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胃痞，又称“心下痞”，是中医临床常见病证，以胃脘部痞塞满闷、按之柔软不痛为主症。其病因多与中焦气机升降失常相关，历代医家对此有丰富的治疗经验。  三、辨证分型与治则 1. 寒热错杂痞（《伤寒论》） - 症状：心下痞满，呕恶肠鸣，舌苔黄白相间。 - 治法：寒热平调，辛开苦降。 - 方药：半夏泻心汤（寒热并用，补泻兼施）。 2. 痰湿中阻痞（《丹溪心法》） - 症状：痞满呕恶，头身困重，苔白厚腻。 - 治法：燥湿化痰，理气宽中。 - 方药：二陈汤合平胃散（朱丹溪“治痰为先”）。 3. 肝胃不和痞（《叶天士医案》） - 症状：痞满随情绪波动，胁胀嗳气，脉弦。 - 治法：疏肝和胃，理气消痞。 - 方药：柴胡疏肝散（叶天士“治胃必调肝”）。 4. 脾胃虚寒痞（《脾胃论》） - 症状：痞满喜温，食后加重，便溏乏力。 - 治法：健脾温中，益气消痞。 - 方药：香砂六君子汤（李东垣甘温补中法）。 附医案一则:肝胃不和型胃痞 |
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