 我原先学的是机械专业，是典型的工科男，并不会用文字堆砌华丽的词藻,也没有很好的文采。所以我就想着写一篇文章,写一写我在习针过程的思考，梳理学习以来对大爷基本功体系一些浅薄的认识与理解,希望能让更多有缘的人来重视大爷的功法体系和针法体系。 以前学习针灸的时候，很多时候是在课堂、书本、视频上学到一些理论知识，包括成套针法运用，对于一些行针补泄手法，或者基本功的操练，零零散散看过，也听说过一些训练方法，比如搓火柴棒、扎卷纸等。但是特别系统完整的针灸基本功的训练以前并未接触，不知其然，更未知其所以然，很多时候用到针的时候，就是套管进针，做下艾灸的辅助。常感不得其法，又无人指点，无可奈何。 针灸毕竟与药物不同，药物是靠其特有的效能在人体发挥作用，而针灸则需通过医者手技操作配以合理的穴位才可生效，所以手法是特别重要的一个环节。 我们见过很多人，虽有一套理论知识，而见于临床则疗效不显，亦或是同个患者使用相同的针方，自己扎出来的效果就是不如别人好。后面偶然在自己一个学医群里，看到一位熟识的师兄，发了傻大爷公众号的空抓视频，说常练习这个，对针推手上功夫帮助会很大。于是自己便于网上搜索了傻大爷的针灸基本功的文章，有幸与傻大爷联系上，又在夏雪师姐，小雪师姐，小庄师兄的指点下，开始系统的学习了大爷的针灸基本功。大爷的很多基本功方便易学，练习过程中只需要忙里偷闲，走路，坐车，和别人聊天时，晚上回来洗完澡，睡前几分钟十几二十分钟，皆可操练，练针练功的过程，也是强化自身身体素质的过程，何乐而不为。 在学习操练的过程中，我慢慢地体会与感悟到傻大爷针灸基本功的每一个细节对于临床实操的重要性，基本功也与傻大爷针法思想体系有着极其紧密的联系。 学针是一个漫长的过程，接触大爷的针法周期不长，只能把自己一些练习过程中粗浅的理解，参照着基本功的步骤，分享给大家；大爷有许许多多简单易学的小功法，而我们习练最多的是下面几个： 针灸基本功 一、空抓 空抓视频：  最主要的一个方法，是空抓。 要领：站立时双足与肩同宽，大概一足半距离，很松弛地站立，对身体的要求不用太苛刻，练习玩针的指力，空抓时是需要一个灌力的要求，灌力什么概念呢，肩部各肌群全部绷紧，上臂各肌群全部绷紧，小臂各肌群全部绷紧，整个肌肉处于痉挛的非常。 然后五指分开，分叉到最大，五指指头也全部绷紧（灌力），然后缓缓地像抓一个东西一样，慢慢地把它捏回来，在空抓过程中因为所有肌腱肌肉全部绷紧之后（就是灌力之后），空抓过程中大概手指在抓到一半的时候，就会产生严重的手指痉挛，就抓不动了。这个方法反复进行，抓到一半痉挛时然后迅速弹开。反复进行，这就是空抓。 空抓专门练习臂力、指力、腕力整个肌群的力量的耐力的一个方法，它不仅仅练习的是指头的力，对整个上肢的肌群的肌腱力量的练习和增进是一个非常强劲的方法。 个人体会：练习初期的时候手臂会特别酸胀，听跟大爷年份多点的师兄师姐说，当时他们练到筷子都用不了，每天空抓数量都是成千上万的练，空抓的时候不要偷懒，大臂小臂灌上力，时间久了，一灌力整个手臂肌肉就会特别坚硬，包括在平时，大爷都要求我们没事的时候尽量双手手指头都捏着六边形小棒棒或火柴，哪怕不搓，一直捏着都行，不断强化我们手指手臂的力量。  二、抖腕 抖腕视频： 动作要领： 1、自然站立，身体放松，两脚与肩同宽，胳膊所有肌肉群全部绷紧灌力，五指平行绷直。 2、沉肩坠肘，自然呼吸，小臂放平，两手掌指尖横着相对。 3、一手小臂向下旋转，另一手小臂向上旋转，利用惯性往上往下快速抖腕。 另一种抖腕：虎爪式抖腕 动作要领： 1、自然站立，身体放松，呼吸自然，胳膊所有肌肉群全部绷紧灌力。 2、两肘抬起与肩同高，两手呈虎爪状，力灌指关节上，手心向下置于胸前。 3、一上一下快速抖动手腕。 虎爪式抖腕有三种，一种手掌心向下抖腕，一种手掌心向外抖腕，最后一种手掌心相对抖腕。 个人体会：大爷很多功法都强调灌力，抖腕可以强化我们的腕力、速度还有各个方向的灵巧度。