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老王今年67岁，退休后日子过得清闲，每天早上打打太极，下午下棋喝茶。邻里街坊都说老王精神头足，看着比实际年龄年轻不少。 可谁都没想到，就在一个月前，老王差点因为镶牙，把命给搭进去。  事情得从老王的一颗后槽牙说起。那颗牙齿早在两年前就松动了，一直不疼也没管。直到前阵子，吃饭嚼东西总感觉使不上劲，老王一拍大腿，说不能再拖了。于是找了个熟人介绍的牙科门诊，说是技术好、收费实在。 检查完后，医生建议他做个活动假牙，说这样省事又便宜。老王一听挺高兴，二话不说当天就把牙模做了。可谁知道，镶上牙后的第三天，老王开始感觉口腔里泛酸、舌头发麻，晚上睡觉还总被呛醒。  起初老王以为是假牙没戴习惯，忍着用了几天，结果越来越不对劲。第五天早上，老王突然晕倒在厨房，头磕在地砖上，满脸是血。 家里人吓坏了，赶紧送去急诊。检查结果让人倒吸一口冷气——老王因为镶牙位置不合适，引发了严重的口腔感染，感染已经扩散到咽喉部，出现了急性喉头水肿，差点窒息。医生说得很直接：晚来两个小时，可能就抢救不过来了。 老伴听完脸都白了，一边抹眼泪一边喃喃念叨：“不就是镶个牙嘛，怎么就差点没命了？”  老王住了十几天院，拔掉了假牙，打了几天抗生素，现在才算慢慢恢复。出院那天，医生叮嘱得特别清楚：“你这种身体状况，暂时不能再镶牙。”老王点头如捣蒜，只说了一句：“这教训，记一辈子。” 这个故事听上去像是个意外，其实这样的事在中老年人群中并不少见。镶牙本是为了改善生活质量，但如果时机不对、方法不对，反而可能害了人。  为什么过了60岁镶牙要特别谨慎？很多人以为只要牙掉了就得镶，不镶就吃不下饭、说话漏风。但60岁以后，人体的代谢、免疫和骨密度都发生了很大变化，口腔环境也已经不再像年轻时候那样“坚固耐用”。 这个阶段，牙龈萎缩、牙槽骨吸收、唾液分泌减少等问题普遍存在。如果在这种基础上强行镶牙，不但效果差，还可能诱发一系列并发症。 特别是以下几种状态下，老人宁可缺一颗牙，也别急着去镶。 口腔炎症未愈时，切忌镶牙很多老人都有慢性牙周炎、牙龈炎，却往往不当回事。牙龈红肿、刷牙出血、口腔异味，这些症状在他们眼里只是“老毛病”。 但如果在口腔炎症没有彻底控制的情况下镶牙，会在原本就脆弱的组织上施加更多刺激，极易造成感染扩散，甚至像老王那样，引发喉头炎、败血症等严重后果。 镶牙前一定要先彻底检查口腔状况，医生也需要根据炎症控制情况决定是否可以进行修复。  糖尿病、高血压患者需慎之又慎60岁以后，三高人群比例直线上升。尤其是糖尿病患者，由于身体免疫力下降，伤口愈合慢，一旦在口腔内有创口就很容易感染。 而镶牙过程不可避免地会对软组织造成微小创伤，哪怕是隐形义齿、活动假牙，也会因反复摩擦造成溃疡。这样一来，糖尿病患者就可能陷入“伤口愈合慢—细菌感染—加重炎症”的恶性循环。 高血压患者则面临另一个风险：在镶牙过程中，由于紧张、疼痛或药物影响，血压波动容易引发脑卒中或心肌梗死。因此医生通常建议这类患者先控制好慢病指标，再考虑修复治疗。  精神状态不佳或认知障碍者不宜佩戴假牙有些老人虽然身体还算健康，但因为年纪大了，记忆力减退、注意力不集中，甚至已出现轻度认知障碍。 这种情况下佩戴假牙，很容易出现误吞、误吸等风险。特别是全口义齿，如果夜间未取下，可能导致呼吸道堵塞，引发窒息。 长期佩戴不合适的假牙也会加重认知功能的退化。研究发现，咀嚼能力与老年人的认知功能密切相关，假牙如果让人咀嚼困难，反而可能加速大脑衰老。  镶牙虽小，评估却必须全面很多人以为镶牙只是“小修小补”，其实不然。镶牙是一项综合性的修复工程，需要医生根据患者的口腔结构、全身健康状况、生活习惯等多方面进行评估。 不合适的假牙，不仅咀嚼功能差，还可能影响舌头活动、发音清晰度，甚至破坏邻牙结构。 老年人镶牙后出现“咬合紊乱”的情况也很常见。这会导致颞颌关节疼痛、头晕、耳鸣等症状，让人整天不舒服。  如果不能镶牙，那就任由牙齿缺失吗？当然不是。现代医学提倡“个体化修复”，也就是说，不一定每个人都非得装上一副假牙不可。 如果牙齿缺失不多、对咀嚼和发音影响不大，可以选择观望。医生会建议通过饮食调整、加强口腔功能锻炼等方式来适应。 而对于确实需要修复的患者，可以考虑种植牙或局部义齿，但前提是要在医生指导下，详细检查评估后再决定。 记住一句话：不是牙齿掉了就一定得镶，而是看你是否具备“安全镶牙”的基本条件。  镶牙后的护理同样重要镶上牙只是第一步，后续护理才是关键。有太多老人，镶完牙就不管不顾，结果假牙掉了、牙龈烂了、口腔发炎了。 镶牙后要定期复诊，检查假牙是否松动、是否造成压迫。每天用软毛牙刷清洁，活动义齿晚上一定要取下清洗。 饮食上也要注意，避免吃太硬的食物，防止假牙断裂或刮伤口腔组织。 老人身体恢复慢，一点小问题都可能引发大麻烦，所以佩戴假牙后，务必要比年轻人更细致、更有耐心。
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