 鳖甲（炙）36克、乌扇9克，黄芩9克，柴胡18克，鼠妇虫（熬）9克，干姜9克，大黄9克，白芍15克，桂枝9克，葶苈子（熬）3克，石韦9克，厚朴9克，牡丹皮15克，瞿麦6克，紫葳9克，半夏3克，党参6克，土鳖虫（熬）15克，阿胶（炙）9克，露蜂房（炙）12克，赤硝36克，蜣螂6克，桃仁6克。（方中乌扇即是射干，紫葳即是凌霄花）。 用法：上药二十三味，为末，取煅灶下灰1.5千克，清酒5升，浸灰内过滤取汁，煎鳖甲成胶状，绞取汁，纳诸药煎，为丸如梧桐子大。（古人制作工艺较为复杂，用到了灶心土与清酒，不过现代有专门中成药可以买到）。 经典中介绍“鳖甲煎丸”功能为：化瘀消癥，软坚散结。主要用于虐母证，还能治疗五脏瘀血痰结证。 辨证特点：憎寒壮热，或有寒热往来为基本特征，常表现胸胁或脘腹疼痛，或按之有硬物包块；舌质暗紫，舌苔略黄，脉涩或脉弦，或脉沉；辨证为痰湿内阻，瘀血内结或气机不畅；患者可伴有面目消瘦，食欲不振，困倦乏力，女性可能会伴有经血不利，或经色暗紫有血块等等。 近代临床拓展“鳖甲煎丸”新的治疗方向，主要针对肝炎，肝硬化，肝纤维化，乳腺结节，甲状腺结节，肺结节，各种瘤癌等方向的治疗。而在使用过程中辨证加减又充分体现了鳖甲煎丸作为主方，应对灵活。 如治疗“小儿慢性充血性脾肿大症”又叫“门静脉高压症或班替综合征”，临床表现为血液病或者消化系统病变黄疸，肝功异常，肝硬化腹水等，此类症候群出现，常以人参12克，白术18克，茯苓30克，鸡内金30克，醋莪术15克，煎汤送服“鳖甲煎丸”配合使用，效果良好。 治疗“肝硬化”，常以：柴胡10克，青皮12克，丹参30克，牡蛎30克，郁金15克，煎汤送服“鳖甲煎丸”配合使用，效果好。 |
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