高血脂的中医分型辨治以及中成药。

高血脂的中成药需根据体质和症状辨证选用。

常见类型包括：

痰浊阻遏型、气滞血瘀型、脾虚湿盛型、肝肾阴虚型。

以下结合自检方式和用药清单说明，结尾附注意事项。



一、高血脂分型辨治：

(一)、痰浊阻遏型：

自检方式：体型偏胖，常感胸闷、头昏，舌苔厚腻，大便黏腻。

1-血脂康胶囊:

成分：红曲。

主要功效：化浊降脂，活血化瘀，健脾消食。

适应症：
本品用于痰阻血瘀所致的高脂血症，症见气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、腹胀、食少纳呆；也可用于高脂血症及动脉粥样硬化所致的其他的心脑血管疾病的辅助治疗。

不良反应：
①一般耐受性良好，大部分副作用轻微而短暂。
②本品常见为胃肠道不适，如胃痛、腹胀、胃部灼热等。
③偶可引起血清氨基转移酶和肌酸磷激酶可逆性升高。
④罕见乏力、口干、头晕、头痛、肌痛、皮疹、胆囊疼痛、浮肿、结膜充血和泌尿道刺激症状。
禁忌：
①对本品过敏者禁用。
②活动性肝炎或无法解释的血清氨基转移酶升高者禁用。
注意事项：
①用药期间应定期检查血脂、血清氨基转移酶和肌酸磷酸激酶；有肝病史者服用本品尤其要注意肝功能的监测。
②在本品治疗过程中，如发生血清氨基转移酶增高达到正常高限3倍，或血清肌酸磷酸激酶显著增高时，应停用本品。
③孕妇及哺乳期妇女慎用。
④饮食宜清淡。
⑤儿童用药的安全性和有效性尚未确定。

2-脂必妥片:

成分：红曲。

主要功效：健脾消食，除湿祛痰，活血化瘀。

适应症：

本品用于脾瘀阻滞，症见气短，乏力，头晕，头痛，胸闷，腹胀，食少纳呆等；高脂血症；也可用于高脂血症及动脉粥样硬化引起的其他心脑血管疾病的辅助治疗。

不良反应：尚不明确。

禁忌：尚不明确。

注意事项：孕妇及哺乳期妇女慎用。

3-绞股蓝总苷片:

成分：本品主要成分为绞股蓝总甙。辅料为糊精。

主要功效：

养心健脾、益气和血、除痰化瘀、降血脂。

适应症：

本品适用于高血脂症，见有心悸气短，胸闷肢麻，眩晕头痛，健忘耳鸣，自汗乏力或脘腹胀满等心脾气虚，痰阻血瘀者。

不良反应：尚不明确。

禁忌：尚不明确。

注意事项：

①伴有其他严重的慢性病，或在治疗期间又患有其他疾病，应去医院就诊，在医师指导下服药。

②服药后症状无改善，应去医院就诊。

③按照用法用量服用，长期服用，应向医师咨询。

④对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

⑤本品性状发生改变时禁止使用。

⑥儿童必须在成人监护下使用。

⑦请将本品放在儿童不能接触的地方。

⑧如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

(二)、气滞血瘀型:
自检方式：胸胁胀痛、舌质紫暗或有瘀斑，面色晦暗。

1-丹蒌片:

成分：

瓜萎皮、薤白、葛根、川芎、丹参、赤芍、泽泻、黄芪、骨碎补、郁金。

主要功效：宽胸通阳，化痰散结，活血化瘀。

适应症：

本品用于痰瘀互结所致的胸痹心痛，症见胸闷胸痛，憋气，舌质紫暗，苔白腻；冠心病心绞痛见上述证候者。

不良反应：

①部分患者服药后可出现大便偏稀。

②少数患者服药期间可出现口干。

禁忌：孕妇禁用。

注意事项：产妇及便溏泄泻者慎用。

2-血府逐瘀胶囊:

