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最近天气越来越热，门诊上肥胖症的患者也越来越多！不少人在减肥路上反复受挫，节食、运动双管齐下，体重却纹丝不动。 其实从中医角度来看，肥胖多与体内痰湿、气血不畅有关。 中医认为，肥胖的根源在于脾胃功能失调。脾胃主运化，若脾胃虚弱，水谷精微无法正常代谢，就会化为痰湿，堆积于体内，久而久之，肥胖便找上门来。  在中医的方剂宝库中，防己黄芪汤堪称治疗肥胖的一把 “利器”。它出自医圣张仲景的《金匮要略》，由防己、黄芪、白术、甘草、生姜、大枣组成，能健脾益气、利水消肿，从根本上改善体质，助力减重。 接下来，就通过一则真实医案，看看它的神奇疗效。 患者李先生，35 岁，是一名程序员，身高 172cm，体重 184斤，BMI 指数达 29.8，曾被确诊为“肥胖症”，还伴有高血糖！  长期从事编程工作，他每天久坐超过 10 小时，三餐不规律，常靠外卖和快餐解决。过去两年，他尝试过控制饮食、短期健身，但体重总是反弹，最近半年又增加了 5kg。 李先生自述经常感觉身体困重，饭后腹胀明显，四肢乏力，即便睡眠充足，白天仍哈欠连连。平时口干却不想喝水，大便黏腻不成形，冲厕所时总冲不干净。 舌脉诊显示：舌质淡胖，边有齿痕，舌苔白腻；脉象濡弱。腹诊发现，其腹部膨隆，按压松软且有胀满感。  综合症状判断，李先生属于脾虚湿盛型肥胖，治疗需以健脾益气、利水渗湿为原则，防己黄芪汤恰是对症良方。 方子：防己、黄芪、白术、甘草、生姜、大枣、茯苓、泽泻，每日 1 剂，水煎分两次服用。 结果怎么样？ 服药 15 天后复诊，李先生反馈腹胀感减轻，大便开始成形，身体困重的感觉有所缓解，体重下降了 4斤。在原方基础上微调剂量，继续服用。一个月后，他的体重降至 166斤，精神状态明显好转，工作时注意力也更集中。 坚持服用2个月后，李先生的体重降到了 159斤，身体各项指标逐步恢复正常。后续随访一年，他保持规律作息和健康饮食，体重未出现反弹。  防己黄芪汤为何能有效减重？ 方中防己为君药，能利水消肿、祛风止痛； 黄芪为臣药，补气固表，与防己相配，既能利水，又能补气，气行则水行。 白术健脾燥湿，增强脾胃运化功能； 甘草调和诸药，生姜、大枣调和营卫。 再加上茯苓、泽泻，增强利水渗湿之效，使水湿从小便排出。 诸药合用，通过健脾益气、利水渗湿，恢复脾胃的正常运化功能，将体内多余的水湿代谢出去，痰湿减少，体重自然下降，体质也得到了改善。  中医讲究辨证施治、一人一方，不标明克数也是对患者的负责。有细节问题可以直接和我详谈。以上分享仅供参考，不可盲目套用，以免药不对症，对身体造成更大的影响。 |
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