风寒感冒 | 初期 怕冷、低烧或不烧、鼻塞、清鼻涕、嘴唇和舌质不红、舌苔薄白 高烧 上述症状加头痛、高烧 咳嗽有痰 咳嗽厉害、晚上更严重、有痰音、怕冷、发烧、流清鼻涕、头痛 | 小儿风寒感冒初期（如刚受寒打喷嚏、流清涕），药性温和易接受（甜口） | 荆防颗粒 | 3岁以上1袋/次，3岁以下酌减，成年人可用 |
风寒感冒头痛明显，寒郁化热（舌尖有点红、喉咙微痛但不红肿） | 川芎茶调丸 | 含细辛，儿科使用需谨慎（建议3岁以上在医生指导下用） |
风寒感冒咳嗽、咯痰不畅（痰白稀、喉咙痒、一遇冷风咳加重） | 通宣理肺颗粒（丸） | 风热型感冒禁用（黄痰、喉咙红肿者不用） |
风寒表实证（恶寒重、发热轻、无汗、肌肉酸痛），适合体质壮实的孩子 | 麻黄止嗽丸 | 发汗力较强，不可过量服用（易出汗儿童减半），体虚多汗者忌用 |
风寒表虚证（有出汗、恶风、轻微活动就汗出），适合平时爱出汗的孩子 | 桂枝颗粒 | 外感风热表实证者不宜用（如发烧不怕冷、流黄涕），服药期间禁食生冷、油腻食物 |
风寒感冒兼项背强痛（颈肩僵硬、转头困难、摸起来肌肉紧张） | 葛根汤颗粒 | 津液不足（口干舌燥、大便干）者慎用，避免发汗过度（服药后喝温水助发汗），如果本来有汗则少量服用 |
风寒感冒兼咳喘（痰多稀白、喘息气促、喉咙有痰鸣音） | 桂枝加厚朴杏仁颗粒 | 风热咳喘（痰黄黏稠、喉咙红肿）禁用，孕妇需在医生指导下使用 |
风寒表实兼内热（寒包火：恶寒无汗、高热烦躁、口渴但喝水不多、舌尖红） | 大青龙颗粒 | 体质虚弱、汗出不止者忌用，服药后若大汗淋漓需立即停药（避免脱水） |
风寒+湿饮感冒 | 风寒感冒基础上，痰多清稀、色白如沫、咳嗽气喘、胸膈满闷、舌苔白滑、口不渴或渴喜热饮 | 风寒夹饮（咳吐大量清稀痰、遇冷咳喘加重、胸口发闷） | 小青龙颗粒 | 阴虚内热（舌红少苔、口干咽燥、手足心热）者禁用，忌生冷油腻，不宜长期服用（含麻黄、细辛） |
风热感冒 | 感冒一开始就发热、轻微怕冷或不怕冷、出汗、舌质和嘴唇红、薄黄苔、咽部红肿疼痛、口干想喝水、鼻涕和痰偏黏黄、舌苔薄黄 | 风热感冒初期（刚发烧、黄鼻涕、喉咙微痛、舌质偏红） | 银翘解毒丸 | 适用于风热感冒初期（病程1-2天），风寒感冒（清鼻涕、舌淡）不用 |
风热感冒发热、咽痛明显（喉咙红肿、吞咽痛、口渴想喝凉水） | 双黄连口服液 | 风寒感冒者不适用，脾胃虚寒者慎用（易腹泻者饭后服） |
风热感冒发热、头痛、咳嗽、口干较重（体温38℃以上、太阳穴胀痛、干咳无痰或痰少黏黄） | 银翘伤风胶囊 | 风寒感冒者不适用，脾胃虚寒者慎用（服药后观察有无胃胀） |
风热犯肺咳嗽、气喘、咳黄痰（咳嗽剧烈、呼吸急促、痰黄难咳出） | 麻杏止咳糖浆 | 风寒咳嗽（痰白稀、喉咙痒）忌用，糖尿病患者禁服（含糖） |
夹湿感冒 | 风寒夹湿 风寒感冒症状+湿气重（舌苔腻、大便黏腻、胃口差、身体困重） 风热夹湿 风热感冒症状+湿气重（舌苔黄腻、大便黏腻臭、恶心想吐、皮肤黏腻） | 风寒夹湿（如雨天受凉后发烧、头痛、拉肚子、舌苔白厚腻） | 藿香正气口服液+荆防颗粒 | 小朋友建议用无酒精剂型；荆防颗粒按年龄调整用量（3岁以上1袋，1-3岁半袋） |
