➤ 乙肝患者一般怎么治疗？
在乙肝的治疗领域，目前最新的治疗观点为：只要乙肝病毒 DNA呈阳性，且患者年龄超过30岁，无论肝功能是否正常，都应直接选用核苷(酸)类似物进行长期治疗。
在治疗初期的前3个月，医生会根据患者的基本情况安排复查。复查项目包括肝功能、肾功能检查，以及乙肝病毒DNA的下降情况和是否阴转，同时还会关注乙肝病毒表面抗原定量是否有同步改善。倘若患者的表面抗原能迅速下降到1500之内，那么这位患者很可能属于功能性治愈的优势群体。此时，医生会建议联合或加用长效干扰素进行治疗。
联合治疗开始后，患者需在3个月或半年时复查乙肝病毒表面抗原定量和表面抗体的产生情况，整个观察期最长为1年。若在1年内，患者的表面抗原转阴，同时乙肝病毒表面抗体出现，那么就可以认定为功能性治愈。部分患者出于对治疗效果更进一步的期待，愿意继续接受干扰素治疗。对于这部分患者，医生会尊重其意愿，适当减少药物剂量、延长用药时间，但核苷(酸)类似物仍需继续服用。在治疗过程中，医生会密切观察表面抗体水平的变化，若抗体水平越来越高且保持稳定，就可以停用干扰素；若表面抗体水平在100以上，甚至有些患者的抗体水平能达到500多，此时完全可以停药，尤其是对于年轻患者而言。
然而，停药并不意味着可以“高枕无忧”。停药后，患者仍需定期复查。停药后的第一个月，需复查彩超、肝功能、乙肝病毒表面抗原水平和乙肝病毒DNA定量。若各项指标稳定，前三年内建议每三个月复查一次；若情况持续稳定，之后每年复查一次即可。这是因为乙肝虽然可能已经达到功能性治愈，但肝脏毕竟长期遭受病毒的“侵袭”，肝纤维化、肝脏结构紊乱等问题可能依然存在。而且，还存在少数患者因基因突变导致肝癌发生概率增加的风险，通过定期复查可以及时发现这些问题。
在治疗过程中，部分患者使用干扰素后，乙肝病毒表面抗原会下降到一定程度，随后进入平台期。若此时患者没有出现不良反应，医生会建议继续用药观察半年以上。若半年后仍处平台期，就可以停用长效干扰素，只服用核苷(酸)类似物。停药一个月后需进行复查，这是因为长效干扰素具有后效作用，停药后仍能持续引发免疫反应，这对患者是有利的。若复查发现表面抗原水平下降，患者可继续进行序贯疗法或脉冲疗法(即间断治疗)，一般间断时间不超过三个月。若停药观察期间，乙肝病毒DNA阴转，表面抗原稳定在较低水平甚至进一步下降，甚至有患者在持续用药进入平台期后，停药三个月反而表面抗原转阴、表面抗体飙升并达到功能性治愈，这些都是非常理想的治疗现象。
最后，要提醒各位患者，在治疗过程中一定要保持平和的心态，不要过度焦虑。一旦出现不良反应，要及时与专科主治医生沟通。一定要选择专业、熟悉自己病情的医生进行交流，并接受其指导，这样才能确保治疗过程顺畅，少走弯路。
