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肩膀痛别乱动!医生:教你4步分清肩周炎和肩袖损伤,否则越治越严重

 行千里读百卷 2025-05-09 发布于湖南

“45岁的王阿姨肩膀痛了3个月,每天坚持'甩胳膊’锻炼,结果疼到无法穿衣服,检查发现肩袖撕裂必须手术…医生痛心:这类患者占门诊60%!”

“《中国骨科杂志》统计:50%自诊'肩周炎’的患者实际是肩袖损伤,错误治疗导致病情加重!”

“骨科医生提醒:肩周炎需要动,肩袖损伤必须静!一招错,治疗费多花5倍!”

核心科普:医学知识通俗化

1. 病因对比

   - 肩周炎:  

     > "像胶水干了(关节囊粘连),多因长期不动、糖尿病引发"  

   - 肩袖损伤:  

     > "像橡皮筋断了(肌腱撕裂),常因搬重物、打球反复摩擦导致"  

 通俗说法         专业解释 

冻结肩”(肩周炎)

肩关节囊粘连性炎症

“筋断了”(肩袖损伤)

肩袖肌腱部分或完全撕裂 

“假康复”

代偿性动作引发二次损伤 

康复讲坛

2.自测工具:家居动作诊断法

动作1:梳头测试

“用手梳头时剧痛且抬不到头顶→可能是肩周炎;若别人帮你抬手能梳头→警惕肩袖损伤”

(可以被动抬手臂不可以主动抬起)

动作2:夜痛差异

“肩周炎:翻身压到肩膀会痛醒;肩袖损伤:静止时不痛,抬手瞬间剧痛”

医学原理可视化

1.解剖对比图

· 肩周炎:红色标注为粘连的关节囊(像“生锈的门轴”)

· 肩袖损伤:撕裂的肌腱像断裂的橡皮筋

2.治疗原理类比

肩周炎康复='化冻’:需要持续活动松解粘连(如爬墙运动)

肩袖损伤康复='修水管’:先'关闸’静养减少渗出,再'焊接’撕裂处(药物/手术)”

康复讲坛

避坑指南:错误行为清单

❌ 肩周炎患者最怕:

· 长期贴活血膏药(加剧炎症)⚠️ ⚠️

· 暴力推拿(导致肌肉拉伤)⚠️ ⚠️ ⚠️

❌ 肩袖损伤患者最怕:

· 吊单杠(肌腱可能完全断裂)⚠️ ⚠️ ⚠️ ⚠️

· 热敷(急性期越敷越肿)⚠️ ⚠️

(⚠️表示危险等级)

结尾

文末福利

“关注后回复【肩膀】,免费获取:

🔹 三甲医院同款《肩痛自评表》

🔹 「肩袖损伤康复操」(含错误动作预警)

(获取方式:私信公众号关键词)

 话题互动:

“你在肩膀治疗上踩过哪些坑?评论区分享经历,点赞前三名送《肩颈理疗手册》”

参考文献:

①《肩袖损伤诊疗中国专家共识》(2023)

②《美国骨科医师协会肩周炎治疗指南》”

文末彩蛋:

“下期预警:

《肩膀打了封闭针,3年后竟然…》——哪些人绝对不能打封闭?

点击「关注」第一时间避坑!”

附:

康复讲坛

康复讲坛

  微信号YTFG2021

健康科普如有不适请线下就医

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