风热夹湿（如夏天吹空调后发烧、黄鼻涕、大便黏马桶、舌苔黄厚腻） | 藿香正气口服液+低剂量银翘解毒丸 | 银翘解毒丸低剂量使用（3-6岁每次1/4丸，6-12岁1/2丸） |
湿温初起、湿重于热（发热体温不高但持续、胸口闷、不想吃饭、舌苔白腻厚） | 三仁合剂 | 孕妇慎用，服药期间饮食宜清淡（忌油炸、甜食） |
积食相关 | 受寒且积食 清鼻涕、怕冷、不想吃饭、发烧、呕吐恶心或腹泻、舌苔白腻 单纯积食 口臭、大便黑臭、睡觉翻滚、舌苔厚腻、无受寒表现 | 受寒合并轻度积食感冒初期（如吃多生冷后受凉，发烧、肚子胀、呕吐清水） | 午时茶颗粒 | 适用于受寒+积食感冒初期（病程1-2天），严重积食（便秘3天以上）需搭配保和丸 |
单纯积食、有湿、有内热（舌苔厚腻、口臭明显、大便酸臭、手心脚心热） | 保和丸 | 孕妇忌服，忌生冷油腻不易消化食物（服药期间吃粥、面条），可根据症状叠加其他中成药 |
饮食积滞、湿热内阻（脘腹胀痛、大便秘结、舌苔黄厚腻、小便黄） | 枳实导滞丸 | 孕妇慎用，体质虚弱者不宜长期服用（连续服用不超过3天），服药期间应节制饮食 |
热症为主 | 高热、黄鼻涕、黄痰、舌头红绛、小便短赤、大便干结、口渴喜冷饮，可伴有咽喉肿痛、烦躁不安等； 与风热感冒区别 热象更重（高热不退、舌红绛），涉及脏腑内热 | 表寒里热，寒热夹杂 （恶寒发热、头身痛、胃肠不适） | 小儿柴桂退热颗粒 | 有热证且无明显饮食积滞时使用（舌苔不厚腻、无口臭） |
| 风热袭表，热毒壅盛（高热咽痛、黄涕痰黄、无恶寒） | 柴黄颗粒 | 汗多、发热、舌苔黄腻时不宜用（可能加重湿热） |
寒热往来（一会怕冷寒战、一会发热口渴）、口苦、不欲饮食（热证明显但不想吃饭） | 小柴胡颗粒 | 避免错误理解“寒热往来”（如反复退烧又发烧≠寒热往来，需伴随口苦、胸胁胀） |
少阳阳明合病（寒热往来+脘腹胀满、大便秘结、舌苔黄厚） | 大柴胡颗粒 | 脾胃虚寒者忌用（易腹泻者不用），服药期间注意监测肝功能，肝病患者遵医嘱 |
阳明气分热盛（高热39℃以上、大渴引饮、大汗出、舌苔黄燥） | 白虎合剂 | 表证未解而恶寒发热者忌用（即还有清鼻涕、怕冷时不用），脾胃虚寒者慎用 |
寒热夹杂感冒 | 感冒久治不愈导致的寒热错杂，一会怕冷、一会发热；或寒证（流清涕）与热证（咽干口苦）并存 | 上热下寒，虚实夹杂（舌红苔薄，四肢冷+虚烦，寒热交替，久利腹痛） | 乌梅丸 | 孕妇慎用，服药期间饮食清淡（忌辛辣、咖啡） |
| 寒热互结于中焦（舌红苔黄腻，胃痞呕吐+肠鸣下利，湿热痞塞） | 半夏泻心颗粒 | 脾胃虚弱者遵医嘱服用（建议饭后服），不宜与滋补性中药同服 |
其他 | 阳热实证 嘴唇和舌质很红、嘴巴起泡、大便硬结难下等 | 阳热实证咳嗽（舌红、唇红、咳黄痰、喉咙红肿化脓、大便干3天以上） | 小儿清肺颗粒 | 嘴唇不红、舌头不红、舌苔白腻时不适用（寒咳、湿咳禁用） |
阳热实证（嘴巴起泡、大便硬结难下、咽喉肿痛化脓），清热泻火 | 蒲地蓝消炎口服液 | 仅轻微发热、咳嗽、嗓子红且舌苔白、舌质淡时不适用（寒证、虚证禁用） |
