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金锁固精丸 【方源】：《医方集解》 【组成】：沙苑蒺藜 60 克，芡实 60 克，莲须 60 克，龙骨（炙 酥）30 克，牡蛎（盐水煮一日一夜，煅粉）30 克。 【用法】：为细末，莲肉煮粉糊丸，每服三钱，空腹时淡盐 汤下，或按原方比例酌减减药量，入莲子肉水煎服。 【功效】：补肾涩精。 【主治】：肾虚精亏，精关不固。症见遗精滑泄，神疲乏力， 四肢酸软，腰酸耳鸣等。 【方解】：方中沙苑蒺藜甘温，补肾固精，《纲目》谓其“补 肾，治腰痛泄精，虚损劳气”，《本经逢原》亦谓其“为泄精 虚劳要药，最能固精”，故为君药；辅以莲子、芡实甘涩而 平，俱能益肾固精，且补脾气，莲子并能交通心肾；佐以龙 骨甘涩平，牡蛎咸平微寒，俱能固涩止遗，莲须甘平，尤为 收敛固精止妙品。合而用之，既能补肾，又能固精，为标本 兼顾之妙方。以其能固精关，秘肾气，专为肾虚精滑者设， 故美其名曰“金锁固精丸”。 【按语】：本方以遗精滑泄、舌淡苔白、腰酸耳鸣、脉细弱 为辩证要点。现代常用于治疗男子不育症，性功能衰退症， 遗精，慢性前列腺炎，妇女白崩等。若兼见大便干燥。可加 肉苁蓉、当归以养血润肠；兼见腰酸背痛者，可加杜仲、续 断等以固肾壮腰；大便溏泄者，可加五味子、补骨脂以固肾 止泻；兼见阳痿者，可加淫羊藿、锁阳以壮阳补肾；偏于肾 阴虚者，可加龟板、女贞子以滋养肾阴。 本方多为收涩之品，偏于固涩。如属心肝火旺，或下焦湿 热所扰，以致遗精者，忌用本方。 【附方】：1 固精丸（《仁斋直指方》）由牡蛎、龙骨、知母、 黄柏、芡实、莲蕊、茯苓、山萸肉、远志构成。功能坚阴固 肾，涩精安神。主治肾虚泄精，心神不安。 2、固精丸（《济生方》）由阳起石、肉苁蓉、赤石脂、鹿茸、 巴戟天、韭子、白茯苓、鹿角霜、制附子、龙骨构成。功能 补肾固精。主治精元不固，下元虚损，梦遗白浊。 3、清离固精丸（《丹台玉案》）由黄莲、萆薢、人参、知母、 鹿角霜、秋石、牡蛎、茯神、远志、石莲肉、白术构成。功 能补脾益肾，滋阴降火。主治梦遗日久，精神倦怠，面色萎 黄，饮食减少，腰酸背胀，久不育子。 4、固精丸（《济阴纲目》）由牡蛎、桑螵蛸、白石脂、龙骨、 白茯苓、五味子、菟丝子、韭子构成。功能温肾散寒，涩精 缩泉。主治下虚煲寒，小便白浊，或如泔，或如凝脂，或小 便无度等症。 5、锁阳固精丸（《中药制剂手册》）由煅龙骨、鹿角霜、韭 子、煅牡蛎、锁阳、芡实、牛膝、杜仲、莲子肉、菟丝子、 大青盐、大茴香、莲须、补骨脂、肉苁蓉、熟地黄、山药、 巴戟天、牡丹皮、山茱萸、泽泻、知母、黄柏构成。功能补 肾固精。主治目眩耳聋，梦遗滑精，腰膝酸痛，四肢乏力。 6、锁阳固精丸（《仙拈集》）由山萸、芡实、沙苑蒺藜、莲 须、覆盆子、枸杞、续断、菟丝子组成。功能固肾涩精。主 治肾虚梦遗。 |
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