缘起:患者本是慕名去找四川的陈师兄看诊,因在东莞工作,师兄转介绍我处就诊。 就诊时间:2024.4.9 廖**,男,34岁 主诉:郁证 病史:半年前突发勃起障碍,性欲冷淡,导致连续三天整晚无法入睡,后吃安眠药及中药西药半年,慢慢好转。 刻下:无敌焦虑,容易受惊。近半年3-4点醒后难入睡。全天口苦口干不想喝水,纳差,吃冷的腹痛,偶尔空腹会反酸并伴随全身乏力沉重,早上有黄痰(抽烟史)。脉弦滑 ,舌红苔浊腻尖红 ![]() ![]() 二诊时间:2025.5.1 上方服药10剂,停药10天后复诊。无不适,没有腹痛,晚上不醒了一觉到天亮,晨起有点口干,纳可,晨起黄痰减少,自觉不焦虑,吃药期间大便稀有泡沫,停药后成型,今天大便硬结,性欲还行,还想过2年生娃。舌诊如下: ![]() 附:吃药四天后的反馈: ![]() ![]() 思路: |
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