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一、陈士铎：养筋汤-膝关节退行性病变、唯一一个养筋方 膝关节退行性病变导致的关节僵硬疼痛、屈伸不利，其病位在筋，而不在骨，治疗的重点是筋，针对骨头采取的治疗是起不到作用的。 古代虽然没有“膝关节退行性病变”这个名词，但医书上早就记载了“肝肾不足，筋缩不伸，卧床呻吟，不能举步”的治疗方法，《辨证录》卷八讲到一个妙方——养筋汤，就是治疗这种疾病的经典药方。 养筋汤中包含这几味药材：白芍、熟地、麦冬、炒枣仁、巴戟天，它的功用就是补肾养心，滋肝舒筋。对于肝肾不足，心阴亦虚，筋缩不伸，卧床呻吟，不能举步，遍身疼痛，手臂酸麻等症状，疗效显著，号称“一剂筋少舒，四剂筋大舒，十剂疼痛、酸麻之症尽除”。 中医有一句俗话，筋长一寸，寿增十年，养筋就是养肝，养肝就是养命。我们生下来是攥着小拳头的，这个就是肝主筋的功能，我们死去的时候叫做撒手人世，就是手摊开了，这说明肝气耗尽了，无力再握了。 二、三草四妙养筋汤：膝关节退行性病变 膝关节退行性病变关节屈伸不利，上下楼梯不利索，酸麻疼痛，这是中老年人最苦闷的，有些严重到还要做手术，刮掉骨垢，赘生物，甚至要换一个人工膝关节。这是怎么回事呢？是不是关节真的不行了，难道真的不可逆，没办法挽回了吗？ 其实不是，民间中医把这种膝关节退行性病变称为膝盖骨老化生锈了，这种说法非常形象，让人一听就很贴切到位，一下子就说到问题根结上去了，为什么这么说？ 骑过自行车的都知道，放置很久，没有使用时，会发现很多地方都生锈老化了。要再使用时，很多部件长满了锈，不好用了，你说是换个自行车，还是把它修好？肯定要把它修好。 不用别人教，你都懂得怎么去修，拿个锤子把轮轴沾满锈的地方敲敲锤锤，再用刀子把锈刮下来，刮下来后再点上油，然后来回转动几下，你会发现这辆生锈的自行车，居然又能用了，还跟新的一样。 中医治病也是这样，既要善于取象，也要善于格物致知，中国古代把这种传统中医天人合一的物象思维，称为“远观近择，取象比类”，又叫做“触类旁通”。也就是同类性质的东西见过后，就会旁通相关的知识。 你知道如何修理生锈的自行车，你也知道怎么去修老化生锈的关节。因为人体的骨垢赘生物可以看作是体锈，沉淀在骨关节腔周围，就会影响你的活动，导致屈伸不利，一动就痛。 对于膝关节退行性病变，临床上常用养筋汤配合三草（鹿衔草、透骨草、小伸筋草）与四妙散（苍术、黄柏、炒薏仁、牛膝）。 三草四妙养筋汤： 这是参考量，使用时要以中医大夫诊断后为准。 养筋汤就是给筋骨点油，三草四妙专门除筋骨下焦的寒湿郁热，如同把附着在经络血脉筋骨上的锈迹寒湿郁热刮掉一样。所以说，你如果会用取象的思维去解读古代名方，立马可以得心应手。 这种加强版的合方有时一剂就能使膝关节有所好转，三五剂好转明显，十剂各种疼痛酸麻的症状就能好个七七八八，关节活动灵便。 从此，不能过度劳累，也不能过度安逸，要避免寒湿之地跟寒湿的饮食，这样就可以保养好你的膝关节。 为何这样说？因为铁这些东西放在寒湿的地方，长锈是很快的，人也一样，同样住在楼房里，住在一二楼阴湿之地，就容易腰酸背痛，腿脚无力，如果住在五七楼向阳之处，身体关节自然不会老化生锈那么快。因为锈是寒湿生出来的，把铁放在水里，长锈就很快。而人体的骨垢赘生物也是寒湿生出来的，寒湿能够让血脉经络收引，瘀血痰浊停留，排泄不畅，所以才会长体锈那么快。 明白了这个取象跟治法的道理，你还不懂得去保养双腿吗？ 很多人都知道要把衣服被子晒太阳晒干了，这样不容易长霉菌，穿得舒服。但却从来不知道把自己身体多去山上晒太阳，老是在寒湿阴暗的居室里冻空调，这样不长锈才怪呢？ 世人大都是眼睛向外看，重视外面物品财货，却很少能够真正内观自己身心，去琢磨如何像保护你的物品财货那样，保护你的身体。 你想想宝马奔驰十年不开，都会锈坏，几个月不开就要赶紧把车开出去溜溜，保养保养。 既然这样，为何不知道经常锻炼身体，让气血流畅，关节滑利，把沉淀的锈迹搬走？ 不要等到“锈”长得很顽固了，才去开刀手术刮除，没办法了再换一个关节。你能换膝盖骨，你能够换脏腑吗？ 所以，在中医看来可怕的不是疾病，可怕的是无知。锈长在筋骨，长在脏腑，在大思路上都是用一样的理法。学中医一旦学到一理通后，就能够融百理。 |
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