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请综述软坚散结药物古今研究成果（AI智能助手）-半翁 软坚散结药物在古今均有广泛研究，以下是相关综述： 古代研究成果理论渊源 ：最早可追溯至《素问・至真要大论》“坚者削之”“结者散之”的论述，提出了对坚硬结块应予以软化、消散的治疗原则。元代王好古《汤液本草》提及软坚药物，如文蛤能坠痰软坚。明代陈实功《外科正宗》等对软坚散结治法及方药进行了较系统的阐述，为后世发展奠定基础。 药物及方剂 ：古代医家对软坚散结药物的性味归经及功效有较多论述。如《本草纲目》中载牡蛎能软坚散结、去痰除湿；夏枯草可软坚散结、清肝泻火。还总结出一些具有软坚散结功效的方剂，如《伤寒论》中的大陷胸汤、小陷胸汤，《外科正宗》中的消疬丸等，在临床应用中取得了一定疗效。 应用范围 ：古代软坚散结法适宜的疾病谱涵盖内、外、妇、儿、五官科等多种疾病，各科疾病对应比例分别为 44%、37%、8%、2%、9%，其优势病种为痰饮、瘿病、癥瘕、瘰疬、痈等。凡脏腑功能失调，导致气滞、血瘀、痰凝、毒蕴，郁积成块，硬结不散的疾病也可尝试用软坚散结法治疗。 现代研究成果临床应用拓展 ：现代临床研究表明，软坚散结法在泌尿生殖系统疾病、肿瘤、内分泌系统疾病等方面具有一定的优势，如乳腺增生、子宫内膜异位、子宫平滑肌瘤、肺癌、肝硬化、甲状腺结节、声带小结、子宫腺肌病、胃癌、卵巢囊肿等。在治疗中，还可根据病机与活血、理气、化痰法等治法联合应用，形成复合治法，以提高治疗效果。 作用机制研究 ：现代研究从不同角度对软坚散结药物的作用机制进行了初步探讨。在抗肿瘤方面，如莪术的主要成分莪术醇能抑制肿瘤细胞增殖、诱导细胞凋亡、抑制肿瘤血管生成等；夏枯草总黄酮可通过调节细胞信号通路、抑制肿瘤细胞侵袭转移等发挥抗肿瘤作用。在抗纤维化方面，牡蛎提取物可减轻肝纤维化大鼠的肝组织损伤，降低胶原蛋白表达，改善肝纤维化程度。 药物及方剂开发 ：随着研究的深入，现代开发出了一些具有软坚散结功效的中成药，如散结镇痛胶囊、消瘰丸等。散结镇痛胶囊系统评价显示其对比孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症，在临床有效率方面优于孕三烯酮组，在妊娠率、不良反应、复发率、痛经缓解方面，二者无明显差别。同时，现代研究也对一些古代方剂进行了优化和改进，以提高其疗效和安全性 |
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