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王先生被心脏早搏纠缠了两年，长期饱受心悸、心慌、胸闷的煎熬，日常稍一活动就感觉心脏像敲鼓一样乱跳，还常常伴有头晕、乏力，严重干扰了他的正常生活。经过精心的中医调治后，他由衷感慨：以前对中医了解太少，总觉得是慢功夫，原来只要遇到真正懂行的中医，就能精准解决问题！只要辨证准确、用药恰到好处，再顽固的病症也有被攻克的可能！ 我运用了中医大家邓铁涛传承下来的经典药方，结合王先生的个体情况，进行细致的辨证分析和个性化治疗，他的身体状况逐渐有了明显改善。这个方剂我运用多年，已经帮助众多心脏早搏患者摆脱了病痛的困扰。  今天，我就通过王先生这一典型案例，为大家详细剖析这个方剂的辨证思路、具体用药以及调理方法。 王先生患心脏早搏2年，一直有心慌的症状，面诊前近半个月症状加剧，表现为频繁心悸，心脏突然猛地跳动几下，伴有胸闷不适，活动后加剧，头晕目眩，身体疲倦乏力，面色苍白无华，精神状态极差，舌质淡，舌苔薄白，脉象结代（脉搏时有停歇），睡眠质量差，食欲也明显下降。 西医诊断：心脏早搏 中医诊断：心悸，心脾两虚，心神不宁  黄芪20g，党参15g，白术10g，茯苓15g，炙甘草6g，当归10g，龙眼肉10g，酸枣仁15g，远志10g，木香6g，生姜3片，大枣5枚 。每日1剂，水煎服。 （注：中医讲究辨证用药，一人一方，此方仅供参考，切勿自行服用）  王先生心脾两虚，脾气虚弱导致气血生化不足，心血亏虚，心脏失于濡养，故而出现早搏等症状。同时，脾虚不能运化水湿，水湿内生，聚而成痰，痰浊阻滞心脉，进一步扰乱心脏的正常节律。此外，心脾两虚，气血不足，导致心神失养，出现失眠、心慌等症状。治疗应以健脾益气、养血安神为主，兼以化痰通络。 中医理论认为，心主血脉，脾为后天之本，气血生化之源。心与脾在生理上相互关联，病理上相互影响。 第一，脾气虚弱，运化功能失常，不能将水谷精微转化为气血，导致心血不足，心脏得不到充足的营养，就会出现异常跳动，引发早搏。 第二，脾虚水湿内停，聚湿成痰，痰浊阻滞心脉，使气血运行不畅，影响心脏的正常功能，加重早搏症状。 第三，心脾两虚，气血不足，心神失养，导致心神不宁，出现心慌、失眠等症状，而情绪的不稳定又会进一步影响心脏功能，形成恶性循环。 所以对于心脏早搏的治疗，健脾益气、养血安神是治本之法，化痰通络是治标之策，标本兼治才能取得良好的疗效。 7剂药服完后复诊，王先生表示服用6剂后，心悸、心慌的症状明显减轻，胸闷也有所缓解，舌象和脉象稍有改善。既然药已对症，就遵循原有的治疗思路，去掉生姜，加入丹参以增强活血化瘀、通络的功效，继续服用20剂后再次复诊。 复诊时，王先生早搏发作次数大幅减少，精神状态明显好转，面色逐渐恢复红润，头晕症状消失，睡眠质量显著提高，食欲也恢复正常，舌色淡红，脉象趋于平稳。病情已大为好转，之后改用归脾丸长期服用，以巩固疗效。 行医50多年来，像王先生这样通过中医调理成功改善心脏早搏的案例数不胜数 。    我是北京公立三甲医院中医科的李瑛主任，是主任医师、教授。五十多年的行医路上，贵在医德，希望有生之年能帮助到更多人，我坚守初心，不乱用药，只开对的，只给患者合适的治疗方案，尽心尽力帮助每一个病人。如果您有血管狭窄，颈动脉斑块，脑梗，冠心病，三高，脑梗后遗症等问题，可以把详细情况，或者检查报告私信发给我。我收到后会一一回复，为您做出专业的指导，制定合理的调理方案。  |
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