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金某，62岁，寿南村 主诉：痛风，右大拇跖趾关节关节红肿按疼，摸上去有热！ 脉沉滑，皮肤潮，冬天喝冷水，怕热，面暗且稍肿，舌红胖齿痕，苔薄黄！大便偏干，小便正常！睡眠差！头偶昏！ 脏腑辨证分析：脾经局部气血拥滞产热！胃热脾虚夹水湿夹瘀血，里热重为主要矛盾，为急，为标！脾虚为本，痰湿亦为标，瘀血少许！ 处理思路：去湿热黄柏滑石为急，为重，活血丹参为佐，佐少许热药干姜温散为使！ 外敷：黄柏20g滑石12g丹参12g干姜3g 打粉！ 用生粉30克 醋调成粘稠状 外敷红肿处，用保鲜膜纱布固定，如下图  敷上去，患者说凉凉的！ 第二天，关节处红肿消失，不红，按也不疼了！ |
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