成分：

柴胡、当归、地黄、赤芍、红花、炒桃仁、麸炒枳壳、甘草、川芎、牛膝、桔梗。

功效：活血祛瘀，行气止痛。

适应症：

本品用于气滞血瘀所致的胸痹、头痛日久、痛如针刺而有定处、内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。

不良反应：
不良反应监测数据显示，本品可见以下不良反应：恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、皮疹、瘙痒、潮红等，有过敏反应病例报告。
禁忌：
①孕妇禁用。
②对本品及所含成份过敏者禁用。
注意事项：
①忌食辛冷食物。
②本品建议饭后服用。
③脾胃虚弱者慎用。
④过敏体质者慎用。
⑤不宜与藜芦、海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用。

3-银杏叶片:

成分：

银杏叶提取物。

功效：活血化瘀通络。

适应症：
本品用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语謇；冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上述证候者。

不良反应：
上市后不良反应监测数据显示银杏叶等口服制剂可见以下不良反应：
①胃肠系统：恶心、呕吐、口干、腹胀、腹痛、腹部不适、胃酸过多等，有消化道出血病例报告。
②神经系统：头晕、头痛等，有局部麻木病例报告。
③皮肤及其附件：皮疹、瘙痒等。
④心血管系统：胸闷、心悸等，有血压升高或降低病例报告。
⑤其他：乏力、过敏或过敏样反应等，有牙龈出血、鼻出血等病例报告。
禁忌：
对本品及所含成份过敏者禁用。

注意事项：
①心力衰竭者、孕妇及过敏体质者慎用。
②严格按照说明书用法用量使用，需要长期用药者，应在医生指导下使用。
③对于有出血倾向或使用抗凝血、抗血小板治疗的患者，应在医生指导下使用本品。
④含有银杏叶的制剂可能会增加出血的风险，围手术期时应由医生评估后使用。

(三)、脾虚湿盛型:
自检方式：食欲差、易疲劳，四肢浮肿，舌边有齿痕。

1-香砂六君丸:

成分：
木香、砂仁、党参、白术（炒）、茯苓、甘草（蜜炙）、陈皮、半夏（制）、生姜、大枣。

功效：
益气健脾，和胃。

适应症：
本品用于脾虚气滞，消化不良，嗳气食少，脘腹胀满，大便溏泄。

不良反应：尚不明确。
禁忌：孕妇忌服。
注意事项：
①忌食生冷油腻不易消化食物。
②不适用于口干、舌少津、大便干者。
③不适用于急性胃肠炎、主要表现为恶心、呕吐、大便水泻频频，脘腹作痛。
④小儿用法用量，请咨询医师或药师。
⑤服药三天症状无改善，或出现其他症状时，应立即停用并到医院诊治。
⑥对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
⑦本品性状发生改变时禁止使用。
⑧儿童必须在成人监护下使用。
⑨请将本品放在儿童不能接触的地方。
(10)如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

2-参苓白术丸:

成分：
人参、白术（麸炒）、茯苓、山药、薏苡仁（炒）、莲子、白扁豆（炒）、砂仁、桔梗、甘草。

功效：健脾、益气。

适应症：本品用于体倦乏力，食少便溏。

不良反应：尚不明确。
禁忌：尚不明确。
注意事项：
①泄泻兼有大便不通畅，肛门有下坠感者忌服。
②服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。
③不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效。
④不宜和感冒类药同时服用。
⑤高血压、心脏病、肾脏病、糖尿病严重患者及孕妇应在医师指导下服用。
⑥本品宜饭前服用或进食同时服。
⑦按照用法用量服用，小儿应在医师指导下服用。
⑧服药二周后症状未改善，应去医院就诊。
⑨对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
⑩本品性状发生改变时禁止使用。
(11)儿童必须在成人监护下使用。
(12)请将本品放在儿童不能接触的地方。
(13)如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

3-荷丹片:

成分：

荷叶、丹参、山楂、番泻叶、补骨脂(盐炒)。

功效：化痰降浊，活血化瘀。

适应症：本品用于痰浊、瘀血所致的高脂血症。

不良反应：偶见腹泻、恶心、口干。
禁忌：脾胃虚寒，便溏者忌服。
注意事项：孕妇禁服。

(四)、肝肾阴虚型:

