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声明：本公众号所有文章均为葛传军医生个人临床见解，仅供中医爱好者交流心得，不网诊，不回复具体病情咨询，文中方剂用药请勿擅自生搬硬套，以免贻误救治。 心绞痛发作时，胸口如压大石、憋闷疼痛，甚至伴随冷汗、呼吸困难，是心脏供血不足的紧急信号。若在旅途中、户外活动时突发心绞痛，身边无急救药物，或等待救援的过程中，按压特定穴位可快速缓解症状，为生命争取宝贵时间。中医经络理论认为，通过刺激与心脏相关的穴位，能疏通气血、宽胸理气，以下三个穴位被临床证实对缓解心绞痛有显著效果。 内关穴：心绞痛的“急救开关” 内关穴位于前臂内侧，腕横纹中央向上三横指（约2寸）处，两根肌腱之间。此穴是手厥阴心包经的“络穴”，自古被誉为“心胸内关谋”——专治心、胸、胃部急症。心绞痛发作时，用拇指用力按压内关穴（双侧交替进行），以产生明显酸胀感为宜，持续按压3-5分钟，可扩张冠状动脉、改善心肌供血，缓解胸闷胸痛。现代研究显示，刺激内关穴能调节自主神经功能，降低心肌耗氧量，其效果与硝酸甘油舌下含服有相似作用。  膻中穴：宽胸理气的“总枢纽” 膻中穴位于胸部正中线，两乳头连线中点处。作为“气会”之穴，它能调畅全身气机，尤其擅长化解胸中气滞血瘀。突发心绞痛时，可用手掌根部快速上下推擦膻中穴30-50次，或以拇指点揉，力度由轻至重，使局部皮肤微微发热。此法能迅速缓解胸闷、气短症状，配合深呼吸效果更佳。  至阳穴：藏在后背的“强心点” 至阳穴位于背部正中线，第七胸椎棘突下凹陷处（约与两侧肩胛骨下角平齐）。此穴是督脉要穴，能振奋阳气、通络止痛。他人协助时，可用拇指关节或硬币边缘用力顶压至阳穴，持续3分钟，疼痛多能明显减轻。研究显示，按压至阳穴可在数分钟内增加冠状动脉血流量，适合急性发作时使用。  操作要点与注意事项 1. 力度与时间：穴位按压需保持适度力度（以患者能耐受的酸痛感为准），持续至少3分钟，不可浅尝辄止； 2. 配合呼吸：边按压边引导患者缓慢深呼吸，避免紧张导致的过度换气； 3. 体位安全：立即停止活动，扶患者平卧或半坐位，松开衣领，保持通风； 4. 及时就医：即使症状缓解，仍需尽快送医排查病因，尤其首次发作或疼痛持续超过15分钟者，需警惕心肌梗死。 需特别提醒的是，穴位急救不能替代药物治疗！若患者随身携带硝酸甘油，应在舌下含服后配合穴位按压。对于已知冠心病患者，日常可每天按揉内关、膻中穴3-5分钟，长期坚持有助于减少心绞痛发作频率。 掌握这些穴位，如同为心脏备上一把“无形急救箱”。在突如其来的危机中，一双巧手、几个穴位，或许就能为生命打开一扇希望之窗。 |
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