其实扎肥皂也能训练到我们的腕力指力，但是我们真正临床实操的时候，因为针刺的穴位体位都不一样，比如腹部直刺，这个跟我们平时扎肥皂的手势就差不多，但遇到三阴交，阳陵泉这些穴位，这些穴位在肢体两侧，那么就需要我们变换手腕的姿势将针刺入体内。这时候如果只练扎肥皂，真正实操的时候，针刺不同体位的穴位有时就显得不顺手了。 三、扎肥皂 扎肥皂视频： 动作要领： 1、准备一块老团结肥皂，或者是购一个长方形或者圆形的不锈钢盘，把肥皂装在盘子中捶平，可以反复练习。  （自己制作的肥皂盘） 2、把牙签放在三指指腹（拇指、食指、中指）中间，三指并齐，捏紧灌力，无名指小指向外收紧，以抖腕的方式向下垂直扎进肥皂。 3、然后快速松开，再捏紧灌力向上抖腕，拔出牙签。 4、继续重复第一次的动作。 个人体会：上面说了，空抓灌力是大爷功法的核心，扎肥皂的时候，其实两手都是可以灌力的，一手灌力压在肥皂盘上，另一手手持牙签抖腕反复扎肥皂，这是习练针刺速度，爆发力与准头。因为我们平时用的针法多以直刺为主，那么扎肥皂的时候，要尽量要求扎直，不严格要求自己的话后期直接上手扎针会发现很多针都会扎的歪七扭八；身体也要中正，包括在扎针的时候也是一样。另一个是速度爆发力，有时大爷会要求我们持钢针或牙签的时候要离尖端远些，尽量让针体扎进肥皂的深度更深一些，更好的训练到手臂力量与爆发力。另外还有一个细节，刚开始我也一直没在意，就是无名指小指要向外收紧或往上翘，我刚开始对这个要求没太在意，直到后面有个师姐给我扎风池穴的时候，我感觉进针的时候跟夏雪师姐是不一样的，感觉穴位被手砸了一下，既不舒服，又感觉会阻碍进针的准度和速度。 四，搓牙签 搓牙签视频： 功法要领： 1、把牙签放在拇指、食指、中指指腹中间，三指并齐，灌力捏紧。 2、小指和无名指向外收紧或者上翘。（这样以后形成习惯，在进针的时候我们的小指和无名指不会阻碍我们进针，因为傻爷玩的是快针，尽量要求迅速破皮入针，如果这两个指头不能够充分伸展或者藏起来的话，会影响进针的速度和质量。） 3、完全收紧灌力之后来回搓牙签。 注意事项： 1、在搓牙签过程中把注意力放在对牙签的感知上。 2、如果牙签偏离了指腹，及时调整好位置继续搓。 临床实操与基本功 除了基本功之外，临床观摩师姐们扎针也可以收获不少。认识一些常规针法的穴位定位，针刺角度，观摩的过程中，我们会发现有些穴位定位与书本上有所区别，有些穴位需些轻巧的辅助手法才更好进针，有些穴位可借助双手姿势更快速定位，有些穴位会施以一些特殊的行针手法。 扎针的时候，如何夹针，检查针尖是否有毛刺，酒精棉怎么去拿，包括形体如何站位，如何进针送针，很多细节的东西除了师姐的指点外，也需要仔细的观察。然后再去针对性的训练基本功，会慢慢体会到大爷的基本功与他的快针针法实操会有很紧密的联系与逻辑关系。  有了基本功的训练，观摩了师姐们的扎针，接下来就是直接在身上实操。我们基本功训练的一个目的，就是练好快针，快针的特点之一是进针越快越不痛，神经在反应过来之前，释放内酚酞之前，银针刺到部位是不痛的，又叫无痛针刺法。 二十字进针口诀： 凝神静气，心手合一，力灌指尖，快速抖腕，一气呵成。 不要拖泥带水。 刚开始是先扎自己大腿，练习熟练之后，扎上去基本上是不痛的，也安全。我在习练的过程中，也有拍下视频，让师姐帮忙指点看哪些问题，也反反复复看了很多遍大爷的视频加以比对，包括夹针的方式，破皮进针，送针时几个手指头的排布方式，送针的频率分段次数仔细研究，模仿。大爷说以前半分钟能进34针，我自己就去比对，后来发现光是手拨34针的时间都已经超过一分钟了，简直难以置信大爷以前扎针到底有多快。后面慢慢在师姐的指点下，也慢慢的能进步一些。师姐有时看我扎大腿扎的青一块紫一块的，说我对自己下手挺狠，其实就像大爷口诀说的，越拖泥带水越犹豫，进针越慢越感觉疼。 