍，改善患者的肢体功能 。同时，中药还能减轻西药的副作用，增强患者的体质，提高身体的抵抗力和免疫力 。

所以，对于脑梗后肌张力大的患者，建议采用中西医结合的治疗方式。在医生的指导下，合理使用西药进行基础治疗，积极进行康复训练，同时配合中药调理身体。这样多管齐下，相互协同，才能更好地促进患者的康复，提高生活质量 。在治疗过程中，患者和家属也要保持积极的心态，密切配合医生的治疗方案，定期复查，及时调整治疗策略 。

康复注意事项与建议

脑梗后肌张力大的康复是一个漫长而艰辛的过程，在这个过程中，患者需要注意以下几个方面，以更好地促进康复，提高生活质量 。

首先，一定要严格遵循医嘱用药。脑梗的治疗需要多种药物协同作用，如抗血小板药物、他汀类药物等，这些药物对于预防脑梗复发、控制病情发展至关重要。同时，对于缓解肌张力大的药物，也要按照医生的嘱咐按时按量服用，不能自行增减药量或停药。随意改变用药方案，可能会影响治疗效果，甚至导致病情恶化 。

定期复查也是康复过程中不可或缺的环节。通过复查，医生可以及时了解患者的病情变化，如脑部血管的恢复情况、肌张力的改善程度等，从而根据实际情况调整治疗方案。一般来说，在脑梗后的初期，复查的频率会相对较高，随着病情的稳定，复查间隔可以适当延长。但无论间隔多久，都要确保按时复查，不要因为一时的疏忽而错过发现问题、及时治疗的最佳时机 。

保持积极的心态同样非常重要。脑梗后，患者往往会面临身体和心理的双重打击，容易出现焦虑、抑郁等负面情绪。这些不良情绪不仅会影响患者的生活质量，还会对康复产生不利影响。所以，患者要学会调整自己的心态，正视疾病，相信通过积极的治疗和康复训练，身体状况一定会逐渐改善。家人和朋友也要给予患者足够的关心和支持，多与患者沟通交流，鼓励他们积极参与康复治疗，帮助他们树立战胜疾病的信心 。

合理饮食也是促进康复的关键因素之一。患者的饮食应以清淡、易消化、营养丰富为原则。多吃新鲜的蔬菜和水果，如菠菜、芹菜、苹果、香蕉等，它们富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于降低血脂、血糖，保持血管的弹性；适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等，为身体提供必要的营养支持，促进身体的恢复；减少高脂肪、高胆固醇、高盐食物的摄入，如动物内脏、油炸食品、腌制食品等，这些食物会加重血管负担，不利于病情的控制 。此外，患者还要注意饮食的规律，定时定量进餐，避免暴饮暴食 。

在康复训练方面，要遵循循序渐进的原则。康复训练的强度和难度应根据患者的身体状况和恢复程度逐渐增加，不能急于求成。一开始，可以从简单的肢体活动开始，如握拳、伸展、抬腿等，随着肌肉力量和关节活动度的改善，再逐渐增加训练的复杂性和强度。同时，要注意训练的姿势和方法正确，避免因错误的训练导致肌肉拉伤或关节损伤 。如果条件允许，最好在专业康复治疗师的指导下进行康复训练，他们能够根据患者的具体情况制定个性化的训练方案，确保训练的安全性和有效性 。

脑梗后肌张力大的康复需要患者、家属和医生的共同努力。患者要积极配合治疗，注意康复过程中的各个细节，保持良好的生活习惯和心态。相信只要坚持不懈，就一定能够战胜疾病，重新拥抱美好的生活 。