在我的从医生涯里,接触过数不清的结节病人。我深知大家查出结节后的担忧,不少人花了不少钱,病情却没明显改善。老百姓赚钱不容易,结节治不好,根本原因还是没找到病根。 其实,结节的根源很简单,就是我们的体质出了问题。体内肝气瘀滞,痰瘀互结,久而久之,肺结节、甲状腺结节、乳腺结节就都冒出来了。 真实医案:多法并用,结节消散去年8月12日,门诊来了一位52岁的女性患者。她的CT显示多发淋巴结伴有多发肺结节,半年来常常间断性咳嗽咳痰,大多是干咳,痰少且粘腻,还伴有胸闷胸痛的症状,稍微活动一下,症状就会加重。 我给她做了刻诊,发现她舌质暗红,边有瘀斑瘀点,少苔,脉细涩。辩证为痰瘀阻肺兼气阴两虚证,治疗上采用清肺通络、消瘀散结,辅以益气养阴的方法。拟方如下:柴胡、桂枝、龙骨、牡蛎、杏仁、知母、紫苏子、葶苈子、党参、白术、薏苡仁、百合、白及、炙甘草。 经过根据症状变化多次改方,服药数月后,患者复诊时CT显示:左肺下叶少许纤维灶,纵隔未见明显肿大淋巴结。她自述胸闷胸痛的症状几乎没再犯过,偶尔咳嗽两声,也没有痰了。 ![]() 多管齐下,标本兼治西医说的结节病,是一种原因不明的疾病,会影响到身体的多个系统,尤其是肺和淋巴系统。在这个案例中,患者被确诊为肺结节病,主要症状是干咳、痰少,还伴有胸闷和胸痛,活动后症状加重。 从中医角度看,我认为这是肺积,也就是肺部积聚了痰液和瘀血。而且患者不仅有痰瘀的问题,还存在气虚和阴虚的情况。所以治疗时需要多管齐下。 我以桂枝甘草龙骨牡蛎汤为基础药方并做了调整。方子里,龙骨和牡蛎能软化并消散坚硬的结块;桂枝可以温暖并疏通经脉,柴胡能帮助气流动并消散瘀血;杏仁和紫苏子能降气化痰。考虑到患者病程较长,有气虚和阴虚的情况,加入了党参和白术来健脾益肺,知母和百合来养阴润肺;最后,甘草用来调和诸药,让它们能更好地发挥作用。 ![]() 简单实用,巩固疗效患者走之前,我还给她开了一个小方子辅助巩固治疗,用法简单,今天分享给大家,希望能对大家有所帮助。 方法:一把绿豆和五味子放在一起煮。如果有气虚水肿的情况,可以加8g黄芪;有胃胀满的症状,可以加10g山楂;咳嗽痰多,就加6g陈皮。 功效:这个小方子有清热解毒的功效,还能利尿消肿、润肠通便、止咳平喘。对于咽喉肿痛、口干舌燥、水肿、尿少、久咳虚喘等症状的人群有一定的缓解作用。 不过,如果你还有其他症状,就需要根据辨证进行加减。如果你也有结节,不知道哪个方法适合自己,欢迎在评论区留言,我来帮你辩证分析。希望每一位患者都能摆脱结节的困扰,恢复健康! |
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