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这句话好，还牛蒡子以本来面目。但这不是我说的。是陶弘景在《本草经集注》中说的：“味辛，平，无毒。主明目，补中，除风伤。”张锡纯《医学衷中参西录》（合订本，1974年10月第2版，河北人民出版社）第一部分治阴虚劳热方的11个医方中，有4个方中用了牛蒡子。这在我们现代中医人心目中非常异类。而张锡纯自己也没有明确指出牛蒡子的补虚除风伤作用。第一方，大名鼎鼎的资生汤，5味药中有牛蒡子三钱。自谓：“牛蒡子体滑气香，能润肺又能利肺，与山药、玄参并用，大能止漱定喘，以成安肺之功，故加之以为佐使也。”第三方，醴泉饮，8味药中，“牛蒡子与山药并用，最善止漱。”第五方参麦饮8味药中，“牛蒡子之滑利，实又可以相济。且牛蒡子能降肺气之逆。”第七方沃雪汤，治一切阴虚之证，更加肾不纳气作喘者。前有生山药一两半，中有牛蒡子四钱，后有柿饼霜六钱。三分天下，竟无方解。这和他洋洋洒洒79味药物超常发挥中竟无牛蒡子相比，就明显暴露出他对牛蒡子除风补虚缺乏理论自信。这种知其然不知其所以然的现象是可以理解的。人们认识事物总是要有一个过程和机遇的。 我提出“风邪入里成瘤说”20多年，最近又发表《风邪入里成瘤说的经典依据》一文，对风很敏感。《医学衷中参西录》是我早年熟读且非常佩服的医书。我的《生硫磺治遗尿》就是受本书的启发。我还发表过《张锡纯对伤寒学说的贡献》一文。但当我在这个假期重读原著时，对资生汤等治阴虚四方中他自己对牛蒡子的解释产生怀疑。报着我现在的治学态度和方法——遇到疑难怎么办，经典著作找答案，一下看到了陶弘景高论。 基于张仲景在《金匮要略》第二条四次提到风邪或邪风，强调了风邪从“九窍，血脉相传，壅塞不通”的理解以及陈修园引用古医“中脏多滞九窍”之启发，我认为牛蒡子是治风邪从九窍侵入人体，损伤阴液的第一药，除风补虚，标本兼治，无可替代。《名医别录》中：“主明目，补中，除风伤根茎。治伤寒、寒热、汗出、中风、面肿”，《雷公炮制药性解》：“入十二经。主风湿瘾疹盈肌，咽喉风热不利，诸疮疡之毒，腰膝凝滞之气，润肺止嗽，散气消痰。”掐指一算，目，咽喉，皮毛，根茎（我理解是外阴下窍），乃至十二经，上述“除风补虚”理论可以成立了。 再看，张锡纯自己也在资生汤应用中重点讲述“二阳之病发心脾……其传为风消”，不是很经典的证据吗？ 再看《外科正宗》两个牛蒡子汤，一曰：“时毒热甚肿痛，脉数而无力者宜服之”；一曰：“乳痈、乳疽、结肿疼痛，毋论新久，但未成脓服。”将牛蒡子补虚除风在“善治者治皮毛”这个环节发挥的淋漓尽致。已为结节肿瘤初期的治疗开一法门，推出一良将矣。  |
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