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慢性唇炎是唇病中常见的慢性特异性炎症性疾病，病因复杂，舌舔或咬唇等不良习惯均可引起本病，表现为口唇红肿干燥、灼热疼痛、反复蜕皮及结痂、瘙痒、充血水肿，甚至糜烂流水，双唇肥厚，常伴有肠胃不适、失眠多梦、心情烦躁、口苦舌燥、大便干硬、小便黄赤等症状，秋冬季节多见，是脾胃系统疾病之一，亦是儿科难治性病症，多发于小儿及青少年女性。起病多始发于下唇，逐渐扩展至上下唇，经久不愈，可持续数年或更久，影响饮食和说话。慢性唇炎属于传统中医上的“唇风”、“唇燥风”、“茧唇风”、“沈唇”、“紧唇”、“唇股”、“唇肿”、“唇疮”、“唇瞤”、“驴嘴风”、“驴唇风”、“茧风”、“唇槁”等范畴，《外科正宗·杂疮毒门·唇风》首次提出“唇风”病名“唇风，阳明胃火上攻，其患下唇发痒作肿，破裂流水，不疼难愈。”《疡医大全·唇口部·唇风门主论》载“凡下唇肿痛或生疮，名驴嘴风；上唇肿痛生疮，名鱼口风。”本病多因为脾胃湿热蕴积，循咽喉上冲口鼻，熏灼肌肤，及外感风热相搏而成。传统内治辨证分虚实两端，实证多为风火湿热——口唇红肿瘙痒溃痛剧烈；虚证多为阴虚血燥——唇红燥裂溢水结痂。 关于唇风（慢性唇炎）的治疗方药多种多样，历代医者积累了大量的方剂和病案，见诸于历代医籍和近现代各类医疗杂志，值得借鉴学习。在此分享一些临床经验方仅供参考，不足之处难免，还望同道高人提携指正： 处方：生地黄10克，乌玄参10克，麦门冬10克，钗石斛12克，生白术30克，白鲜皮15克，山栀子10克（捣碎），肥知母12克，青连翘10克，川黄芩10克，牡丹皮10克，京赤芍10克，净蝉衣10克，炒牛蒡子10克（捣碎），生甘草10克，水煎服，日一剂，早晚温服。 主治：慢性唇炎（唇风）症见口唇红肿干燥、灼热瘙痒疼痛、反复蜕皮结痂、充血水肿，甚至糜烂流水，双唇肥厚等。 加减：①胃热炽盛，口苦咽干，口中腐臭，牙龈肿痛者加川黄连10克，生石膏30克（包煎），生大黄10克（后下）；②食欲不振者加焦山楂10克，焦麦芽10克，焦神曲10克，炒谷芽10克，春砂仁10克（捣碎后下），鸡内金15克；③口唇瘙痒显著者加苦参片10克，关防风10克，重楼10克，地肤子10克（包煎），刺蒺藜10克，全蝎6克，炒僵蚕10克；④肠鸣泄泻者加广木香10克，杭白芍10克，北防风15克，广藿香15克，益智仁10克；⑤口唇皲裂出血者加紫丹参10克，生地榆10克，草红花10克，白茅根30克，白芨10克，生槐花30克；⑥唇痛显著者加川桂枝10克，杭白芍10克，香白芷10克，延胡索10克，两面针10克；⑦实热者加川黄柏10克，制大黄10克，寒水石15克；⑧虚热者加北沙参30克，天花粉15克，地骨皮15克，青蒿30克，醋鳖甲30克，乌梅肉15克；⑨病情迁延反复者加儿茶10克，青黛10克（包煎），炮山甲10克，珍珠末6克（包煎）；⑩伴舌体溃疡者加木蝴蝶10克，淡竹叶6克，小通草6克，青黛末6克（冲服），儿茶3克（冲服）；⑪年老体弱，肝肾亏虚，虚火上炎者加怀牛膝10克，醋龟甲30克（先煎），盐黄柏10克；⑫入夜加重者加水牛角30克（先煎），山萸肉30克；⑬肿胀甚者加野菊花10克，金银花15克，白花蛇舌草30克，蒲公英15克，紫花地丁15克；⑭脾虚甚者加白茯苓12克，生黄芪30克，纹党参15克，炒苍术10克，太子参30克，怀山药10克；⑮食积口臭显著者加川厚朴24克，生枳实12克，六神曲10克，薄荷叶15克（后下），紫苏叶15克，佩兰15克，花槟榔10克，广陈皮15克；⑯唇部糜烂、渗液或渗血者加薏苡仁30克，煅龙骨24克（先煎），煅牡蛎24克（先煎），诃子肉10克（捣碎），五倍子10克（捣碎），儿茶6克（冲服），赤小豆30克，车前子18克（包煎），土茯苓30克，忍冬藤30克，白扁豆30克；⑰失眠者加炒枣仁15～30克（捣碎），生龙骨30克（先煎），生牡蛎30克（先煎），首乌藤30克，合欢皮10克，淡竹茹30克，石决明30克（先煎）；⑱反胃、恶心、呕吐者加旋覆花15克，代赭石30克，姜半夏10克，降真香15克（后下），沉香木6克（后下），生姜片15克；⑲口唇敏感者加徐长卿15克，白僵蚕10克，乌梅肉30克，荆芥穗10克，北防风10克，刺蒺藜10克；⑳大便秘结干硬者加生大黄10～30克，玄明粉10克，番泻叶6克，生枳实12克，川厚朴12克等。 处方：川黄柏10克，香白芷10克，苏薄荷10克，青黛末10克，牡丹皮10克，苦参片10克，白鲜皮10克，白蒺藜10克，金银花10克，青连翘10克，淡黄芩10克，川黄连10克，蛇莓草10克，田三七10克，白芨末10克，川大黄10克，维生素B2+甲硝唑各50片，共研细末，过100目筛，瓷瓶收贮，每用取适量用凡士林调和，涂抹口唇，夜敷晨起洗去。 主治：急慢性唇炎（剥脱性/湿疹性）、复发性口角炎、单纯疱疹性唇炎（单纯疱疹恢复期）、放射性口唇损伤等。 组方分析：本方属于中西药结合配方，使用时要注意孕妇禁用、禁止与汞制剂一起使用、对本品过敏者禁用；使用期限不宜过久，一般不宜连续使用超过两周，至期后可以停药一段时间再用。 对于唇炎的治疗中医方案比较多，一般都主张内外兼调，坚持治疗方能治愈。治愈后一定要注意饮食忌口和日常保养（按时作息不熬夜、情绪稳定不急躁、不宜反复舔舐口唇等）。 蛋黄油制法：取10～20枚鸡蛋煮熟，去蛋白留蛋黄，放入锅内，用文火煎熬，炸枯去渣存油，大约一枚蛋黄可出油3～5克，每日以棉签蘸取蛋黄油涂抹患处。 处方：川黄连15克，川黄柏9克，片姜黄9克，当归尾15克，生地黄30克，生大黄15克，枯矾10克，青黛15克，紫草15克，白鲜皮30克，苦参片30克，儿茶15克，芝麻油250克，蜂蜡250克，冰片10克。用芝麻油浸泡上述草药一宿，以文火熬制炸枯，去渣存油，以蜂蜡收膏，待温度适宜加入冰片搅拌均匀后冷凉，瓷瓶罐密存，每用以棉签蘸取药膏涂抹患处。 附：唇炎针方：二间、合谷、曲池、内庭、太冲、足三里、地仓、迎香。
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