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受寒后一两天到四五天，手脚冰凉，很可能会发热，因为身体有自我调整恢复的机能。刚开始手脚凉，身体努力恢复，后面身体就发热了。如果前面几天身体发热，后边也可能会变成手脚冰凉，身体会进行寒热平衡调节。如果开始发热，后来又手脚冰凉，身体可能有闭阻。 如果病人手脚冰凉得厉害，后边发热也会厉害。如果手脚凉一点，闭阻轻，后面发热也会轻。如果病人身体里有淤堵，堵住了，手脚冰凉，不是肠胃虚寒造成的，闭阻是大局。这个时候怎么办？辨阴阳寒热，如果是阴脉，里寒，四逆汤一类的证，干姜温里附子补能量。如果手脚冰凉，诊脉是短促有力，四逆散证气滞就是脉短促有力，需要理气。如果里有热，闭阻住了，这个时候应该清里热，同时疏通淤堵。这是里寒外热，还是里热外寒呢？要辨证。如果里热，就不能发汗，发汗会造成风温，津液虚了会加重病情。 单纯的温病病人，不能发汗。有一次，我姐的孙子发烧，家人着急，就用了退烧药。为什么要用发汗药呢？温病发汗损耗津液，会变成白虎汤证。因为其他家人着急，我说小孩发烧是正常的，不发烧才不正常。我现在几年没有发烧了，上一次有点发烧，感觉到很高兴。病好以后，我的睡眠、饮食、大便都恢复正常了。有一位医生一年发烧了三次，我很羡慕他，因为他年轻，津液足身体才能发烧。 336、伤寒病，厥五日，热亦五日，设六日当复厥，不厥者自愈。厥终不过五日，以热五日，故知自愈。 着凉后手脚冰凉，接着又发烧，发热五天，第六天应该又继续手脚发凉了，但是手脚还是温的，病就要好了。一般人吃药五天以后身体就会有变化了。手脚冰凉一般不会超过五天，热了五天，就应该好了。 337、凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也。 厥，阴阳气不相接，就是手脚凉。在这里阴指津液，阳是身体的气。津液和气分离了，津液不能运行到达四肢末梢，手脚就冰凉。就是津液到不了手脚，其实很简单。 厥者，手足逆冷是也。手脚凉，津液虚；再严重就是四逆，手冷到肘，脚冷到膝，津液严重不足了，赶快补能量，温里补津液，一般用四逆汤。 |
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