自检方式：头晕耳鸣、腰膝酸软，手足心热，舌红少苔。

1-杞菊地黄丸:

成分：
枸杞子、菊花、熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。

功效：滋肾养肝。

适应症：

本品用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。

不良反应：尚不明确。

禁忌：尚不明确。

注意事项：

①忌不易消化食物。

②感冒发热病人不宜服用。

③有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

④儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。

⑤服药4周症状无缓解，应去医院就诊。

⑥对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

⑦本品性状发生改变时禁止使用。

⑧儿童必须在成人监护下使用。

⑨请将本品放在儿童不能接触的地方。

⑩如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

2-首乌片:

成分：

何首乌（制）、地黄、牛膝（酒制）、桑椹、女贞子（酒制）、墨旱莲（清膏）、桑叶（制）、黑芝麻、菟丝子（酒蒸）、金樱子、补骨脂（盐炒）、豨莶草（制）、金银花（制）。

功效：补肝肾，强筋骨，乌须发。

适应症：

本品用于肝肾两虚所致的头晕目花，耳鸣，腰酸肢麻，须发早白。

不良反应：

①消化系统：食欲不振、尿黄、目黄、皮肤黄染等表现，转氨酶升高等肝生化指标异常。

②皮肤及其附件：皮疹。

③全身性：乏力。

禁忌：

①肝功能不全者禁用。

②孕妇禁用。

③已知有本品或组方药物肝损伤个人史的患者不宜使用。

注意事项：

①服药期间应注意监测肝生化指标，如发现肝生化指标异常或出现全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、尿黄、目黄、皮肤黄染等可能与肝损伤有关的临床表现时，或原有肝生化检查异常、肝损伤临床症状加重时，应立即停药并就医。

②严格按用法用量服用，不超剂量、长期连续服用。

③老年人及肝生化指标异常、有肝病史者慎用。

④哺乳妇女服药期间应选择停止哺乳或停止使用本品。

⑤目前尚无系统的儿童用药安全性研究资料，儿童应慎用。

⑥已知有本品或组方药物肝损伤家族史的患者慎用。

⑦应避免与其他有肝毒性的药物联合使用。

3-血脂宁丸：

成分：决明子、山楂、荷叶、制何首乌。

功效：化浊降脂，润肠通便。

适应症：

本品用于痰浊阻滞型高脂血症，症见头昏胸闷，大便干燥。

不良反应：尚不明确。
禁忌：尚不明确。
注意事项：
①严重胃溃疡、胃酸分泌多者禁用或慎用。
②不可直接整丸吞服，建议嚼服或掰碎后吞服。

二、其他相关中成药：

1-脂必泰胶囊:

‍组成：山楂、泽泻、白术、红曲。

功效：消痰化瘀，健脾和胃。

主治：痰瘀互结、血气不利所致的高脂血症，症见头昏、胸闷、腹胀、食欲减退、神疲乏力等。

不良反应：无明显不良反应。

禁忌：孕妇及哺乳期妇女禁用。

注意事项：

服药期间及停药后应尽量避免高脂饮食，如肥肉、禽肉皮、内脏、蛋黄等。

2-降脂通脉胶囊:

组成：决明子、姜黄、泽泻、三七、铁线草。

功效：化痰祛湿，活血通脉。

主治：用于痰瘀阻滞所致的高脂血症。

不良反应：尚不明确。

禁忌：孕妇忌用。

注意事项：尚不明确。

三、高血脂患者保养：

1-注意事项：
①用药期间需低脂饮食，避免油腻、高糖食物。
②配合规律运动（如快走、游泳），控制体重。
③定期复查血脂、肝肾功能，避免长期自行用药。
④若出现胸痛、头晕加重或药物无效，及时就医，调整治疗方案。
2-就医指导：

中成药需在医生辨证后使用，若合并高血压、糖尿病等疾病，需综合治疗，不可依赖单一药物。