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糖尿病除了血糖:必查的5项关键检查,少做一项风险大增!

 糖尿病同伴 2025-04-17 发布于北京

糖尿病管理的核心不仅是控糖,更要防并发症!
很多糖友只关注血糖高低,却忽略了定期筛查并发症。事实上,糖尿病对身体的伤害是“温水煮青蛙”——等出现症状时,往往已经晚了。

今天,我们就来盘点糖友必须定期做的5项检查,每一项都关乎生命质量!


1. 尿微量白蛋白——肾脏的“警报器”

🔍 查什么?
尿液中微量的白蛋白(正常应<30mg/24h),是糖尿病肾病的早期信号。

⚠️ 为什么重要?
高血糖会慢慢损伤肾脏的过滤系统,但早期没有任何症状!等出现水肿、尿泡沫多时,肾功能可能已丧失50%以上。

📅 检查频率:

  • 确诊糖尿病后每年1次

  • 已有异常者需3-6个月复查


2. 颈动脉彩超——血管健康的“透视镜”

🔍 查什么?
通过超声波查看颈动脉是否有斑块、狭窄或硬化。

⚠️ 为什么重要?
糖尿病患者血管病变风险是普通人的2-4倍!颈动脉斑块脱落可能引发脑梗,而血管硬化会大大增加心梗风险。

📅 检查频率:

  • 40岁以上糖友每年1次

  • 吸烟、高血压者35岁起就要查


3. 糖化血红蛋白(HbA1c)——血糖的“长期成绩单”

🔍 查什么?
反映过去2-3个月的平均血糖水平,国际公认的金标准

⚠️ 为什么重要?
空腹血糖只能反映某一时刻的数值,而HbA1c>7%意味着血糖长期失控,并发症风险飙升!

🎯 控制目标:

  • 普通糖友<7%

  • 年轻或低风险者可更严格(如<6.5%)

📅 检查频率:

  • 血糖稳定者每半年1次

  • 调整治疗方案时每3个月1次


4. 血脂——血管的“隐形杀手”

🔍 查什么?
总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)。

⚠️ 为什么重要?
糖尿病+高血脂=血管“堵车”加速!70%的糖友合并血脂异常,但早期毫无感觉,直到心脑血管出事。

🎯 控制目标:

  • 总胆固醇<4.5 mmol/L

  • 甘油三酯<1.7 mmol/L

  • 低密度脂蛋白<2.6 mmol/L(高危者需<1.8)

  • 高密度脂蛋白(男>1.0,女>1.3)

📅 检查频率:

  • 每年至少1次

  • 异常者需3-6个月复查


5. 眼底检查——失明的“最后防线”

🔍 查什么?
通过眼底照相或散瞳检查,观察视网膜血管是否病变。

⚠️ 为什么重要?
糖尿病视网膜病变是成人失明的首要原因!高血糖会悄无声息地破坏眼底微血管,等视力下降时,可能已错过最佳治疗期。

📅 检查频率:

  • 2型糖友确诊后立即检查,之后每年1次

  • 1型糖友发病5年后开始筛查

  • 已有病变者需3-6个月复查


📌 糖友必知的检查清单

检查项目意义频率
尿微量白蛋白
早期肾病筛查
每年1次
颈动脉彩超
预防心梗、脑梗
40岁起每年1次
糖化血红蛋白
评估长期血糖控制
3-6个月1次
血脂
降低血管堵塞风险
每年1次
眼底检查
避免失明
每年1次

💡 健康小贴士

  1. 检查不是走过场! 即使血糖稳定,并发症也可能在悄悄发展。

  2. 记录检查结果,对比历年数据,发现异常及时干预。

  3. 主动要求检查,部分项目(如眼底)需专科完成,别等医生提醒!

糖尿病不可怕,可怕的是疏忽大意! 转发给身边的糖友,提醒他们定期筛查,远离并发症! 🌟

你有按时做这些检查吗?欢迎留言分享你的经验!

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