 【原文】大法，春夏宜发汗。 凡发汗，欲令手足俱周，时出以然，一时间许，亦佳。不可令如水流漓。若病不解，当重发汗。汗多必亡阳，阳虚，不得重发汗也。 凡服汤发汗，中病便止，不必尽剂。 凡云可发汗，无汤者，丸散亦可用；要以汗出为解，然不如汤，随证良验。 【译文】 一般治疗原则，春季和夏季适宜使用发汗法。 大凡使用发汗法，需使汗液均匀遍及手足，持续微微汗出，维持约一顿饭时间为宜。不可令汗出如水流漓。若病未痊愈，可再次发汗。但汗出过多必然损伤阳气，阳气虚者，不可再次发汗。 凡是服用汤药发汗，达到病愈效果即可停止，不必服完整个剂量。 凡是说可以用发汗法治疗的病症，若没有汤剂，丸剂、散剂也可使用；关键以出汗病愈为目的，但效果不如汤剂，汤剂可随证灵活加减，疗效显著。 【原文】夫病脉浮大，问病者言，但便硬尔。设利者，为大逆。硬为实，汗出而解。何以故？脉浮当以汗解。 下利后，身疼痛，清便自调者，急当救表，宜桂枝汤发汗。 【译文】 病人脉象浮大，询问得知仅有大便坚硬的症状。此时若误用通利之法，会造成严重后果。大便坚硬多属里实，但脉浮大提示表证未解，当以发汗解表使病邪外散而愈。为何？因脉浮主病在表，应当用发汗法解除表邪。 腹泻停止后，仍有身体疼痛，且大便恢复正常者，需紧急解表，适宜用桂枝汤发汗治疗。 辨发汗后病脉证并治原文+译文 【原文】发汗多亡阳，谵语者，不可下，与柴胡桂枝汤。和其荣卫，以通津液，后自愈。此一卷，第十七篇，凡三十一证，前有详说。 【译文】 发汗过多导致阳气耗损，出现谵语（神志不清、胡言乱语）的患者，不可使用攻下法，应当给予柴胡桂枝汤治疗。通过调和营卫，通畅津液，其后病症可自行痊愈。此内容在本书第十七篇，共涉及三十一个证候，前文已有详细论述。 辨不可吐原文+译文 【原文】合四证，已具太阳篇中。 【译文】 太阳表实证（麻黄汤证） 太阳表虚证（桂枝汤证） 发汗不当导致的亡阳证（如桂枝加附子汤证） 表里同病的治则（如先表后里证） （以上）这四个证候（的辨治内容），已经在《太阳病篇》中详细论述过了。 辨可吐原文+译文 【原文】大法，春宜吐。 凡用吐汤，中病即止，不必尽剂也。 【译文】 一般治疗原则，春季适宜使用催吐法。 凡用吐汤，中病即止，不必尽剂也。 大凡使用催吐的汤剂，达到病愈效果即可停止，不必服完整个剂量。 【原文】病胸上诸实，胸中郁郁而痛，不能食，欲使人按之，而反有涎唾，下利日十余行，其脉反迟，寸口脉微滑，此可吐之，吐之，利则止。 宿食，在上脘者，当吐之。 病人手足厥冷，脉乍结，以客气在胸中；心下满而烦，欲食不能食者，病在胸中，当吐之。 【译文】 胸膈以上有实邪阻滞的病症，表现为胸中满闷疼痛，不能进食，按压胸部反觉有涎沫吐出，同时伴有每日十余次的腹泻。此时脉象反而迟缓，寸口脉微滑，提示实邪阻滞在上焦，可用催吐法治疗。吐出实邪后，腹泻自会停止。 饮食积滞停留在胃脘上部的宿食证，应当用催吐法治疗。 病人手足厥冷，脉象突然出现结滞，这是由于病邪（客气）停聚在胸中所致。若同时有心下满闷烦热，想进食却无法下咽的症状，表明病位在胸中，应当用催吐法治疗。 |
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