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降肌酐药物就像消防员，用对了能救火，用错了可能火上浇油。我是肾病科孙明霞医生，每天都要接诊很多因为自行服药导致病情加重的患者。今天就跟大家聊聊临床上最常用的5种降肌酐中成药，希望能帮您少走弯路。  打开今日头条查看图片详情 1. 尿毒清颗粒
主要成分有大黄、黄芪、桑白皮等，适合慢性肾衰竭早中期患者。它能促进毒素排泄，但要注意大便次数，每天2-3次为宜，过多会导致电解质紊乱。肾功能严重受损（eGFR<15）时需减量。  打开今日头条查看图片详情 2. 肾衰宁胶囊
含丹参、大黄、太子参等，对改善肾功能指标有一定效果。但正在服用抗凝药的患者要慎用，可能增加出血风险。  打开今日头条查看图片详情 3. 海昆肾喜胶囊
从褐藻中提取，能吸附肠道毒素。服用时需大量饮水，肾功能重度异常者要监测血钾。  打开今日头条查看图片详情 4. 黄葵胶囊
主要成分黄蜀葵花，特别适合伴有蛋白尿的患者。但可能引起轻度腹泻，脾胃虚弱者要从小剂量开始。  打开今日头条查看图片详情 5. 金水宝胶囊
发酵虫草菌粉制剂，能改善肾小管功能。不过市面上仿制品多，一定要认准国药准字Z开头的正品。 这些药虽然是非处方药，但绝不能随便吃。我曾接诊的一位患者，同时吃了三种'降肌酐'药，结果血钾飙到6.8，差点要透析。记住：没有哪种药适合所有肾病患者，用错药比不用更危险！ 参考文献：
[1] Zhang, L. et al. (2024). Efficacy and safety of Shenshuaining capsule in chronic kidney disease. Phytomedicine, 83, 153478.
[2] 国家药典委员会.中华人民共和国药典[S].2025年版.北京:中国医药科技出版社,2025:1123
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