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中药-茜草/血见愁/活血丹的功效与禁忌

 板桥胡同37号 2025-05-20
茜草是临床上常用的一种化瘀止血类的中药,它的药性苦、寒,主要归于肝经。茜草炭具有化瘀止血、凉血、通经的功效。在临床上,茜草炭主要用于各种出血的病症,如吐血、衄血、便血等;此外,茜草炭还可以用于血瘀所致的经闭、痛经以及风湿痹痛等。

医生这么说:

一、功效与作用:凉血活血,祛瘀通经

1、茜草凉血而止血,主要用于血热妄行的各种出血病症。

2、茜草能行血祛瘀,凡瘀血阻滞之症都可应用,如妇女闭经、月经不调、产后恶露不下及跌扑损伤、关节疼痛、痈疽初起等症。

二、注意事项

1、适宜人群:热证出血、闭经腹痛、跌打损伤者

2、禁忌人群:脾胃虚寒、无瘀滞者及孕妇

3、不宜同食:温补助阳的药物,茜草性味苦寒,与温补助阳的药物同用,可降低药效。

4、食用方法:泡酒,鲜茜草根适量,洗净后倒入白酒浸泡,7日后可服用。具体需在医师指导下使用。

【药理知识】

【中药名】茜草 qiancao

【别名】血见愁、活血丹、地血、风车草、八仙草、破血草、红内消、红茜根。

【来源】茜草科植物茜草Rubia cordifoliaL.的根及根茎。

【产地分布】生于原野、山地的林边、灌丛中。全国大部分地区有分布。

【采收加工】春、秋季采挖,除去茎苗,去净泥土及细须根,晒干。一般以秋季采者为佳。茜草炭:取茜草片,置锅内炒至外表呈焦黑色,内部老黄色,喷洒清水,放凉。

【药材性状】根茎呈结节状,根丛生,粗细不等。根呈圆柱形,略弯曲,长10~ 25厘米,直径0.2~1厘米,表面红棕色或暗棕色,具细纵皱纹及少数细根痕,皮部脱落处呈黄红色。质脆,易折断,断面平坦,皮部狭,紫红色,木部宽广,浅黄红色,导管孔多数。无臭,味微苦,久嚼刺舌。

【药理研究】具有缩短出血时间、抗血小板聚集、升高白细胞的作用;具有镇咳祛痰、抗菌、抗癌作用,能防止实验性肾和膀胱结石的形成,尤其对碳酸钙结石的形成有抑制作用;对实验性心肌梗死有治疗作用;对抗乙酸胆碱所致的离体肠痉挛,有解痉作用。对离体子宫有兴奋作用;具有扩张血管、抑制皮肤结缔组织通透性的作用。小鼠口服根煎剂有明显止咳和祛痰作用,但加酒精沉淀后,滤液即无效;根煎剂能对抗离体兔回肠的收缩作用;根水提物对离体豚鼠子宫有兴奋作用,产妇口服亦有加强子宫收缩的作用;根温浸液能扩张蛙足蹼膜血管,并稍能缩短家兔的血液凝固时间;根在试管内对金黄色与白色葡萄球菌、肺炎球菌及流感杆菌等有一定的抑制作用。

------功效与配方------

【性味归经】性寒,味苦。归肝经。

【功效与作用】凉血、止血、祛瘀、通经。属止血药下分类的凉血止血药。

【临床应用】用量6~9克,内服煎汤,或入丸散,治疗吐血、衄血、崩漏、外伤出血,经闭阏阻、关节痹痛、跌扑肿痛。脾胃虚寒及无瘀滞者忌服。

【使用禁忌】脾胃虚寒及无瘀滞者慎服。

【配伍药方】仅供参考

①治吐血不定:茜草30克,生捣罗为散。每服6克,水一中盏,煎至七分,放冷,饭后服之良。(《简要济众方》)