那会扎大腿的时候我问大爷一个问题，我说我们用大爷的针法扎大腿，破皮进针不痛做到了，但是感觉针底的感觉还是不好体会，感觉自己大腿是不是比较迟钝。大爷说，酸麻胀痛是患者被针刺的感觉，沉紧涩迟是操作者指下的针感。针刺的作用是把针灸针刺入我们人体组织经络里，来调动激发气血以达到治病目的。气血在人体内运行时有它固定的节律，这个节律的传导是非常微弱的，如果你想了解患者受刺部位气血的盛衰状态，或体会到患者得气时如鱼吞钩那种稍纵即逝的感觉，必须要有敏感的指头来感知气血的状态。在基本功里，我们搓火柴棒就是为了提高敏感度，扎自己身上，一般是肚皮或者四肢末端，会更容易有体会，大腿则不敏感。 在大腿处练习直刺，斜刺，平刺相对熟练之后，便开始真人实操。在实操过程中，也更能体会到操练基本功的时候细节的重要性，发现很多问题，如先前提到的，无名指小指没收紧，扎针的时候容易敲到穴位附近的肌肉，既会引起被针者不适，也会阻碍进针速率与准度。 不同体位的穴位，我们的站位，抖腕的姿势都是需要更改的，不熟练的情况下，我们扎一些穴位是非常别手的，不像垂直扎肥皂那么简单。我们看师姐扎针的时候，身形都很板正，到了自己上手的时候，歪七扭八，跟个劳改犯似的，以前用惯套管进针，从没关注过这些问题。 真正实操的时候，我们用的是0.25的软针，跟平时扎肥皂用的钢针和牙签还是不一样，扎针的时候不仅仅要刚猛的爆发力指力，手上也需要有灵巧劲，如头皮进针的一些双手细节，没有强悍的指力，头皮针很难扎进去；没有巧劲和合理的进针角度，照样扎不进去。 当然我还遇到许多问题，比如穴位精准度的问题，进针的时候穴位定好了，扎下去会稍有偏差，扎肥皂里画方格扎交叉点就是为了提高针刺的精准度。再如扎针时，有时怕给人扎疼，反倒不如给自己上针那么干脆利索，扎针时用细软针快速进针，因为手下灵敏度不够，没法很好在指下探查针下穴位是否得气。 在实操过程中，除了让人帮忙拍下每次扎针的视频用于比对总结，观察针是否扎直扎准，下针是否会犹豫，对方哪几针觉得针感强，哪些又扎得不好，每一次扎完也会询问小伙伴的反馈。 如某次反馈扎健中时腹部发热明显，关元针感觉有气向下走动，肚子咕咕响，身体刚开始感觉上身偏热下身较凉，后下肢也逐步变热，身体右边针感比左边更加明显，健中针完饥饿感明显。 扎腰针的时候腰上发热明显，下肢感觉不太强；后有次下针的时候，下肢几个穴位电麻感酸胀感较明显的时候，那天下肢针感热感也会稍加强。 扎头针前，头蒙，感觉眼睛也看不太清；扎上头三后，头开始变清爽，眼睛发亮，但到下午过后感觉又不如上午那么强…… 自从习练爷的针灸基本功后,不单是用针感觉针感及效果加强，包括给人做手法揉腹振腹的效果也大大加强。 部分案例: 给许多客人做揉腹振腹，身体排寒，脚底易冒凉风，后腰发热，全身电麻感强。 曾有一客户，返流性胃炎患者，伴长期睡眠质量不佳，单次揉腹手法后，回家进食立马舒服很多，再配以针法灸法，一疗程结束后，肠胃反馈好很多，睡眠也可以一觉睡到七八小时，精气神得到很大改善。  针灸思想与基本功 临回家前一天傍晚，大爷和我们楼下散步的时候，又提到他针法理念里的补泄的问题。爷说：传统医书上有好些补泄手法，轻补重泄，顺补逆泄，开阖补泄，子母经补泄，术数补泄等等。但是人为的补泄有时不明虚实，尔若强求补泻，反不利于病机，所以让针静留而自行补泄，先行针激发经气，手下体会到如鱼吞钩则气至，得气而静留，此为自然针法。 其实如何最大程度激发人体经气使之得气，又或是手底下如何能灵敏地捕捉到稍纵即逝的如鱼吞钩之感，还是绕不开指尖的功力与敏感度。若脱离开指上功夫，空谈医理，只能作纸上谈兵之用。 临行前那几天，有时总会听到大爷感慨以前太保守了，很多技法都不让拍下来；很多东西怕传不下来了！他一直叮嘱我们要练好基本功，让身边有愿意学的朋友能接触到，能教给他们。听大爷说这些话，除了感动之余，也有遗憾。 |
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