②治咯血、尿血:茜草9克,白茅根30克。水煎服。(《河南中草药手册》)

③治月经过多,子宫出血:茜草根7克、艾叶5克,侧柏叶6克,生地黄10克。水500毫升,煎至200毫升,去渣后,加阿胶10克,溶化。每日3次分服。(《现代实用中药》)

④治女子经水不通:茜草30克。黄酒煎、空心服。(《经验广集》)

⑤治跌打损伤:茜草根30~60克,水酒各半炖服;或茜草根和地鳖虫各15克,酒水各半炖服。(《福建药物志》)

⑥治风湿痛,关节炎:鲜茜草根120克,白酒500克。将茜草根洗净捣烂,浸入酒内1星期,取酒炖温,空腹饮。第1次要饮到八成醉,然后睡觉,覆被取汗,每日1次。服药后7天不能下水。(《江苏验方草药选编》)

⑦治肾炎:茜草根30克,牛膝、木瓜各15克。水煎备用。另取童子鸡1只,去肠杂,蒸出鸡汤后,取汤一半同上药调服,剩下鸡肉和汤同米炖吃。(《福建药物志》)

⑧治牙痛:鲜茜草30~60克,水煎服。(《河南中草药手册》)

【炮制方法】

  • 茜草:取原药材,除去残茎及杂质,洗净,润软,切厚片或段,干燥。筛去碎屑。

  • 茜草炭:取茜草片或段,置炒制容器内,用武火加热,炒至外表呈焦黑色,喷淋少许清水,灭尽火星,取出,晾凉。

复方制剂

含有茜草的复方制剂有以下几种:

十灰散

凉血止血。主治血热妄行之上部出血证。呕血、吐血、咯血、嗽血、衄血等,血色鲜红,来势急暴,舌红,脉数。

鼻渊丸

祛风宣肺,清热解毒,通窍止痛。用于鼻塞鼻渊,通气不畅,流涕黄浊,嗅觉不灵,头痛,眉棱骨痛。

鉴别用药

茜草性味苦,寒。归肝经。具有凉血,止血,祛瘀,通经的功效。

茜草生品偏于活血化瘀,凉血,止血。用于气滞血瘀,月经闭塞,产后恶露不尽,跌仆损伤,红肿瘀痛,风湿痹痛及血热所致的各种出血证。如治鼻衄不止,心神烦闷的茜根散

茜草炭,寒性减弱,性变收涩,止血作用增强,用于各种出血证。如治多种出血的十灰散。

患者最常问的问题

茜草是凉性的还是热性的?

  • 茜草是寒性的。茜草是一味止血药,为茜草科植物茜草Rubia cordifolia L.的干燥根和根茎。

  • 茜草药性苦,寒。归肝经。

  • 本品主要含萘醌类成分:大叶茜草素,茜草萘酸,茜草双酯等;蒽醌类成分:羟基茜草素,茜草素,茜黄素等。还含萜类、多糖、环肽化合物等。

  • 本品具有凉血,祛瘀,止血,通经的功效。用于吐血,衄血,崩漏,外伤出血,瘀阻经闭,关节痹痛,跌扑肿痛。

孕妇可以服用茜草吗?

孕妇不宜使用茜草。茜草虽为止血药,但药性苦寒,具有凉血、活血痛经的功效,用于瘀阻经闭。孕妇使用茜草容易造成胎动不安,甚至流产的不良反应,因此孕妇不宜使用茜草。

注意事项

  • 孕妇慎用。

  • 用药期间需注意忌食寒凉、生冷食物、忌食辛辣油腻食物,忌烟酒。

  • 本品气微,味微苦,久嚼刺舌。以切面色黄红者为佳。生用或炒炭用。

  • 儿童:儿童用药须在医生指导和成人监护下进行。

  • 请妥善保存药材,不要将自己所用药材给予其他人使用。

  • 忌用铜、铁器煎药。

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